Zjavenie a liečba encefalopatie u starších pacientov

Migréna

Výraz "encefalopatia mozgu" sa chápe ako patologický proces, pri ktorom sú postihnuté nervové bunky mozgu. Tento stav je chronická patológia, ktorá sa vyvíja na pozadí porúch mozgovej cirkulácie. Encefalopatia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a z rôznych dôvodov, ale najbežnejšie faktory ovplyvňujúce jej vývoj sú fyziologické procesy starnutia a prítomnosť chronických ochorení.

Príčiny patológie

Encefalopatia u starších pacientov je najčastejšie discirkulatívna. To znamená, že srdcom patologických procesov sú porušenia mikrocirkulácie krvi a ochorení, ktoré ovplyvňujú nízky prísun kyslíka a živín do mozgu.

Dyscirkulatívna encefalopatia - DAP - sa vo väčšine prípadov vyvíja s ischémiou mozgového tkaniva.

Ischémia alebo cerebrálna mozgová nedostatočnosť sa vyskytuje pri dlhotrvajúcom narušení krvnej mikrocirkulácie, ktorá bez liečby vedie k léziám malých artérií, ale môže niekedy vyvolať dystrofické zmeny vo veľkých arteriálnych kmeňoch. Výsledkom je fokálne alebo difúzne poškodenie, ktoré sa následne prejavuje ako mikroinfarkcia mozgového tkaniva alebo mozgovej mŕtvice.

Hlavné príčiny ischémie:

  1. Ateroskleróza krvných ciev.
  2. Arteriálna hypertenzia.
  3. Trombotické usadeniny.
  4. Cievne kŕče.
  5. Aneuryzma.
  6. Vrodené patológie cievneho systému.
  7. Porušenie zloženia krvi elektrolytom.

Encefalopatia mozgu u starších pacientov sa môže vyskytnúť pri ťažkých ochoreniach vnútorných orgánov a systémov tela, ktoré takýmto spôsobom môžu ovplyvniť celkový a cerebrálny obeh:

  1. Chronická glomerulonefritída.
  2. Renálna a hepatálna insuficiencia.
  3. Chronická anémia.
  4. Osteochondróza krčka maternice.
  5. Malígne a benígne nádory.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Bronchiálna astma.
  8. Systémové ochorenia (vaskulitída, sklerodermia, SLE, arteritída).
  9. Endokrinné poruchy.
  10. Ťažké infekčné choroby.

Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť vývoj encefalopatie u starších pacientov. Ale v rizikovej zóne sú ľudia, ktorí majú zlé návyky, nadváhu a vedú sedavý životný štýl.

Pacienti, ktorí trpia vyššie uvedenými ochoreniami dlho neustále trpia nedostatkom kyslíka a živín, ktoré vstupujú do mozgu. A ak si to na začiatku nevšimnú sami, potom mozgové bunky v reakcii na hypoxiu spúšťajú patologické procesy.

Neuróny postupne začínajú zomierať a sú nahradené pomocnou tkanivou mozgu, lézia môže dosiahnuť toľko milimetrov ako je dostatočne veľká a v obzvlášť vážnych prípadoch sú postihnuté celé oblasti mozgu. Hlbšie slabiky bielej hmoty a subkortikálnych oblastí trpia viac, čo vedie k oddeleniu spojení medzi štruktúrami mozgu, čo vysvetľuje príznaky encefalopatie.

Symptómy ochorenia

Dyscyrkulatívna encefalopatia je nebezpečná, pretože pacienti nevenujú pozornosť symptómom, mätúvajú ich s únavou alebo reakciou organizmu na zmeny počasia. To je dôvod, prečo väčšina ľudí diagnostikuje chorobu v poslednej fáze, keď zmeny sú nezvratné.

Prvé príznaky encefalopatie:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Migréna.
  3. Závraty.
  4. Hluk v ušiach.
  5. Poruchy spánku.
  6. Rýchla únava.

Menej často sa encefalopatia prejavuje nespecifickými symptómami: artralgia, bolesť chrbta a vnútorné orgány, čo zabraňuje včasnej diagnostike správnej diagnózy.

V druhej fáze sú pridané tieto príznaky:

  1. Znížená zraková ostrosť.
  2. Poškodenie sluchu.
  3. Poruchy pohybu (nestabilná chôdza, zhoršená koordinácia).
  4. Nevoľnosť a zvracanie pri chôdzi.
  5. Možno sa objavujú tikové, mimovoľné pohyby.

Starší ľudia s encefalopatiou trpia depresívnymi stavmi, podráždenosťou, slzotvornosťou alebo výraznou zmenou nálady bez zjavného dôvodu. Ak sa nevykoná kompletné vyšetrenie, diagnostikuje sa veľa pacientov nesprávne - neurasténia alebo depresívna neuróza. Ale na rozdiel od encefalopatie sú tieto stavy odstránené sedatívami, antidepresívami a nie sú sprevádzané kognitívnymi poruchami.

Encefalopatia akéhokoľvek pôvodu ovplyvňuje kognitívne procesy, ktoré sú obzvlášť zrejmé v starobe, a čím starší je pacient, tým výraznejšie porušenie. Vyjadrujú sa vo forme zníženia intelektuálnych schopností a koncentrácie pozornosti, poruchy pamäti, poruchy reči.

