CT mozgu

Epilepsie

Počítačová tomografia mozgu umožňuje odborníkom posúdiť jeho funkčný stav a / alebo identifikovať ochorenie bez ohľadu na stupeň vývoja.

svedectvo

CT je určená na zistenie zápalových procesov, nádorov mozgu, hemorágií a následkov kraniocerebrálnej traumy (CCT).

Navyše počítačová tomografia je jedným z účinnosti kontrolných metód liečby a rehabilitácie pre rôzne choroby - v obraze možno ľahko vidieť lebky kosti, škrupinu a štruktúre mozgu, cievy a dutín.

Počítačová tomografia mozgu môže byť predpísaná ošetrujúcim lekárom (terapeutom) alebo neurológom v nasledujúcich prípadoch:

  • podozrenie na opuch, zápal, krvácanie po CCT;
  • akútne poruchy obehu (mŕtvica);
  • absces a cysty mozgu;
  • infekčné ochorenia (encefalitída, meningitída);
  • onkológia (nádory, metastázy);
  • anomálie vo vývoji mozgových štruktúr a ciev;
  • patológia krvných ciev (trombóza, aneuryzma);
  • hydrocefalus ("kvapkanie" mozgu - nadmerná akumulácia cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálna tekutina) v komorovom systéme mozgu);
  • kŕče, zhoršenie zraku, závrat, znížená citlivosť, zatemnenie vedomia - neurologické príznaky bez zjavného dôvodu;
  • neprimerané bolesti hlavy po dobu 2-3 mesiacov alebo viac;
  • predoperačné vyšetrenie;
  • individuálne kontraindikácie na MRI (prítomnosť kardiostimulátora, inzulínová pumpa, kovové protézy).

Kontraindikácie na CT mozgu

Pre diagnostiku CT sa používajú röntgenové lúče, aj keď v minimálnej dávke. Preto sa CT vyšetrenie neodporúča pre tehotné ženy (riziko vrodených malformácií u dieťaťa).

K poznámke: CT s kontrastom pre dojčiace matky nie je kontraindikované, ak po dvojdňovej procedúre odstavíte dieťa z prsníka (kontrastná látka sa dostane do tajomstva mliečnych žliaz).

Taktiež CT s kontrastom nie je žiadúce pre ľudí so závažným zlyhaním obličiek. Keď sa liek vylučuje močom, vedľajšie účinky sa môžu vyvinúť ako intoxikácia (otravy).

Syndróm akútnej bolesti a patologická neschopnosť udržať nehybnosť (hyperkinéza) sa môže stať vážnou prekážkou štúdie, pretože počas postupu sa nemôžete pohybovať.

Nemôžete podať kontrastný prostriedok ľuďom, ktorí majú alergiu na jód.

Je žiaduce vyhnúť sa všetkým druhom žiarenia, vrátane minimálneho, chorého myelómu a endokrinnej patológie.

Psychologicky nestabilní jedinci, rovnako ako pacienti s klaustrofóbiou, CT buď nie sú predpísané vôbec, alebo sa vykonávajú v stave ľahkého liečebného spánku.

A ľudia, ktorí trpia obezitou (hmotnosť nad 120 - 130 kg), CT jednoducho nemožno vykonať, pretože objem ich tela môže presiahnuť priemer diagnostickej komory.

Príprava

Nie sú k dispozícii žiadne špeciálne podmienky na prípravu CT. Iba výskum s kontrastom sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. S pacientom je potrebné vykonať nasledovnú dokumentáciu:

  • odporúčanie od lekára;
  • ambulantná karta alebo výpis z nej (anamnéza);
  • záver predchádzajúcich diagnostických vyšetrení, obrázky s popismi (nielen CT, ale aj iné);
  • iné lekárske dokumenty týkajúce sa tejto choroby.

Spôsob vedenia

Trvanie postupu je od 2-3 minút do pol hodiny v závislosti od účelu štúdie. Pred vyšetrením musí pacient odstrániť všetky šperky a kovové predmety od seba.

Pacient sa nachádza na mobilnom gauči kamery, jeho hlava je upevnená špeciálnym fixačným zariadením (je nutné udržiavať úplnú nehybnosť). Tabuľka s pacientom sa presunie do tomografu. Vonkajšia časť zariadenia sa bude otáčať okolo svojej osi počas snímania a gauč pod vyšetreným zariadením sa mierne posunie v horizontálnej rovine. Tomograf vytvára v procese práce malý šum, ktorý pacientovi neprináša žiadne osobitné nepríjemné pocity.

Počas procedúry je zdravotnícky personál v susednej miestnosti a sleduje proces sklom. Zároveň pacient zostáva v obojsmernom vzťahu: doktor sa môže opýtať na jeho zdravotný stav a on zase hlási akékoľvek zmeny v jeho stave.

Keď sa zavedie kontrastné médium, pocítia sa kovová chuť v ústach a pocit tepla alebo chladu, ktorý sa šíri cez žily. To je normálna reakcia na zavedenie lieku.

Nie je normálne, ak má pacient nauzeu, závrat, bolesť hlavy alebo nepohodlie v žalúdku. O týchto symptómoch musí okamžite informovať lekára. Možno to je vedľajší účinok na pridané kontrastné médium.

Počítačová tomografia pre deti

CT sa môže podať deťom od 3 rokov (pre núdzové indikácie), ak môžu ležať potichu 15-20 minút. Ak to nie je možné, dieťaťu sa podá mierna anestézia. Vo zvyšku sa postup vyšetrenia detí nelíši od dospelých tomografií.

komplikácie

Závažné komplikácie po vypočítanej tomografii nie sú pozorované, s výnimkou alergických reakcií na kontrastné látky. To sa však nemôže stať, ak zdravotnícky personál inštitúcie podrobne a úplne podrobí anamnézu života a choroby pacienta.

Výsledky CT mozgu

Dekódovanie výsledkov a príprava záveru trvá od 1 do 1,5 hodiny. Taktiež v mnohých klinikách sa vysielajú výsledky na e-mailovú adresu pacienta. Pacient prijíma obrázky a / alebo CD s trojrozmerným záznamom obrazu s podrobnými popismi.

Pacient je v poriadku, ak:

  • kosti lebky, mozog a jeho cievy majú normálnu veľkosť;
  • žiadne cudzie inklúzie, nádory, hematómy atď.;
  • nie sú žiadne príznaky krvácania a akumulácie tekutín;
  • nedochádza k narušeniu integrity kostného tkaniva.

Každá odchýlka od normy sa považuje za príznak choroby. Preto s výsledným záverom pacient okamžite odvezie lekára, ktorý nariadil vyšetrenie.

Alternatívne metódy - MRI

Na rozdiel od zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI), ktorá je najúčinnejšia pri štúdiu fyzického stavu mozgu, CT vyšetruje chemickú štruktúru tkanív. To znamená, že CT môže určiť svoju hustotu X-lúčov, ktorá sa zvyčajne mení s rôznymi chorobami.

Pri vyšetrovaní mozgu MRI perfektne vizualizuje mäkké tkanivá, čo je dôležité pre difúzne a fokálne lézie mozgových štruktúr a patológie miechy. Ale MRI kostí lebky sa prakticky nezobrazuje - CT mozgu v tomto pláne dáva oveľa viac informácií. Preto sú v niektorých prípadoch obidve štúdie pridelené súčasne, navzájom sa dopĺňajúce a poskytujúce najkomplexnejší obraz o ochorení.

Diagnóza podľa symptómov

Zistite si svoje pravdepodobné choroba a ku ktorým lekár by mal ísť.

Ako počítačová tomografia mozgu - indikácie pre diagnostiku, prípravu a správanie

Na objasnenie diagnózy alebo objasnenie príčin ochorenia sa pacienti často odvolávajú na nezvyčajné moderné štúdie. Väčšina postupov zostáva pre verejnosť nepochopiteľná a tajomné skratky spôsobujú chvenie. Napríklad nie všetci pacienti vedia, čo CT mozgu môže byť pre, čo tomografia ukazuje a aké choroby pomôžu identifikovať toto vyšetrenie.

Čo je CT mozgu

Počítačový tomograf je v skutočnosti ten istý röntgenový prístroj, ktorého charakteristickým rysom je kvalita fotografie. Ak konvenčné röntgenové žiarenie vytvára statickú fotografiu orgánu, CT prístroj sa otáča okolo tela pacienta a zobrazuje obrázky vytvorené v rôznych uhloch.

V tomto prípade je subjektívne hodnotenie výsledku často doplnené presnými matematickými výpočtami, napríklad hustotou kostí. Inštalácia pre CT môže rozlišovať medzi tkanivami, ktoré sú len 0,5% navzájom odlišné, a preto vypočítaná tomografia poskytuje niekoľko krát viac informácií ako röntgenové lúče.

Indikácie pre CT mozgu

Lekár môže poslať na vyšetrenie oddelení mozgu za prítomnosti nasledujúcich sťažností:

  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • strata vedomia;
  • všeobecná slabosť;
  • pokles vitality;
  • nedostatok koncentrácie;
  • porušenia súvisiace s orientáciou v priestore;
  • zmena kvality zraku alebo sluchu;
  • zmätok, reč;
  • komplikácií iných ochorení.

Ďalším hlavným cieľom CT mozgu je identifikovať následky zranení lebky. Diagnóza sa používa ako následná kontrola po dlhej liečbe. Táto kontrola pomáha lekárovi detekovať veľa neurologické problémy, stanoviť prítomnosť nádoru, výber alkoholu, kvantifikovať zlomeniny lebky, vývoj patológiu krvných ciev, prítomnosť krvácanie alebo mozgový edém.

Aký je rozdiel medzi CT a MRI mozgu?

Počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie nemožno porovnávať, hoci obe metódy diagnostiky sú považované za najinformatívnejšie. Podľa princípu práce a dopadu sú od seba veľmi odlišné. Napríklad MRI pomôže lekár vidieť tela s veľkým nahromadenie tekutiny, ale to je chránený hustým kosteným skeletom: samotnom mozgu, miechy, kĺbov, panvových orgánov, medzistavcových platničiek.

Počítačová tomografia mozgu vďaka vysokému rozlíšeniu röntgenového žiarenia pomáha vidieť štruktúru lebky. CT a MRI môžu poskytnúť normálne, ekvivalentné výsledky len pri vyšetrení tráviacich orgánov, endokrinných žliaz, krku alebo obličiek. Avšak aj v týchto prípadoch lekári často uprednostňujú CT ako rýchlejšiu metódu diagnostiky.

Príprava

Samotná počítačová tomografia je absolútne bezbolestná diagnostická metóda, ktorá nevyžaduje prípravu pacienta. Pred odchodom na CT však odporúčame odstrániť všetky kovové predmety, šperky, zubné protézy, načúvacie pomôcky. Musíme sa zmeniť na pohodlnejšie oblečenie. Predtým, než začnete užívať CT, predtým, ako s ním urobíte CT, potrebujete niekoľko dokumentov:

  • smerom od ošetrujúceho lekára;
  • písomná anamnéza alebo výpis z anamnézy;
  • záver z predchádzajúcich lekárov;
  • výsledky predchádzajúcich postupov;
  • ostatné lekárske osvedčenia alebo doklady relevantné pre prieskum.

Ako to

Skôr než začnete skenovať mozog, lekár umiestni pacienta na špeciálny stôl. Po stlačení tlačidla sa zariadenie pohybuje hladko do špeciálneho priestoru, kým pacient nie je v tuneli. Pri skúmaní mozgu sa väčšina tela nedostáva do komory, čo je dôležité pre tých, ktorí sa obávajú uzavretého priestoru. Proces trvá 30-60 minút. Počas tohto času vstupujú výsledky 360 polôh prístroja CT a sú spracované.

Jediným nepohodlím z procedúry CT je potreba neustále ležať na pohovke nehybne. To môže byť problém, ak je mozog zobrazený u detí. Aby sa dieťa udržalo stále, lekári musia používať celkovú anestéziu. Stojí za to vedieť, že ak sa plánuje vykonanie CT s kontrastom, pacient môže zaznamenať minimálne nežiaduce účinky lieku vo forme miernych závratov, nauzey alebo výskytu kovovej chuti v ústach.

CT hlavy

Počítačová tomografia hlavy je jednou z najpopulárnejších diagnostických metód používaných v modernej medicíne. S ním môžete získať úplný obraz o zdravotnom stave mozgu, rovnako ako okolité štruktúry kostí a mäkkých tkanív. Ako je taký skenovanie, a to ukazuje, v akých situáciách je priradený lekára, a ako je kontraindikovaný u pacientov, - odpovede na tieto otázky nájdete v článku nižšie. Tiež budeme informovať o opatreniach na predbežnú prípravu ao chorobách, ktoré táto metóda dokáže zistiť. Poskytneme vám aj informácie o alternatívnych metódach diagnostiky, výhodách CT a tomografii s kontrastom.

Kto má predpísané tomografické vyšetrenie hlavy?

Zoznam príznakov, ktoré môžu lekári predpisujú kontrolu pacienta CT je pomerne široká, pretože sebemenší odchýlky v mozgu alebo vývojové abnormality môžu mať vážne dôsledky pre ľudské zdravie. Preto je pre lekára dostatočné aj malé príznaky choroby, ktoré nie sú priamym dôkazom poškodenia mozgu. Väčšina lekárov je zaistená priradením tohto typu skenovania, pretože včasná diagnóza môže zachrániť život pacienta.

Príznaky a príznaky, v ktorých je CT zobrazená

  1. Tento typ vyšetrenia bude jedným z prvých, ktorý odporučí človeku, ktorý už dávno trpí vážnymi bolesťami hlavy neznámej prírody.
  2. Uskutočnenie tomografie mozgu je nevyhnutné pre časté a dlhotrvajúce prejavy nevoľnosti a vracania, závrat a dvojité videnie. Najmä ak sú tieto príznaky úzkosti sprevádzané periodickými záchvatmi straty vedomia.
  3. Ak došlo k poraneniu hlavy a došlo k podozreniam na poškodenie mozgu alebo lebky, došlo k intrakraniálnemu krvácaniu.
  4. Tomografia je nevyhnutná pre nástup edému alebo hematomu mozgu alebo akékoľvek iné abnormálne zmeny, ktoré si vyžadujú núdzovú liečbu.
  5. Často táto metóda ukazuje nielen stav mozgu, ale aj cievy na krku, niekedy posúdenie ich stavu pomáha zistiť príčiny rôznych anomálií, napríklad konvulzívny syndróm.
  6. Počítačová diagnostika sa používa bez problémov, dokonca aj pri najmenšom podozrení na ischemickú alebo hemoragickú mozgovú príhodu.
  7. Je predpísaný tým pacientom, ktorí začali vidieť zle alebo počuť zle, zatiaľ čo príčiny tohto javu nie sú jasné a je nemožné zastaviť stratu zraku a sluchu obvyklými metódami.
  8. Ak počas predchádzajúceho komplexu diagnostických postupov boli zistené mozgové nádory, aj keď sú benígne. Pri zistení nádorových nádorov sa vykoná dôkladnejšia štúdia, prekontroluje sa prevalencia ochorenia a prítomnosť metastáz, odhalí sa štádium rakoviny.
  9. V tých prípadoch, keď bola predtým zistená zvýšená predispozícia pacienta na mŕtvice, možno diagnostikovať aterosklerózu mozgových artérií.
  10. Často robia tomografiu a ľudí, ktorí sa začali správať nevhodne, dochádza k náhlym poruchám mysle a psychiky.
  11. Ak ošetrujúci lekár mal podozrenie na objemné novotvary v lebečnej dutine, medzi nimi aj parazitické druhy cysty.
  12. Odporúča sa skenovať ľudí, ktorí majú v blízkej budúcnosti ortopedickú liečbu, operáciu tváre alebo čeľuste.
  13. Použite túto metódu vyšetrenia a pred postupom implantácie zubov.
  14. Tomografia je preukázaná u pacientov s hydrocefalom, pomáha určiť charakteristiky priebehu ochorenia a zvoliť najvhodnejší liečebný režim.
  15. Tento postup sa musí vykonať aj vtedy, keď cudzorodé telo vstúpi do tkaniva a dutiny hlavy.
  16. Tomografia ukazuje, ako efektívne sa lieči rakovinové ochorenie, môže byť na tento účel predpísaný po operácii, chemoterapii alebo rádioterapii.
  17. Pod kontrolou tejto metódy vykonajú skeny stereotaktickú biopsiu mozgu.
  18. Použiteľné na posúdenie súladu s normou obežnej dráhy a dutín nosa.
  19. Používa sa na diagnostiku zápalov a zranení v oblasti zubov a čeľustí.
  20. Skenovanie tomografu sa používa aj pri abscesoch v tejto časti tela.