V tretej etape sa všetky príznaky stávajú výraznejšie:

  1. Pacient neustále trpí ťažkými bolesťami hlavy a vonkajšími zvukmi v ušiach.
  2. Pred očami sa objaví tmavý závoj, motorické funkcie a rečové schopnosti trpia značne.
  3. Možný vývoj epileptického syndrómu, močovej inkontinencie, pseudobulbárneho syndrómu a parezy.
  4. Mnohí pacienti v tomto štádiu strácajú svoje self-služby zručnosti, potrebujú stálu pomoc od príbuzných alebo zdravotníckeho personálu, často demencia vyvíja.
do obsahu ↑

Diagnóza a liečba

Keď sa vyvinie mozgová encefalopatia, liečba môže byť predpísaná až po kompletnom vyšetrení, pričom sa objavia príčiny ochorenia, veľkosť a plocha lézie.

Preto je potrebné vykonať laboratórne testy krvi a moču, ako aj inštrumentálne vyšetrenia:

  1. Imaging.
  2. MR.
  3. Encefalogram.
  4. Rheoencephalography.
  5. Angiografia plavidiel.
  6. Ultrazvuk krvných ciev.
  7. EKG.

Neuropatológ sa zaoberá liečbou encefalopatie, ale môžu byť potrebné konzultácie endokrinológov, infekcionistov, oftalmológov, imunológov a ďalších odborníkov. Je dôležité rozlišovať encefalopatiu od aterosklerózy, roztrúsenej sklerózy, Alzheimerovej choroby a chorôb s podobnými symptómami.

Metódy liečby

Liečba encefalopatie u starších pacientov je založená na prevencii ďalšieho vývoja ochorenia, eliminácii existujúcich porúch, normalizácii krvného obehu a preventívnych opatreniach.

Pacientom trpiacim hypertenziou je dôležité sledovať úroveň tlaku a nie zvyšovať dávky. Hypertenzory by mali mať na dosah ruky lieky súvisiace s inhibítormi kalciových kanálov, alfa a beta blokátormi, diuretikami a sledovať ich stravovanie.

Na normalizáciu prietoku krvi počas aterosklerotických zmien sa na použitie používajú látky ako Pentoxifylline, Flexitale, Trental, Vasonite a ich analógy. Tiež, na stimuláciu krvného obehu a nasýtenia mozgu kyslíkom, potrebujete Cinnarizine, Tanakan, Vinpocetín, Telectol.

Povinná pri užívaní liekov s nootropickým a neuroleptickým účinkom. Nielenže normalizujú krvný obeh, ale prispievajú aj k odstráneniu bolesti hlavy, odstráneniu podráždenosti a obnoveniu kognitívnych funkcií. Zoznam najlepších liekov:

  1. Meksidol.
  2. Cere.
  3. Aktovegin.
  4. Semax.
  5. Omaron.
  6. Piracetam.
  7. Cortexin.
  8. Encephabol.
  9. Pantokaltsin.
  10. Pantogamum.
  11. Aktovegin.
  12. Kogitum.

Ak chcete urýchliť zotavenie a posilniť účinok liekov, pomôže vám to napredovať. Najúčinnejšími pri encefalopatii sú elektrosleep, elektroforéza, galvanoterapia a UHF. Na zlepšenie krvného obehu je užitočná masáž, ktorá sa robí pre 4-5 kurzov každý rok.

V niektorých prípadoch sa uchýlite k operácii. Spravidla operácia spočíva v posunovaní alebo rezaní choroidu. Indikácia pre prevádzku:

  • ťažká arteriálna stenóza;
  • mŕtvica alebo mozgový infarkt;
  • ťažké kognitívne poškodenie.

Malo by sa pamätať na to, že liečba nebude fungovať, ak pacient nezanechá zlé návyky a normalizuje stravu. Okrem toho je potrebná denná terapeutická gymnastika, chôdza na čerstvom vzduchu a tiež neškodenie zamestnania ľahkými druhmi športu.

predpovede

So senilnou encefalopatiou prognóza závisí od rýchlosti ochorenia, od včasnosti diagnózy a od komplikácií. Ak je choroba diagnostikovaná v prvej fáze, potom pacient má šancu dosiahnuť remisiu a spomaliť vývoj kognitívneho poškodenia. V druhej fáze lekári majú dve úlohy: zmierniť symptómy a nechať chorobu prejsť do tretej fázy.

Tretia etapa prakticky nevedie k remisii, u 80-90% pacientov sa funkcie mozgu úplne potláčajú a vyvíjajú sa komplikácie vo forme demencie a paralýzy. Mnohí zomrú v prvých piatich rokoch po nástupe encefalopatie. Lekári volajú približnú rýchlosť prechodu z jednej fázy do druhej - asi dva roky. Preto je dôležité, aby ste nestratili čas a začali liečbu ihneď po diagnostikovaní.

To najhorší výsledok sa očakáva v prípade encefalopatie v kombinácii s poranením mozgu v histórii akútne obehové poruchy, hypertenzia a hyperglykémia. V závažných komplikácií pre pacienta môže byť stanovená postihnutie, v závislosti na jeho stave a samoobsluhy.

Encefalopatia mozgu u starších pacientov - liečba. Recenzia encefalopatie.

Encefalopatia, ako aj poškodenie organického mozgu, je choroba, pri ktorej dochádza k porážke. Toto ochorenie postihuje všetkých ľudí bez ohľadu na pohlavie a vek. Najbežnejší vývoj tejto choroby sa však týka starších ľudí.

Faktory, ktoré môžu prispieť k tejto chorobe, sú odlišné. Môže to byť buď dedičná predispozícia alebo rozvoj inej choroby.

Choroba môže byť úplne deregulovaná skôr ako hovoriť o jej úplnom liečení. Avšak vo väčšine prípadov doktor dokáže znížiť len jeho príznaky a závažnosť toku kvôli tomu, že k dnešnému dňu neexistuje žiadny liek, ktorý dokáže liečiť túto chorobu.

Väčšina foriem encefalopatie sa vyvíja pomaly a dobre reaguje na správnu liečbu. Avšak niektoré formy ochorenia, ktoré neboli liečené vhodnou liečbou, môžu viesť k smrti.

Príčinou tejto patológie je predovšetkým narušenie činnosti krvných ciev a kardiovaskulárneho systému. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju tejto choroby.

Prokurujúce faktory encefalopatie mozgu sú:

  • Aterosklerotická choroba;
  • Kraniocerebrálna trauma a otras mozgu;
  • Vrodené anomálie predkov;
  • Hypertenzná choroba;
  • Vegetasovaskulárna dystónia;
  • Choroba spôsobená žiarením;
  • Zlyhanie obličiek;
  • Diabetes mellitus;
  • Novotvary (opuch);
  • Infekčné choroby;

Tieto porušenia sú faktory zakúpené formy ochorenia. K pôrod Medzi faktory patrí genetické poruchy, ťažké tehotenstvo a pôrod, rôzne trauma počas pôrodu a hypotéza plodu., tieto provokujúce faktory s plynutím času môžu vyvolať vývoj encefalopatie.

Stojí za zmienku, že všetky systémy ľudského tela majú vzťah, v dôsledku ktorého môže narušenie ktoréhokoľvek systému viesť k funkčnému zlyhaniu mnohých ľudských orgánov.

Formy a závažnosť encefalopatie

Encefalopatia mozgu v komplexe patologických procesov vrátane ich rôznych odrôd. V závislosti od charakteru prejavu ochorenia a jeho príčin sú izolované niektoré formy mozgovej encefalopatie, uvádzame najbežnejšie:

  • Cievna encefalopatia mozgu je najčastejšou formou encefalopatie, ktorá sa môže vyvinúť vo forme takých ochorení, ako sú: hypertenzia, venózna aterosklerotická choroba.
  • Toxický. Je to spôsobené jedným toxickým účinkom na telo, takéto účinky zahŕňajú: omamné látky, arzén, benzín a tiež niektoré liečivé prípravky.
  • Alkohol. S touto formou zomierajú mozgové bunky kvôli vysokým dávkam alkoholu. Osoba musí úplne opustiť alkohol, aby zastavila ďalší vývoj ochorenia.
  • Posttraumatická. Vyjadruje sa v dôsledku kraniocerebrálneho traumatu alebo vážneho otrasenia. Liečba závisí od závažnosti poranenia, spravidla sa v tomto prípade uskutoční fyzioterapeutická liečba choroby.
  • Hypertenzná. Vývoj tejto formy je spôsobený nedostatočne kontrolovaným zvýšeným krvným tlakom v dôsledku cirkulačného deficitu v mozgových cievach.
  • Zvyšková encefalopatia mozgu je patologický stav mozgu, pri ktorom je jeho funkčnosť narušená kvôli smrti buniek centrálneho nervového systému.

Leukoencefalopatia je rýchlo progresívny stav infekčného ochorenia centrálneho nervového systému. Je spôsobená aktiváciou ľudského polyomavírusu, ktorý znáša približne 80% populácie

  • Angioencefalopatia mozgu je progresívna multifokálna porucha mozgových funkcií, ktorá môže byť vyvolaná zápalovými procesmi, infekciami, poraneniami hlavy a poruchami krvného obehu.

Zjavenie symptómov u každého pacienta, iné. Na určenie závažnosti ochorenia bol zápis zavedený vo forme stupňa ich vývoja:

  • 1. stupeň. Je charakterizovaná prítomnosťou malých zmien v mozgových tkanivách, môže sa určiť pomocou potrebného diagnostického vyšetrenia, zatiaľ čo symptomatológia sa neprejavuje;
  • 2. stupeň. V tomto prípade sa choroba môže prejaviť v porušení mozgu, aj keď v slabom stupni. Symptómy sú krátkodobej povahy;
  • 3. stupeň. Táto fáza vývoja choroby zahŕňa charakteristické neurologické poruchy, ktoré často vedú k postihnutiu osoby.

Symptómy encefalopatie

U dospelých má encefalopatia vlastnosť progresívneho vývoja. Postupnosť ochorenia je pomerne pomalá (až 12 rokov), čo prakticky nevykazuje žiadne príznaky choroby. Častejšie nie je špecialista čerpaný samotným pacientom, ale jeho blízkym príbuzným, pretože človek si nevie, čo sa deje.