kontraindikácie

  1. Je vedecky dokázané, že aj minimálna dávka röntgenových lúčov môže viesť k vývoju patológií počas vnútromaternicového života dieťaťa, čo je dôvod, prečo CT nie je vhodná pre ženy nesúce dieťa. Zároveň nie je dôležité ani trvanie tehotenstva, ani závažnosť indikácií.
  2. Považuje sa za nebezpečné skenovať a v čase, keď dievča dojčí dieťa, skutočnosťou je, že ožarovanie a kontrastný materiál majú negatívny vplyv na zloženie mlieka. Ak nemôžete urobiť bez CT, potom môžete dieťa nakŕmiť iba dva dni po tom.
  3. Skenovanie je fyzicky nemožné aplikovať na ľudí úplne, pretože oblúk zariadenia je dosť úzky. Niektoré tomografy odolajú hmotnosti pacienta až do 120 kg, najnovšie modely - až 200 kg.
  4. Kontrast sa často používa na posúdenie stavu ciev hlavy alebo krku, ale pred zavedením do tela pacienta stojí za to zaistiť, aby nedošlo k žiadnym alergickým reakciám na jód a morské plody. Ak sú takéto alergie prítomné, CT sa musí zlikvidovať alebo, ak je to možné, vykonať bez kontrastu.
  5. Tomografia s kontrastným činidlom je kontraindikovaná u ľudí s renálnou insuficienciou, pretože toto ochorenie spomaľuje proces čistenia tela od kontrastu.
  6. Nepoužívajte túto metódu diagnostiky a pre ľudí, ktorí sú v vážnom fyzickom stave, nemôže kontrolovať ich činnosť a pohyby tela. Pri kvalitatívnom vyšetrení musí pacient pozorovať úplnú nehybnosť.

Ako sa pripraviť na tomografiu hlavy?

Tento typ počítačovej skúšky sa môže vykonávať bez špeciálnych prípravných postupov. Pacient sa musí len predtým upokojiť, je potrebné vylúčiť stres a prepracovanie v posledný deň pred CT. Je tiež potrebné uvoľniť naskenovanú časť tela zo všetkých kovových predmetov, či už sú to sponky na vlasy, hodinky, šperky alebo zubné protézy. S vami musíte mať nielen odporúčanie lekára, ale aj iné dokumenty, ktoré môžu byť pre diagnostikana užitočné, napríklad anamnéza alebo údaje z predchádzajúcich diagnostických postupov. Tiež predtým, než zariadenie začne pracovať, varujte lekára o chronických ochoreniach a možných alergických reakciách. Ak sa používa kontrast, je potrebné pozorovať hladový úder, pretože skenovanie s kontrastom sa vždy vykonáva na prázdny žalúdok. Posledné jedlo a nápoje by mali byť najneskôr 6 hodín pred tomografiou.

Ako sa tento postup vykonáva?

Počas CT vyšetrenia osoba ležala na chrbte, keď si vzal pohodlnú predstavu, mobilný tomografický stôl je umiestnený v tomografickom tuneli. Lekár opustí miestnosť v čase skenovania, ale nasleduje pacienta a prístroj z ďalšej miestnosti. Komunikácia s pacientom je možná vďaka mikrofónu, ktorý je inštalovaný priamo v oblúku tomografu. Počas skenovania okolo stola pacienta sa otočí krúžok a je vybavený veľkým počtom špeciálnych senzorov. Keď používate zariadenie, človek sa necíti absolútne nič, ale počuje zvuky a praskliny zariadenia. Ak si nie ste istí, že budete môcť v priebehu celého postupu dodržiavať úplnú duševnú pohodu, lekár si upevní hlavu pomocou špeciálnych popruhov, ušetrí vám to od náhodných mimovoľných pohybov, ktoré môžu deformovať CT údaje. Lekár vníma všetky výsledky štúdie na obrazovke monitora, prezentuje sa vo forme obrázkov orgánov a tkanív v rôznych projekciách av mnohých veľmi tenkých častiach.

Tomografia s vylepšením kontrastu

Ako sme už uviedli, vyšetrenie hlavy s pomocou tomografu sa často vykonáva s kontrastom. Čo je to látka a na aký účel sa používa? V srdci tejto látky je obyčajne obyčajný jód v nižšej koncentrácii. S použitím tohto riešenia sa často vykonáva počítačová tomografia hlavy a chrbtice, ako aj skenovanie ciev hlavy alebo krku. Kontrast mení farbu ciev na hlave a krku, to znamená, že ich štruktúra je podrobnejšia. Táto látka je tiež použiteľná na úspešnejšiu diagnostiku neoplaziem vrátane nádorov rôznych typov. Kontrast pomáha získať objektívne údaje o dislokácii nádoru, jeho rozložení a jasnosti hraníc, ako aj jeho malignity alebo dobrej kvalite. Ak je rakovina už zistená, potom výskyt nádoru môže naznačovať mnohé znaky histológie. Kontrastné činidlo je aplikovateľné na aterosklerózu a cysty, ako aj na diagnostiku patológií štruktúry ciev hlavy a krku.

Angiografia ciev hlavy a krku

Patologické procesy môžu ovplyvniť nielen kosti a mäkké tkanivá, môžu sa dotknúť ciev hlavy a krku. CT hlavy často nie je obmedzené na posúdenie zdravia mozgu a lebky, často sa táto metóda dopĺňa skenovaním ciev hlavy alebo krku. Skenovanie ciev mozgu a krku sa nazýva angiografia, táto radiačná metóda vyšetrovania je bezpečná a vysoko informatívna. Angiografia ciev hlavy a krku umožňuje získať podrobné informácie o vlastnostiach štruktúry a fungovania krvného obehu. Tento typ diagnostiky je nevyhnutný pred vykonávaním rutinných operácií na cievach. Angiografia môže diagnostikovať:

  • abnormálna anastomóza a aneuryzmy;
  • stenóza alebo oklúzia cievy;
  • malformácia plavidla;
  • zmeny aterosklerotického charakteru.