Vývoj encefalopatie môže byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Časté bolesti hlavy;
  • Psychologické a emočné poruchy (depresia, agresívne útoky, podráždenosť, výkyvy nálady, zmena osobnosti);
  • Poruchy spánku, nespavosť;
  • Zhoršená pamäť, vizuálne a sluchové funkcie a myslenie;
  • Zvýšená únava a potenie;
  • Porušenie funkčnosti motora;
  • Nepriaznivé kŕče, trasenie končatín a hlavy.

V štádiu progresie ochorenia sa prejavujú presne psychické poruchy. Často človek môže robiť vyrážkové činy, napríklad ísť náhle niekam, ale prečo by mali ísť tam, nemôže vysvetliť.

Často človek začne vracať, roztrhať, zatiaľ čo všetko bude sprevádzané závratmi, až do tej miery, že človek môže stratiť vedomie. Niekedy môže mať pacient jazyk, nos, prsty.

Diagnóza encefalopatie

Ak chcete urobiť presnú diagnózu - mozgovú encefalopatiu, mala by sa vykonať komplexná diagnostika pacienta. Najskôr lekár zhromažďuje informácie o pacientovi v anamnéze a potom sa vykoná potrebná diagnostika testov.

Zahŕňa tieto testy:

  • Funkčný test pohybu;
  • Prítomnosť pamäťovej a rečovej poruchy;
  • Test nie je psycho-emocionálny stav;

Štúdie ukazujú, ako sa momentálne cíti pacient, aké zmeny nastali v jeho psychike, ako aj schopnosť identifikovať vedľajšie ochorenia.

Ďalší krok špecialistu vykoná potrebné testy:

  • Analýza krvi a moču.
  • Analýza prítomnosti autoprotilátok, ktorá môže prispieť k rozvoju demencie u pacienta.
  • Test na omamné látky. Vykonávané v toxickej forme ochorenia.
  • Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Sú vedené za účelom detekcie prítomnosti možných nádorov (nádorov) v mozgu;
  • Rheoencefalografia a elektroencefalografia. Tieto metódy vyšetrovania umožňujú posúdenie stavu stien mozgových ciev.
  • Rádiografia chrbtice, menovite cervikálna chrbtica.
  • Ultrazvuková dopplerografia. Je to jedna z najbezpečnejších metód na vyšetrenie vaskulárnych porúch. Má vysokú presnosť.

Po vykonaní niekoľkých diagnostických štúdií a potvrdení diagnózy začnú liečiť pacienta. Smer, v ktorom sa liečba vykonáva, závisí od charakteru ochorenia, stupňa poškodenia centrálneho nervového systému a iných orgánov.

Eliminácia prejavov encefalopatie je možná niekoľkými spôsobmi, avšak niektoré spôsoby liečby sa uplatňujú v komplexe navzájom.

Po prvé, samotný pacient musí zmeniť svoj životný štýl vrátane výživy. Medzi hlavné ciele pacienta patria:

  • Normalizácia výživy. Je potrebné odmietnuť tuky a škodlivé potraviny, najmä obsahujúce nasýtené tuky a veľké množstvo soli;
  • Mali by ste sa držať aktívneho životného štýlu;
  • Odmietnutie z takýchto škodlivých návykov ako alkohol, fajčenie, drogy.

V komplexe týchto zmien je možné predpísať nasledujúce typy liečby ochorenia:

Účelom liečebnej liečby je zníženie výskytu ochorenia a odstránenie príznakov ochorenia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

  • Vazodilatačné liečivá (diabazol, eufylín, papaverín);
  • Antihypertenzíva nasledujúcich skupín:
  • Tiazidové (tiazidové) diuretiká;
  • beta-blokátory;
  • Inhibítory ACE;
  • lokátory kalciových kanálov (AK);
  • blokátory receptora angiotenzínu II (ARB);
  • alfa-blokátory;
  • antihypertenzívne lieky s centrálnym účinkom;
  • lieky, ktoré sú kombináciou rôznych skupín.
  • Diuretiká (cyklomethiazid, indapamid)
  • Neuroprotektívne látky, ktorá zahŕňa:
  • Nootropné lieky;
  • antioxidanty;
  • Prípravky, ktoré zlepšujú (vazoaktívne);
  • adaptogény;
  • Vitamíny B.

Fyzioterapeutická liečba

Liečba rôznymi fyzioterapeutickými postupmi môže tiež priniesť výraznú úľavu na stav pacienta.

Zahŕňa také postupy ako:

  • magnetoterapia;
  • elektromagnetické;
  • Elektroforéza s podporou liekov;
  • Ožiarenie krvi s ultrafialovým žiarením;
  • Terapia ozónom;
  • akupunktúra;

Chirurgická liečba choroby

Chirurgická liečba encefalopatie sa najčastejšie vykonáva na cievach, aby sa zlepšil prietok krvi v mozgu. Zvyčajne sa vykonávajú endovaskulárne operácie na cievach a ich stentovanie so zúžením. To zaručuje optimálny prietok krvi do mozgového tkaniva a zabraňuje progresii encefalopatie.

Aj dnes je možné použiť metódu, ako je napríklad liečba kmeňovými bunkami. S ich zavedením dochádza k rýchlej regenerácii mozgových buniek, obnovuje sa funkcia mozgu, neurologické patológie sa eliminujú. Táto metóda je však pre väčšinu populácie veľmi drahá a nedostupná.

Tiež v kombinácii s liečením sa môže použiť ľudová medicína. Akýkoľvek recept sa dohodne so svojím lekárom.

Nasledujúce ľudové recepty ukázali dobrú účinnosť:

  • Recept na hlohu a ďatelinu. Tento recept z hlohu je skvelý na zlepšenie krvného obehu v mozgu, odstránenie bolesti hlavy a závrat. Nie je potrebné vyrábať tinktúru a hloh, jeho plody sa môžu konzumovať čerstvé. Na prípravu tinktúr však musíte zobrať dve polievkové lyžice sušených bobúľ a variť v 500 ml vriacej vody. Nechajte trvať na celú noc. Užívajte nápoj 20 minút pred jedlom, 4 krát denne.

Vlastnosti ďateliny umožňujú zbaviť sa hluku v ušiach. Je potrebné vziať 2 polievkové lyžice kvetu a variť v thermos, pre-nalejte 300 ml vriacej vody. Trvať maximálne 2-3 hodiny. Potom piť všetko v 3 rozdelených dávkach, pol hodiny pred jedlom.

  • Prírodný kvet. Často, v obchodnom dome, môžete vidieť rôzne hotové zmesi na báze psie ruže. Na prípravu lieku by sa však malo pridať 2 polievkové lyžice sušených bobúľ v 500 ml vriacej vody. Potom trvajte dve hodiny v teplom alebo v chladno uzavretej nádobe.
  • Recept na propolis. Je potrebné zobrať 100 gramov propolisu a nalejte jeden liter vodky. Trvajte desať dní na teplom mieste s najmenším osvetlením. Jedzte 3 a 4 pred jedlom lyžičkou (trikrát denne). Vzhľadom na to, že zmesou je alkohol, je lepšie miešať ho s vodou v čase použitia.

Tiež nezabudnite konzumovať veľké množstvo ovocia a zeleniny s encefalopatiou.

Dôsledky mozgovej encefalopatie

V prvej fáze ochorenia je prognóza priaznivá, ak sa liečba začne včas. V prípade štádií 2 a 3 má patológia progresívny charakter a vedie k postupnej inhibícii funkcií ľudského mozgu, postihnutia a demencie.

Preto pri odhaľovaní zmiešanej encefalopatie je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára, ktoré sa vzťahujú na liečbu choroby, a je tiež potrebné vykonať náležitú korekciu výživy a vášho životného štýlu.

video

Existuje také ochorenie mozgovej encefalopatie, čo je to, nie je veľa vedieť. Tento termín znamená dystrofické zmeny v mozgových tkanivách s následným znížením jeho funkčnosti. Encefalopatia sa z gréčtiny prekladá ako "mozgová choroba" so všetkými následnými následkami. Encefalopatické poruchy sa môžu vyskytnúť na pozadí rôznych chorôb a patologických stavov, ktoré vedú k porušeniu prietoku krvi v mozgu, k hladovaniu tkanív kyslíkom, čoho dôsledkom je bunková smrť.

Encefalopatia sa môže vyskytnúť u veľmi malých detí a dospelých, jej tvar môže byť vrodený a získaný. Poškodenie mozgu, ku ktorému dochádza pri tejto chorobe, je stav, ktorý úplne zmení život človeka a jeho prostredia. Dôsledky - úplné alebo čiastočné postihnutie pacienta, pretože neexistuje žiadna dobrá a účinná liečba tejto choroby.

1 Klasifikácia choroby

Termín "encefalopatia" kombinuje celú skupinu ochorení, ktoré sú rozdelené na druhy v závislosti od rôznych faktorov nástupu ochorenia.

Najmä rozlišujú:

  1. Encefalopatia je azotemická psychotická akútna.
  2. Encefalopatia je anoxická alebo hypoxická (encefalopatia, ktorá sa vyskytuje na pozadí hladovania kyslíkom). Môže sa vyskytnúť, ak dôjde k porušeniu vetrania pľúc, k rôznym poruchám metabolických procesov v tkanivách a cievach. Arteriálna hypotenzia a chirurgické zákroky na srdci môžu tiež spôsobiť hypoxickú encefalopatiu.
  3. Encefalopatia je arteriosklerotická. Vzniká na pozadí aterosklerózy mozgu.
  4. Encefalopatia bilirubinovuyu. Príčinou ochorenia je žltačka, ktorá prebieha vo veľmi ťažkej forme. Výsledkom žltačky sú žlčové pigmenty a kyseliny, ktoré majú toxický účinok na bazálne jadrá (bunky) mozgu.
  5. Venózna encefalopatia sa vyskytuje u ľudí v dospelom veku na pozadí rôznych porúch v práci kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov. S touto patológiou dochádza k narušeniu venózneho odtoku z mozgových ciev.
  6. Vrodená encefalopatia. Táto patológia sa môže vyskytnúť u plodu v treťom trimestri tehotenstva.
  7. Encefalopatia je hypertonická. Ide o pomaly progresívnu encefalopatiu, ktorá vzniká na pozadí hypertenzných ochorení. Symptómy môžu zahŕňať bolesť hlavy, čiastočné poruchy funkcie prehĺtania, inkoherentný prejav a podobne.
  8. Encefalopatia je hypoglykemická.
  9. Encefalopatia je diabetická. Výskyt diabetes mellitus predchádza nástupu ochorenia. Symptómami môžu byť silné bolesti hlavy, astenický syndróm, znížená funkcia zraku, neurologické poruchy.
  10. Discirkulácia encefalopatie (vaskulárna). Príčinou ochorenia môže byť ateroskleróza a hypertenzia.
  11. Encefalopatia je radiálna. Príčinou je ionizujúce žiarenie.
  12. Encefalopatia je pečeňová.
  13. Encefalopatia je portosystémová.
  14. Posttraumatické poranenie mozgu.
  15. Dekanálna forma encefalopatie. Vyskytuje sa po dlhodobom pobyte v bezvedomí alebo po kóme.
  16. Toxická encefalopatia. Dôvodom sú neurotropné látky, ktoré človek konzumuje dlhú dobu.
  17. Traumatická encefalopatia. K ochoreniu predchádza kraniocerebrálna trauma. Symptómy sa môžu prejaviť ako epileptické záchvaty a hypertenzný syndróm.
  18. Syndróm Martland. Tento druh encefalopatie je "profesionálny", ktorý vznikajú hlavne z tých ľudí, ktorí sa venujú boxu.

Čím skôr sa začne liečba, tým je pravdepodobnejšie zastavenie vývoja poškodenia mozgových buniek.

2 Príčiny encefalopatických porúch

Encefalopatia mozgu môže byť výsledkom:

  • ateroskleróza mozgových ciev;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • vrodené patológie alebo abnormality mozgu;
  • hypertenzná choroba;
  • alkoholizmus, otravy toxickými látkami;
  • intrauterinná infekcia;
  • funkčná renálna a hepatálna insuficiencia;
  • diabetes mellitus;
  • dysfunkcia orgánov, ako je pankreas, nadobličky a hypofýza;
  • závažná avitaminóza;
  • zlé zásobovanie krvou;
  • predĺžená hypoxia mozgu;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • patologický pôrod a tehotenstvo;
  • veľká telesná hmotnosť novorodenca;
  • neuroinfekcie;
  • poruchy neuroendokrinného metabolizmu.

Všetky orgány a systémy ľudského tela sú navzájom prepojené, preto akékoľvek zlyhanie a narušenie činnosti vnútorných orgánov alebo ciev môže viesť k poškodeniu mozgu a rôznym poruchám centrálneho nervového systému. Najviac postihnutí sú starší ľudia a novorodenci. U starších ľudí sa najčastejšie vyskytujú poruchy mozgu v dôsledku rôznych dysfunkcií v práci orgánov a systémov, ktoré sú vždy prítomné vo veku 50-60 rokov. Nie poslednou úlohou vo vývoji encefalopatie je dedičný faktor.

U novorodených detí, príčina poruchy mozgu sú sťahoval tehotné ženy rôznych infekcií v reprodukčnom období, ťažký pôrod, čo môže viesť k vývoju radu abnormalít u dieťaťa kvôli nezrelosti jeho orgánov. Dôsledky ochorenia u dieťaťa môžu byť veľmi závažné, takže je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu.

3 Symptómy choroby

Encefalopatia u starších ľudí sa postupne rozvíja. Predtým táto choroba nemala nijaké meno, ale jednoducho súvisí so statickými poruchami, ktoré sú vlastné mnohým ľuďom v dospelosti. Encefalopatia u ľudí v dôchodkovom veku môže pomaly postupovať (až 10 rokov) a prejavuje sa takmer nepozorovane. Najčastejšie je pacientovi priradený lekár svojimi príbuznými, pretože osoba sama už nie je schopná nič rozumieť a hľadať pomoc.

4 Skoré príznaky patológie

  1. Skoré príznaky encefalopatie sa prejavujú vo forme zníženej pamäti, duševnej aktivity. Osoba si môže dobre pamätať, čo sa stalo pred niekoľkými rokmi, a nespamätať si, čo bolo včera. Dá sa pozorovať, ako môže pacient s encefalopatiou niekam ísť a zastaviť, zabudnúť na to, kam ide a čo chce robiť.
  2. Tam je tiež neschopnosť zapamätať si čokoľvek nové. Základné veci, ktoré si môže pamätať aj malé dieťa (práca na počítači, zručnosti pri zapínaní domácich spotrebičov) pre pacienta s encefalopatiou sa stávajú nedosiahnuteľnými.
  3. Sen sa môže prelomiť a toto sa prejavuje nielen formou nespavosti. Človek môže zaspávať uprostred rozhovoru počas dňa a súčasne sa zobudí v noci a začne vykonávať obvyklý obchod, typický pre deň.
  4. Nálada sa mení, keď sú pozitívne emócie a dobrá nálada náhle nahradené hnevom, agresivitou, roztrhnutím. Osoba sa môže sťažovať na pretrvávajúce bolesti hlavy, celkovú únavu, zníženú víziu, poruchu sluchu.
  5. Nepriaznivé kŕče, triaška končatín a hlavy, poškodenie prehĺtania, roztržitá chôdza, zvýšené potenie môžu byť tiež príznakmi encefalopatie.