Dekódovanie výsledkov tomografie

Postup je teda dokončený, ale pacient okamžite nevie jeho výsledky. Dá sa nejaký čas trvať, kým rádiológ vyradí údaje o tomografii, zvyčajne to nebude trvať dlhšie ako pol hodiny. Obrázky, ktoré boli urobené v priebehu diagnostického počítačového postupu, sa pacientovi podajú v rukách alebo sa okamžite prenesú na ošetrujúceho lekára, ktorý určil CT. Ak sa objaví vážna patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu, diagnostik vám o tom čo najskôr oznámi. Po tom by mal pacient navštíviť špecialistu, konzultáciu s neurochirurgom, onkológom, neurológom, terapeutom, zubným lekárom, oftalmológom a otolaryngológa.

Alternatívne spôsoby preskúmania hlavy

Predtým sme uviedli kontraindikácie k postupu, ako vidíme, existuje veľa z nich. Preto sa vyskytuje pravidelná otázka o možnosti použiť alternatívnejšiu jemnejšiu metódu vyšetrenia hlavy.

röntgenový

Ak to nie je zložitá patológia, štandardná rádiografia lebky je obvykle predpísaná, môže odhaliť ložiská zápalu v nosových dutinách alebo zistiť cudzie predmety v lebečnej dutine. Súčasne však röntgen nie je schopný vizualizovať malé trhliny v kostiach lebky, rovnako ako krvácanie. Často je táto metóda výskumu určená ako dodatočná metóda, pretože nie je schopná poskytnúť úplný obraz o stave mozgu a lebky.

neurosonography

Platí pre novorodencov a deti mladšie ako jeden rok. Predpokladá sa, že fontány na hlave dieťaťa sú definitívne uzatvorené asi o 12 mesiacov, až do tejto chvíle pomocou ultrazvuku môžete posúdiť stav mozgu dieťaťa. Pre dospelých a deti staršie ako jeden rok sa táto metóda diagnostiky nevykonáva, pretože cez uzavretý fontanel neprechádza ultrazvuková vlna a husté kosti lebky tiež zabraňujú prenikaniu ultrazvuku do lebky.

Radiovisiography

Tento typ skenovania je použiteľný len na detekciu patológií a abnormalít v prevádzke dentoalveolárnej oblasti. A ak je stav zubov taký sken, povie vám dostatok podrobných informácií, potom je bezmocný pri diagnostike ochorení mozgu a okolitých tkanív a štruktúr.

Tento postup umožňuje vizualizovať hlavové tkanivo a posúdiť jeho súlad s normou. Treba poznamenať, že funkcie tohto typu diagnostiky sú čo najbližšie k počítačovým tomografiám, preto je zobrazenie magnetickou rezonanciou prvou alternatívnou metódou na výmenu CT. MRT vymenúva vo väčšine prípadov, keď je pacient kontraindikovaný v konvenčnej počítačovej tomografii.

Ak je potrebné identifikovať abnormality alebo ochorenia oka a orbitálnych orgánov, ako aj vnútorné ucho, môžu sa použiť moderné diagnostické metódy, ktoré sú navrhnuté špeciálne pre prax oftalmológov alebo otolaryngológov.

Výhody CT

Ako vidíme, väčšina alternatívnych metód skúmania hlavy môže poskytnúť úplný obraz iba jedného aspektu, počítačová tomografia je komplexnej povahy. Umožňuje vám získať podrobné a spoľahlivé údaje o vlastnostiach kostných štruktúr, systéme krvných ciev a mäkkých tkanív. Táto metóda je tiež veľmi citlivá na duté štruktúry a miesta akumulácie tekutín. Je potrebné poznamenať, že radiačné zaťaženie CT je oveľa nižšie ako pri konvenčnom röntgenovom žiarení.

CT hlavy

Počítačová tomografia hlavy - je rýchla, informatívna, neinvazívna metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje odhaliť patológiu mozgu, ciev, kostí lebky, jemných tkanív hlavy.

CT hlavy sa používa v mnohých odboroch medicíny od traumatológie a neurochirurgie po endokrinológiu a onkológiu. Metóda umožňuje získať vrstvené čierne a biele obrazy orgánov a tkanív vyšetrovanej oblasti. Hrúbka tkanivových častí môže byť rádovo 1 mm. To umožňuje odhaliť aj malé patologické zmeny, rôzne neoplazmy v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.

Vo väčšine prípadov sa súčasne vykonáva výpočtová tomografia hlavy a krku, pretože na diagnostiku mnohých ochorení centrálneho nervového systému je potrebné získať informácie o cievach krku, ich štruktúre a fungovaní.

Čo sa zobrazuje CT scan?

Fotografie získané počas počítačovej tomografie umožňujú identifikovať nasledujúce typy patologických zmien:

  1. akútne zranenie: poškodenie kostí a mäkkých tkanív, kanál rany, prítomnosť cudzích telies;
  2. hematóm akéhokoľvek miesta;
  3. posun mediánových štruktúr mozgu (znak vývoja objemových útvarov, hematómov a iných procesov, ktoré vedú k stlačeniu mozgu na jednej strane);
  4. krvácanie do mozgového tkaniva;
  5. ohniská mozgovej ischémie;
  6. cysty;
  7. abscesy, hnis s meningitídou a tak ďalej. zápalové procesy;
  8. zmeny v kongenitných a získaných krvných cievach (malformácie, aneuryzmy, aterosklerotické lézie artérií);
  9. objemové útvary mozgu, kosti lebky, meningy, mäkké tkanivá hlavy.

Počítačová tomografia hlavy a krku s kontrastom

Natívny výskum (vykonávaný bez zvýšenia kontrastu) umožňuje získať jasné obrazy kostných štruktúr, krvácanie do mozgového tkaniva, hematómy. Mäkké tkanivá hlavy, štruktúry mozgu a cievy v obrázkoch urobených bez použitia kontrastnej látky sú zobrazené ako jednotná sivá hmota.

Na zvýšenie informatívnej hodnoty vyšetrenia sa používajú kontrastné prípravky založené na jóde. Pre CT hlavy sa kontrast podáva pacientovi intravenózne. V závislosti od účelu a spôsobu vyšetrenia sa pacientovi môže podať kontrast jedenkrát pred alebo počas CT vyšetrenia alebo bolusu po celú dobu vyšetrovania. Pri bolusovej aplikácii lieku sa používa špeciálne zariadenie - injektor, ktorý dávkuje liek do krvi konštantnou rýchlosťou po určitý čas.

Indikácia pre prieskum

Získajte odporúčanie od lekára na vyšetrenie v nasledujúcich prípadoch:

  1. kraniocerebrálne poškodenie s podozrením na intrakraniálny hematóm;
  2. následky traumy hlavy v podobe neustálej bolesti hlavy a iných nepriaznivých symptómov;
  3. podozrenie na prasknutie aneuryzmy s tvorbou subarachnoidálneho krvácania;
  4. zvýšený intrakraniálny tlak;
  5. podozrenie na neurinný sluchový nerv v prípade sluchového postihnutia;
  6. onkologické vyšetrenie: malígne a benígne nádory oblasti hlavy a krku, metastázy, definícia štádia onkologického ochorenia;
  7. Sledovať stav pacienta po operácii vykonanej na mozgu;
  8. na diferenciálnu diagnostiku hemoragickej a ischemickej mozgovej príhody;
  9. monitorovanie účinnosti liečby zápalových ochorení mozgu (absces, empyém, granulóm atď.);
  10. trauma kostí lebečnej tváre.

Kontraindikácie pre prieskum

Je zakázané vykonávať CT hlavy a krku v nasledujúcich prípadoch:

  1. tehotenstvo kedykoľvek;
  2. Hmotnosť pacienta presahuje konštrukčné možnosti zariadenia (viac ako 120 kg).