5 Klinický obraz vo fáze progresie

Väčšina pacientov má duševné poruchy. Človek sa môže niečo obávať, niečo odísť, niečo robiť. Uistite sa, že máte silné bolesti hlavy a vrátite sa na zadnú časť krku.

Pacient môže mať príznaky intoxikácie: nauzea, vracanie, hnačka. V rovnakej dobe sa vaša hlava bude z času na čas točiť, kým nestratíte vedomie. Osoba sa môže sťažovať na stratu citlivosti v oblasti prstov, jazyka, nosa alebo pery hornej končatiny.

Cévní mozková encefalopatie se může projevit jako ztráta iniciativy. To znamená, že osoba bude úplne pod kontrolou a úplne neinicializovaná. V každodennom živote sa to prejavuje v úplnej bezmocnosti pacienta, ktorý sa nemôže riadne obliecť, pripraviť jedlo, umývať riad a čistiť s ním. Tento stav predpokladá starostlivosť o pacienta, pretože v tomto štádiu sám nemôže vyrovnať sa s akoukoľvek činnosťou.

Depresívne poruchy môžu byť tiež znakom encefalopatie.

Takže človek môže byť dlho v stave apatia k všetkému, čo sa deje, cítiť pocit podráždenia alebo absencie.

Znaky encefalopatie u detí sa prejavujú ako:

  • neskoro alebo slabý výkrik, keď sa narodí;
  • absencia sacieho reflexu;
  • úzkosť, častý plač, dlhá doba bdelosti a krátky spánok;
  • problémy so srdcovým rytmom;
  • zvýšený svalový tonus;
  • náklon hlavy a reflexný trhavý pohyb;
  • častá a bohatá regurgitácia po kŕmení;
  • strabizmus, roztrhnutie.

Liečba takýchto porúch u detí trvá dlho. Pri absencii riadnej liečby sa dôsledky môžu objaviť vo forme demencie, oligofrénie, oneskoreného vývoja atď.

6 Diagnostické metódy

Ako diagnóza choroby používali rôzne techniky: psychologické testovanie, úlohy na pamäť a pozornosť, kontrola koordinácie pohybov. Najčastejšie v tomto štádiu sú identifikované viaceré porušenia, ktoré môžu nepriamo naznačovať encefalopatiu mozgu.

Na objasnenie diagnózy sa vykonáva niekoľko ďalších štúdií:

  • zber krvi na infekcie;
  • meranie krvného tlaku;
  • metabolické testovanie;
  • na prítomnosť toxických a omamných látok;
  • skontrolujte funkciu pečene;
  • vykonávanie počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou;
  • duplexné skenovanie;
  • encefalogram a podobne.

Tiež diagnóza je založená na symptómoch a znakoch, ktoré opísal pacient alebo jeho príbuzní. Liečba je určená lekárom na základe výsledkov diagnostických testov.

7 Ako liečiť ochorenie

Liečba encefalopatie trvá dlho. Vzhľadom na závažnosť ochorenia, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení je predpísaná liečba doma alebo v nemocnici. Pri akejkoľvek forme ochorenia je potrebná komplexná terapia a kombinácia niekoľkých liečebných metód. Pri správnom prístupe je možné zastaviť alebo spomaliť vývoj encefalopatie, ktorej liečba je účinná len vtedy, keď je ochorenie zistené v počiatočnom štádiu.

  • liečebná terapia;
  • manuálna terapia;
  • akupunktúra;
  • cvičenie;
  • bioresonančná stimulácia;
  • chirurgická liečba;
  • infračervenou laserovou terapiou.

Hlavným smerom používania liekov je liečba základnej choroby, ktorá spôsobila vývoj encefalopatie. Predpísané lieky pomáhajú zlepšovať metabolické procesy v mozgu (Piracetam, Alvezin, Lecitin, vitamíny, Cinnarizine, Pentoxifylline atď.). Dĺžka liečby je 30 až 90 dní, po ktorých je potrebné prestávku a pokračovať v liečbe.

Operácia je indikovaná, ak príčinou choroby je kraniocerebrálne trauma alebo nádor v mozgu.

Liečba liekov pomáha eliminovať príznaky, zastavuje progresiu ochorenia, ale nedokáže obnoviť poškodené bunky tabletkami. Na tento účel sa používajú kmeňové bunky, ktoré podporujú regeneráciu poškodených neurónov, čo umožňuje človeku nielen zbaviť sa nepríjemných symptómov, ale aj vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu.

Ľudia, ktorí sú chorí s encefalopatiou, sa stanú úplne bezmocnými. Počas liečby je veľmi dôležité podporovať ich, pomôcť im, nevenovať pozornosť nemotorným a niekedy nesprávnym činnostiam pacienta. Dobrá starostlivosť, pochopenie spolu s komplexnou terapiou sú hlavnými krokmi na ceste k ozdraveniu človeka.

S vekom je narušený normálny prísun krvi do mozgového tkaniva. Vyskytuje sa v dôsledku mnohých získaných ochorení, ako je diabetes, ateroskleróza, hypertenzia a tak ďalej. V medicíne sa difúzne (rozšírené) poškodenie mozgu, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného prietoku krvi do nervového tkaniva u starších ľudí, nazýva discirkulatívna encefalopatia. Keď poznáte príčiny tejto choroby, môžete oddialiť jej výskyt.