S opatrnosťou, ak existujú závažné indikácie, vyšetria sa nasledovné skupiny pacientov:

  1. vek detí;
  2. kŕmenie dieťaťa materským mliekom;
  3. alergické reakcie na zavedenie jódových prípravkov v minulosti;
  4. ťažké ochorenie obličiek;
  5. myelómovej choroby.

Je zakázané vstupovať do kontrastnej látky založenej na jóde:

  1. s neznášanlivosťou prípravkov na CT;
  2. diabetes mellitus;
  3. hepatálna a renálna insuficiencia;
  4. tehotenstva;
  5. dojčenie.

Príprava na postup

Ak sa počítačová tomografia hlavy a krku vykonáva s použitím kontrastnej látky, potom bude potrebné 4 až 6 hodín pred ukončením liečby zdržať sa užívania jedla a nápojov. Môžete piť len čistú vodu.

Ako je CT hlavy

Pacient sa umiestni na zasúvateľný stôl tomografu v polohe na chrbte na zadnej strane. Aby sa zabezpečilo, že malé pohyby hlavy a trupu neznížia kvalitu získaných obrázkov, je hlavica pacienta fixovaná špeciálnymi popruhmi a vankúšom alebo čelenkou.

Liečivo na zvýšenie kontrastu obrázkov sa injekčne podáva intravenózne pred vyšetrením alebo po prvých fotografiách. Pri zavádzaní bolusu do kontrastu je do žily vložený špeciálny katéter pacientovi, do ktorého je pripojený kvapkadlo alebo tenká trubica z injektora.

Pacient, spolu s pohyblivým stolom, je zasunutý vnútri tomografu tak, aby bola hlava rovná skeneru. Röntgenová laboratórium alebo zdravotná sestra prejde do ďalšej miestnosti a zapne zariadenie. Po celú dobu, zatiaľ čo vyšetrovanie prebieha, zdravotnícky personál pozoruje pacienta prostredníctvom špeciálneho okna medzi miestnosťami. Môžete tiež kontaktovať zdravotnícky personál pomocou obojsmernej hlasovej komunikácie.

V čase, keď vyšetrenie trvá 2-3 minúty bez použitia kontrastnej látky, 15-20 minút s kontrastom. Celý tento čas bude musieť zostať úplne nehybný. Lekár vás môže požiadať, aby ste zadržali dych 1-2 sekundy.

Keď sú obrázky pripravené, lekár kontroluje ich kvalitu, detaily a informácie. Ak je všetko v poriadku s obrázkami, prieskum sa považuje za ukončenú a prijaté dáta sa posielajú na dekódovanie.

Vysvetlenie CT obrázkov

Dekódovanie zaberá lekára radiačnej diagnózy od 30 do 60 minút. Následne sa pacientovi dostanú fotografie na digitálne médiá alebo potlačené na filme, ako aj lekárske stanovisko potvrdené osobným podpisom a pečaťou lekára.

Ako často môžem urobiť CT hlavy

Na získanie snímok v počítačových tomografoch sa používajú röntgenové lúče. Dávka ožiarenia, ktorú pacient dostal na jedno vyšetrenie hlavy, je 1,4 ± 0,4 mSv. Táto dávka sa približne rovná polovici ročnej dávky prípustného radiačného zaťaženia zo žiarenia na pozadí na osobu. Podľa toho sa tento prieskum môže zopakovať nie skôr ako za 6 mesiacov a len vtedy, ak existujú vážne náznaky. Optimálny interval medzi vyšetreniami je 12 mesiacov.

CT hlavy

CT hlavy je diagnostické vyšetrenie mozgu za účelom štúdia jeho štruktúrnych znakov a patologických stavov. Skenovanie so špeciálnym zariadením - počítačový tomograf, ktorý pomocou röntgenových snímok fotografuje mäkké tkanivá. Potreba vyšetriť hlavu vyplýva zo sťažností na časté závraty, bolesti hlavy, rozmazané videnie, stratu vedomia atď.

CT hlavy môže byť všeobecné alebo zamerané na určitú časť:

  • Mozog
  • Plavidlá mozgu
  • Krčné cievy
  • Hrtan a hrdlo
  • Nosné dutiny
  • zuby

Presnosť tohto typu diagnózy je veľmi vysoká, čo umožňuje spoľahlivo identifikovať rôzne patológie v najskoršom štádiu ich vývoja.

svedectvo

Zoznam takto odhalených chorôb je veľmi rozsiahly. CT vám umožňuje vidieť a diagnostikovať:

  • Zranenia, zlomeniny a praskliny lebky odhaľujú Pagetovu chorobu
  • Problémy s intrakraniálnym obehom
  • Prítomnosť cudzích telies v mäkkých tkanivách hlavy alebo lebky
  • Neoplazmy, ich typ a povaha, umiestnenie a veľkosť
  • Neuroinfekcie vrátane meningitídy, encefalitídy
  • Ochorenia CNS: Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba

Diagnostické schopnosti tejto techniky sú posilnené použitím kontrastu, ktorý pomáha presne rozlíšiť mäkké tkanivá a odhaliť najmenšie odchýlky v orgánoch. Skúška sa uskutočňuje aj na prahu komplexnej operácie na získanie spoľahlivých údajov o stave intrakraniálnych štruktúr. Niekedy po tejto operácii nasleduje proces obnovy po operácii.

kontraindikácie

Počítačová tomografia sa nevykonáva na žiadosť pacienta, ale na žiadosť lekára. Toto je vhodné, ak máte nejaké pochybnosti v diagnostike. Skenovanie bez kontrastu veľmi nepoškodzuje telo. Kontrastné médium však nie je povolené pre všetkých. Takýto prieskum je zakázaný pre:

  • tehotné ženy,
  • pacientov s renálnym a srdcovým zlyhaním,
  • ľudí s diabetom.

V niektorých klinikách existujú obmedzenia na skenovanie ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou - skener jednoducho nie je určený na zvýšenie pracovného zaťaženia a môže zlyhať kvôli prekročeniu dostupných limitov.

Príprava

Ambulantná príprava na skenovanie sa nevyžaduje. V predvečer postupu by ste sa mali vyhýbať jedlách po dobu 5 - 7 hodín na radu lekára. Najmä toto pravidlo sa striktne dodržiava skôr, ako sa použije kontrast, inak môže dôjsť k vzniku nevoľnosti a iných vedľajších účinkov. Je dôležité vybrať správne oblečenie na vyšetrenie. Najlepšie je, ak ide o ľahký odev bez kovových vložiek.

Ako to robia?

Pacient je umiestnený na tomografickom stole. Hlava sa nachádza vo vnútri skenovacieho krúžku. Ak sa použije roztok, podáva sa intravenózne. O pár minút neskôr začne tomograf pracovať: krúžok sa otáča okolo hlavy, odosiela röntgenové snímky a fotografuje tenké časti. Prijaté údaje sa odošlú do počítača pripojeného k zariadeniu. Tam sú spojené osobitným programom a analyzované. Niektoré zariadenia sú vybavené funkciou na vytvorenie dvojrozmerného alebo trojrozmerného modelu mozgu. Je ešte ľahšie získať informácie o stave tohto tela.

Použitie kontrastu

Pre jasnejšie a podrobnejšie štúdium tkanív sa používa kontrast. Ide o špeciálnu látku založenú na jóde, ktorá sa ľahko absorbuje do mäkkých tkanív a pomáha im vizualizovať. Na rozdiel od toho sú možné alergické reakcie - asi 4% pacientov kvôli tomu nemôže prejsť takým prieskumom. Na identifikáciu takýchto reakcií je potrebné vykonať testy niekoľko dní pred postupom: biochemická krv, kreatinín. Kontrast sa vylučuje z tela v priebehu 1,5-2 dní. Povinné pitie je povinná podmienka.

výhody spôsobu

  • Rýchlosť (nie viac ako 20 minút)
  • Minimálna invazívnosť
  • Vysoká presnosť a informovanosť
  • Malý zoznam kontraindikácií
  • Dostupné náklady

Možné riziká

Používa sa pri skúmaní žiarenia je extrémne malý a s jednou aplikáciou nepoškodzuje človeka. Neodporúča sa však užívať CT niekoľkokrát za sebou. Medzi vyšetreniami sa uskutočňuje medzera niekoľkých týždňov na zabránenie rastu malígnych nádorov. Ďalším nebezpečenstvom je alergická reakcia na kontrast. Preto je také dôležité vykonať predbežné vyšetrenie na detekciu alergénov.

alternatívy

Najbližšou alternatívou k počítačovej tomografii je MSCT. Jeho hlavnou výhodou je nižšie radiálne zaťaženie a presnosť štúdie. Táto technika je však plná vysokých nákladov. Ďalšou možnosťou je MRI. Je dobré, že nefunguje na základe röntgenových lúčov, ale na základe jedinečných vlastností magnetu. Predpokladá použitie kontrastnej látky a má niekoľko obmedzení.

Najnovším variantom skenovania je PET CT. Umožňuje odhaliť patologické zmeny na bunkovej úrovni. Hlavným rysom je práca mozgu v dynamike. To znamená, že prijaté dáta nie sú obmedzené iba na jeden snímok. Procedúra sa vykonáva pomocou značky, ktorá pomáha dosiahnuť viac informatívnych výsledkov.

náklady

Cena pre hlavu CT je k dispozícii pre väčšinu. V priemere v Moskve za to bude musieť zaplatiť 3,5 až 5 tisíc rubľov. Cena sa môže líšiť v závislosti od typu použitého zariadenia, stavu kliniky, či sa zavedie kontrast alebo nie. Približne v rovnakom cenovom rozpätí je MSCT. Mierne drahšie od 4 do 10 tisíc rubľov - náklady MRT Najdrahšia, ale zároveň najpriateľskejšia technika - PET CT mozgu - je v rozmedzí 15 až 20 tisíc rubľov.

Ako to CT skenovanie mozgu, čo ukazuje tomogram hlavy, sú tu nejaké kontraindikácie?

Diagnóza pomocou výpočtovej tomografie krvných ciev umožňuje vidieť patologické stavy a štruktúrne znaky mozgu. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - tomografu, ktorý pomocou röntgenových lúčov fotografuje mäkké tkanivá. Presnosť výsledkov je veľmi vysoká, čo nám v počiatočných štádiách umožňuje identifikovať mnohé patológie.

Komu a v akých prípadoch ide o počítačovú tomografiu mozgu?

MSCT je menovaný lekárom za prítomnosti sťažností pacienta týkajúcich sa nasledujúcich príznakov:

  • slabosť a strata sily;
  • slabá koncentrácia;
  • opakovaná strata vedomia a závrat;
  • porušovanie koordinácie pohybov;
  • časté bolesti hlavy;
  • poruchy sluchu, zraku a chuti;
  • komplikácií po iných ochoreniach.

CT z hlavy ukazuje klinický obraz o priebehu ochorenia, môže pomôcť diagnostikovať lokalizáciu poškodenia mozgového tkaniva a analyzovať patológiu. Niekedy je CT povinné:

  • porucha cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny, abscesy, cysty;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • ochorenia encefalitídy a meningitídy;
  • trpia kraniocerebrálnou traumou;
  • nádory, metastázy;
  • ischemická cievna mozgová príhoda;
  • epilepsie;
  • ochorenia krvných ciev (ateroskleróza, trombóza atď.).

Kontraindikácie s CT

Výskum je sprevádzaný radiačnou záťažou, preto je táto metóda diagnostiky pre určitú kategóriu osôb kontraindikovaná:

  1. Ak je prieskumu s kontrastom, kontraindikácie týkajú ľudí s diabetom, ochorenie pečene, obličiek, štítnej žľazy, a v prítomnosti alergické reakcie na jód.
  2. Tomografia orgánov a systémov tehotných žien nie je povolená, s výnimkou naliehavých prípadov, v ktorých je ohrozený život človeka. Radiačné žiarenie je pre plod veľmi nebezpečné a kontrast môže spôsobiť jedovaté otravy nenarodeného dieťaťa.
  3. Aj dojčiace matky sú nežiaduce, ale ak je to potrebné, lekári vám odporúčajú, aby ste sa počas nasledujúcich 2-3 dní zdržali kŕmenia, kým sa kontrastný prostriedok odstráni z tela.
  4. Deti majú predpísanú tomografiu prísne podľa pokynov lekára, absolútna podmienka pre postup je úplná nehybnosť, preto v niektorých prípadoch sa na štúdium používa ľahké anestetikum.
  5. Vzhľadom na technické vlastnosti tomografu nemôžu ľudia s nadváhou (viac ako 120 kg) robiť CT.
  6. Dôležitým problémom je prítomnosť klaustrofóbie pacienta - v tomto prípade je potrebná príprava liekov a psychologická pomoc.

Ako sa pripraviť na postup?

Počítačová tomografia je absolútne bezbolestný postup, ktorý nevyžaduje žiadne špecifické tréningy doma. Dokumenty, ktoré sa používajú na diagnostiku:

  • výpis z anamnézy;
  • smerom od ošetrujúceho lekára a záverom iných odborníkov;
  • výsledky predchádzajúcich postupov;
  • referencie týkajúce sa prieskumu.

Pred procedúrou je potrebné odstrániť absolútne všetky kovové predmety: hodinky, zubné protézy, šperky, mobilné zariadenia atď. To je spôsobené tým, že kov je veľmi náchylný na röntgenové žiarenie a zvyšuje ožarovanie, takže jeho prítomnosť počas postupu môže nielen skresliť výsledky vyšetrenia, ale tiež spôsobiť významné poškodenie zdravia. Na CT s kontrastom musíte prísť na prázdny žalúdok (posledné jedlo by malo byť 6-7 hodín pred procedúrou).

Etapy tomografie hlavy s videom

Pri CT musí pacient najskôr odobrať svoje oblečenie a presunúť správnu horizontálnu polohu na pohyblivý stôl tomografu. Hlava, ramená a hrudník sú fixované tak, aby zachovali úplnú nehybnosť, stôl je umiestnený v diagnostickom priestore tomografu.

Postup je bezbolestný. Jediná vec, ktorá môže spôsobiť nepohodlie, je slabý zvuk prístroja. Na niektorých klinikách sa pacientom ponúka slúchadlá. V prípade potreby lekár urobí intravenóznu injekciu s kontrastným činidlom, po ktorom pacient pocíti kovovú chuť, čo je úplne normálna reakcia tela.

Za celým procesom cez sklenenú konzolu je pozorovaný technolog alebo rádiológ, ktorý s pomocou ovládacieho panela spája zariadenie a vytvára potrebné naprogramované obrázky, berúc do úvahy špecifickosť choroby. V procese diagnostiky sa toograf rotuje okolo pohovky, na ktorej je pacient nehybný. Skenovacie zariadenie je rúrka valcového tvaru, okolo ktorej sú umiestnené magnety. Podrobnosti o diagnostike nájdete na videu.

Vďaka skenovaniu môžete získať obrázky anatomickej časti rôznych úrovní a roviny mozgu. Technológ môže naprogramovať skenovanie nie celého lebky, ale určitého miesta. Výsledky štúdie sa zobrazia na obrazovke monitora.

Ako dlho trvá taký zložitý postup? Na vykonanie plnohodnotného vyšetrenia trvá 10 až 30 minút. Neurochirurg, neuropatológ a rádiológ urobia dekódovanie obrázkov.

Aké patológie ukazuje tomogram, čo vidíte na obrázku?

Štúdia röntgenové Imager dáva lekár možnosť nielen pre vyhodnotenie jemnú štruktúru mozgu, ale tiež analyzovať prietok krvi, stav žíl a veľkých tepnách, úroveň metabolizmu a skúmanie funkcií jednotlivých oblastí mozgu.

Použitie kontrastnej látky zvyšuje možnosť výskumu. V tomto prípade je jasne viditeľná štruktúra mäkkých tkanív hlavy, stav lebky a veľké časti mozgu. Pri použití kontrastu môžete určiť najpresnejšiu lokalizáciu patológie.

CT mozgu ciev umožňuje identifikovať rad ochorení: symptómy začať zmeny v myokardu a koronárnych ciev s ventilmi problémami, srdcové zlyhanie, aterosklerotického plátu, kalcifikácie koronárnych tepien, mozgový infarkt, atď

Počítačová tomografia hlavy umožňuje zistiť:

  • krvné zrazeniny;
  • trauma hlavy a krvácanie;
  • hematóm akéhokoľvek miesta;
  • aneuryzma;
  • benígne a malígne nádory;
  • posun mozgových štruktúr;
  • cysta;
  • opuch;
  • akútna meningitída atď.

Rozdiel medzi CT a MRI mozgu

Napriek tomu, že počítačová tomografia je informatívna ako magnetická rezonancia, princípy vykonávania a vplyv na organizmus sú pre nich úplne odlišné. MRI a CT môžu poskytnúť rovnaký výsledok len pri analýze endokrinných žliaz, krku, tráviacich orgánov.

MRI umožňuje vidieť orgánom bohatým nahromadenie tekutiny, skrytý za hustým kostným skeletu: mozgu a miechy, panvových orgánov, kĺbov, medzistavcové platničky, slinných žliaz. Tomografické snímanie slinných žliaz v ústach (MRI), sa vykonáva pomocou rádiových vĺn v silnom magnetickom poli.

Metóda je celkom efektívna pre štúdium slinných žliaz. MRI parotidnej slinnej žľazy je predpísané pre opuch v oblasti zápalu, bolesť pri žuvaní, bolesti hlavy. MR vyšetrenie slinných žliaz je nevyhnutne predpísané pre podozrenie na vznik nádorov, cysty a rôzne lézie slinných žliaz.

CT z mozgu v dôsledku vysokého rozlíšenia röntgenových lúčov pomáha skúmať štruktúru lebky a považuje sa za najrýchlejší spôsob diagnostiky. Jedným z faktorov, ktoré ovplyvňujú výber MRI a CT, je významný rozdiel v kontraindikáciách.

Pre realizáciu magnetickej rezonancie diagnostický neprijateľné prítomnosť v tele kardiostimulátora, inzulínových púmp pacienta a implantátov s obsahom kovu a CT je kontraindikovaný pre ľudí, ktorí v nedávnej dobe prešli röntgen, tehotné ženy a pacienti s diabetom.

Vlastnosti tomografie mozgu u detí a tehotných žien

Malé deti, na rozdiel od dospelých, sa tomografia vykonáva vo výnimočných prípadoch podľa prísnych indikácií lekára v celkovej anestézii, pretože postup vyžaduje úplnú nehybnosť. Pred vykonaním vyšetrenia na CT je potrebné sa poradiť s anesteziológom.

Novorodencom treba podať jedlo a pitie 3 hodiny pred podaním. Staršie deti môžu robiť bez anestézie, ale musíte sa psychologicky pripraviť: vysvetliť dieťaťu, že proces je bezbolestný. V priebehu CT by dieťa malo mať normálne nosové dýchanie, preto sa odporúča, aby nos bol naplnený vazokonstriktívnymi kvapkami s rinitídou alebo opuchom sínusov.

Po jednom trimestri tehotenstva je kompotografia zakázaná. Avšak v prípade, že výsledky postupu závisí na život tehotnej ženy, CT sa stále vykonáva (napríklad v ischemickej mŕtvice, aneuryzma prasknutie cievy, poranenie hlavy, atď.)

Náklady na diagnostiku

Náklady na CT sú závislé od mnohých faktorov. Moderné diagnostické centrá majú rôzne modely tomografov, ktoré sa líšia cenou aj funkčnosťou. Množstvo kontrastnej látky, ktorá sa používa na diagnostiku, sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta, takže lekár určuje dávku jednotlivo pre každého pacienta. V každom prípade sa cena za počítačovú tomografiu v Rusku pohybuje od 3500 do 5000 rubľov a ak sa použije kontrast, stojí to od 8500 do 9000 rubľov.

CT hlavy

Po zavedení na konci minulého storočia v lekárskej praxi výpočtovej tomografie došlo k skutočnému prelomu v diagnostike patológií centrálneho nervového systému. Pomocou CT hlavy bolo možné vizualizovať intrakraniálne formácie, vytvoriť ich trojrozmerné obrazy a identifikovať ohniskové zmeny s veľkosťou niekoľkých milimetrov. Neinvazívnosť a vysoká rýchlosť vyšetrenia robila počítačovú tomografiu diagnostickou technikou číslo jedna v neurológii a neurochirurgii.

Čo sa zobrazuje CT scan?

Pomocou tohto typu vyšetrenia sa získa veľa obrázkov anatomickej štúdie. Hrúbka úsekov v moderných zariadeniach s viacerými špirálami je menšia ako jeden milimetr, CT odhaľuje aj minimálne zmeny v tkanivách. Získané obrázky jasne ukazujú bielu a šedú hmotu mozgu, štruktúru kmeňa, mozgové cievy (pod podmienkou zavedenia kontrastného činidla).

Počas štúdie môžete identifikovať množstvo patológií: nádory, cysty, purulentno-zápalové ohniská. Najpopulárnejším typom diagnostiky pri zisťovaní onkologických ochorení centrálneho nervového systému je počítačová tomografia hlavy. Čo najlepšie ukazuje CT mozgu, sú čerstvé krvácanie a modriny, traumatické chyby v kostiach lebky. Pomocou CT angiografie sa diagnostikujú patologické zmeny v stenách krvných ciev (aneuryzmy, zúženia, malformácie).

Príznaky CT vyšetrení

Počítačová tomografia hlavy je indikovaná v prítomnosti nasledujúcich ťažkostí a neurologických príznakov:

časté bolesti hlavy s nejasnou etiológiou;

závrat, ohromujúci pri chôdzi;

synkopa (strata vedomia);

fokálne neurologické príznaky (paréza, necitlivosť končatiny);

príznaky cerebrospinálnej hypertenzie (bolesť hlavy, nauzea a vracanie);

zhoršenie zraku, dvojité videnie, strata vizuálnych polí.

Štúdia je zvyčajne priradená neurológii alebo neurochirurgom po štandardnej diagnostike - rádiografii lebky, ultrazvukovej dopplerografii. Niekedy sa v prvej fáze diagnostického vyšetrenia odporúča CT vyšetrenie hlavy: s čerstvými poraneniami hlavy, najmä s podozrením na intrakraniálny hematóm alebo subarachnoidálne krvácanie, na detekciu neoplaziem mozgu.

CT hlavy s vylepšením kontrastu

Počítačová tomografia je vysoko presná metóda výskumu, ale existujú klinické prípady, keď je potrebné dodatočné kontrastné činidlo. Po prvé, takýto prieskum sa používa na vizualizáciu ciev mozgu - systému karotických a vertebrálnych artérií, Willisovho kruhu. Táto potreba je dôsledkom toho, že kvapalné médium zle pohlcuje röntgenové lúče a kontrast obsahujúci jód pomáha vytvoriť viditeľné cievy na CT snímku.

Rozhodnutie o potrebe kontrastu môže urobiť rádiológ počas vyšetrenia. Ide o situácie, keď je potrebné rozlíšiť to, čo počítačová tomografia hlavy ukazuje na obrázku - zápalové alebo nádorové lézie, stupeň invazívnosti druhej.

Pri CT kontrastnej hlavy sa používa neiónový kontrast obsahujúci jód, častejšie Ultravist alebo Omnipak. Zavedenie lieku intravenózne, najjasnejšie snímky sa získajú použitím špeciálneho injektora, ktorý pracuje synchronne so skenerom.

Súčasné kontrastné lieky relatívne zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky. Niekedy má pacient nevoľnosť, mierny závrat, nepríjemnú chuť v ústach. Tieto javy zvyčajne rýchlo prechádzajú. Menej časté sú alergické reakcie, poškodenie funkcie obličiek. Aby sa vylúčila možnosť vedľajších účinkov, odporúča sa pacientovi urobiť krvný test na stanovenie kreatinínu predtým, ako sa vykoná skenovanie. Ak sa zvýšia jeho indikátory, diagnostika sa nevykoná.

Kontraindikácia k počítačovým tomografiám hlavy

Tento druh výskumu sa nevykonáva u gravidných žien, ambulantných pacientov v mimoriadne vážnom stave. Obmedzenie pre počítačovú tomografiu bude tiež telesná hmotnosť pacienta viac ako 150 kg (údaj závisí od značky tomografu).

Röntgenová diagnostika sa neodporúča deťom, preto sa CT vyšetrenie vykonáva iba vtedy, ak existujú silné indikácie. Väčšina kliník vykoná vyšetrenie iba u pacientov starších ako 14 rokov. Je však možné nájsť diagnostické centrá, kde sa CT skenovanie uskutočňuje od veku päť rokov. Použitie moderných počítačových programov umožňuje vybrať minimálnu dávku žiarenia a znižuje jeho negatívny vplyv na telo dieťaťa.

Pre CT hlavy s kontrastnou sa zoznam kontraindikácií rozširuje, nevykonáva sa v nasledujúcich prípadoch:

ochorenie obličiek so závažným poškodením funkcie;

hypertyreóza;

individuálna intolerancia, alergické reakcie na látky a produkty obsahujúce jód.

V niektorých nemocniciach kontrastujú aj ženy, ktoré dojčia. V iných umožňujú vyšetrenie, ale niekedy po nej, mlieko na dekant.

Ak osoba trpí cukrovkou a užíva Metformin, je potrebné liečbu zrušiť 48 hodín pred vyšetrením.

Skúma CT v tehotenstve?

Tehotné ženy sú kategoricky kontraindikované v röntgenových vyšetrovacích metódach vrátane CT mozgu. Je to spôsobené tým, že ionizujúce žiarenie má negatívny vplyv na rastúci plod a môže spôsobiť vývojové abnormality v ňom. Zvlášť nebezpečné je vplyv röntgenových lúčov v prvom trimestri tehotenstva, pri pokladaní orgánov a systémov dieťaťa.

Často je možné vykonať počítačovú tomografiu hlavy

Počítačová tomografia je röntgenová vyšetrovacia metóda, takže nie je prekvapujúce, že mnohí pacienti majú záujem o to, ako často je možné vykonať CT vyšetrenia. Po prvé, indikácie pre tomografiu by mali byť prísne odôvodnené. Musí sa vziať do úvahy celková dávka žiarenia za rok získanú v dôsledku diagnózy. To znamená, že ak sa v uplynulom roku uskutočnili röntgenové štúdie (bežná rádiografia, počítačová tomografia pre inú vec), malo by o tom informovať lekára.

Zvyčajne sa odporúča, aby počítačová tomografia hlavy nebola vykonávaná oveľa častejšie ako raz ročne. Ale existujú situácie, pokiaľ ide o život pacienta, a potom sa môže skontrolovať CT niekoľkokrát. Dávka ožiarenia závisí aj od typu zariadenia - moderné multispirátové tomografy majú omnoho menší radiačný účinok ako zariadenia predchádzajúcich generácií.

Ako absolvovať skúšku

Ak chcete objasniť všetky informácie o CT, môžete zavolať 8 (812) 317-00-37. Konzultant odpovie na všetky otázky, ktoré vás zaujímajú: ako sa vykoná CT skenovanie hlavy, čo ukazuje, pomôže vybrať diagnostické centrum, zvolí najpohodlnejší čas na diagnostiku. Súčasne sa môžete dozvedieť o zľavách a propagáciách na CT v rôznych zdravotníckych zariadeniach mesta, kde sú najvýhodnejšie náklady a dobré vybavenie.

Postup trvá asi 15 minút, s kontrastom 30 minút. Pred skúškou sa nevyžaduje žiadna úprava. Musíte vziať so sebou smer lekára, pred štúdie s kontrastom, trochu občerstvenie.

CT alebo MRI hlavy, v ktorých prípadoch to funguje

Voľba metódy vyšetrenia v konkrétnej klinickej situácii je najlepšie zverená ošetrujúcemu lekárovi. CT a MR poskytujú jasnú predstavu o štruktúre mozgu a okolitých tkanív. Počítačová tomografia hlavy je viac informatívna v prvých dňoch s intrakraniálnymi krvácaním a hematómami, na CT vyšetreniach s infekčnými léziami možno pozorovať iba kalcifikácie. Röntgenová diagnostika nie je kontraindikovaná u pacientov s implantovanými zariadeniami (kardiostimulátory, implantáty do vnútorného ucha a iné).

MRI, na druhej strane, nemá radiačný účinok na telo, takže je častejšie pre deti oslabené pacientom a dokonca aj v neskorom tehotenstve u žien. Magnetická rezonancia dobre zobrazuje mäkké tkanivá, ideálne na diagnostikovanie demyelinizujúcich patologických stavov CNS (roztrúsená skleróza).

Ktorý CT skener by som si mal vybrať?

Väčšina zdravotníckych zariadení v Petrohrade má vo svojom arzenáli počítačový tomograf. Zariadenie pre CT sa môže líšiť v type konštrukcie, novosti, dostupnosti moderného softvéru. Z týchto faktorov bude kvalita prijatých obrázkov do značnej miery závisieť. Viacskelová tomografia novej generácie skenuje vyšetrovanú oblasť za niekoľko sekúnd a staršie modely skenovacích skenerov za 10 až 15 minút. Preto je aj stupeň vystavenia röntgenovým lúčom iný - prieskum vykonaný pomocou MSCT má minimálne zaťaženie žiarenia na tele.

Mnohí pacienti sa tiež zaujímajú o otázku, koľko stojí počítačová tomografia hlavy. Cena závisí od typu tomografu, kvalifikácie lekára, dodatočných zliav a výhod pre diagnózu, množstva použitého kontrastu. Náklady na počítačovú tomografiu mozgu v Petrohrade sa pohybujú medzi 2400-3000 rublami.

Pri výbere miesta pre CT je potrebné sa opýtať, ako rýchlo sa pripravuje lekárska správa. K dispozícii sú kliniky, kde sa dá dostať po 40 minútach, v iných dostanete výsledky len ďalší deň. Ak lekár lekárskeho centra pracuje na mieste (a nie na diaľku), môžete s ním získať aj bezplatnú konzultáciu na základe výsledkov prieskumu.