Liečba staršej encefalopatie

Lekárske opatrenia zamerané na zníženie príznakov encefalopatie, zníženie pravdepodobnosti komplikácií a zlepšenie zásobovania mozgu krvi znamenajú odstránenie príčiny ochorenia. Preto taktika liečby bude závisieť od príčiny encefalopatie.

  1. Encefalopatia mozgu na pozadí arteriálnej hypertenzie. V tomto prípade bude hlavným smerom liečby návrat normálnych hodnôt krvného tlaku u pacienta. Na tento účel sa používajú široko používané lieky zo skupiny inhibítorov ACE, blokátory vápnika, diuretiká, alfa a beta-blokátory.
  2. Prostriedky, ktoré ovplyvňujú cievnu stenu ciev a žíl mozgu. Patria sem Vinpocetin (Cavinton), Cinnarizin, Tanakan a ďalšie. Lieky sú podávané v tabletovej forme, dĺžka trvania prijatia je až 2 mesiace.
  3. Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v mozgu. Vzhľadom na to, že príčinou diencephalic encefalopatiou často slúžia ako aterosklerotické vaskulárne lézie, a predpisujú Trentalu, pentoxifylín, ktoré prispievajú k zlepšeniu prietoku krvi v malých ciev v mozgu.
  4. Antitrombotiká sú predpísané pre celoživotné prijímanie. Znižujú riziko komplikácií (srdcový záchvat, mozgová príhoda). Liečivá z tejto skupiny sú Aspirín a Tiklid. Pri prítomnosti kontraindikácií ich predpisu (peptický vred, žalúdočné krvácanie) preferujú Kurantilu (Dipiridamolu).
  5. Vitamínoterapia sa používa na zabezpečenie všeobecných zdravotných a antioxidačných účinkov. Priradenie kyseliny askorbovej, vitamínov skupiny B (pyridoxín, riboflavín), kyseliny nikotínovej.

Chirurgická liečba diencefalickej encefalopatie

V takom prípade, ak je pacient silné obmedzenie centrálnej tepny hlavy (70%), kognitívne funkcie sú porušované, došlo k mŕtvici epizóda myokardu alebo prechodný ischemický záchvat, operatívne liečba. V týchto prípadoch je rez sa robí buď vo vnútri plášťa nádoby pre expanziu, alebo sa anastomózy (oznámenie) s iných plavidiel.

Odstránenie hlavných rizikových faktorov encefalopatie u starších pacientov

  • Zdravý život znamená, dostatočný odpočinok a spánok, odmietnutie zlozvykov, vyvážená strava s obmedzeným soli, živočíšnych tukov a potravín, ktoré obsahujú cholesterol (tučné mäso vaječný žĺtok, zvieracie pečeň). Táto položka zahŕňa aj primeranú fyzickú aktivitu. Pre ľudí nad 50 rokov môže byť táto aktivita v ranných cvičeniach, plávanie alebo beh. Pred lekcií je potrebné poradiť sa s lekárom, aby posúdila objem nákladu.
  • Úprava pracovných podmienok. Ľudia s diencefalickou encefalopatiou sa neodporúčajú pracovať v podmienkach namáhavej telesnej alebo duševnej práce a nemali by sa vyhnúť profesiám, ktoré majú škodlivé podmienky (vibrácie, hluk, slnečné žiarenie). Ak je v práci často konflikty, skúsenosti, potom je lepšie ho zmeniť. Časté psychoemočné preťaženie zhoršuje priebeh ochorenia.
  • Psychoterapeutické stretnutia zamerané na upokojenie pacienta, adekvátny postoj k problémom a stresu, zvýšenie odolnosti voči stresu. Pacienti sú tiež vyškolení na nezávislé obnovenie psychologickej rovnováhy.
  • Fyzioterapeutické cvičenia, ktorých komplex cvičení je individuálne vybraný pre každého pacienta, pričom sa zohľadňuje jeho vek a stav kardiovaskulárneho systému. Cvičenie sa musí opakovať pravidelne, 4 - 5 krát týždenne.
  • Fyzioterapeutická liečba. Široko používaná elektroforéza s liekmi, masážou a elektrospánkom. Používajte aj metódy akupunktúry, magnetoterapie, balneoterapie (kúpele s rôznymi zložkami zlepšujúcimi zdravie - ihly, dusík, kyslík, radón atď.).
  • Liečba sanatória. Malo by sa vziať do úvahy, že pacienti netolerujú aklimatizáciu, takže sú poslaní do miestnych sanatórií. Je indikovaná len u pacientov s miernou až stredne ťažkou encefalopatiou.

Stránka 1 z 5

encefalopatia (.. Encephalopathia, Anat encephalon mozog + grécky pathos utrpenie, choroba, synonymum: psevdoentsefalit, cerebropathia, entsefaloz) - syndróm difúzneho poškodenia mozgu, ktorá je založená na mechanizme ischémie (poruchy prekrvenia), hypoxia (nedostatok kyslíka), mozgového tkaniva a, čo je dôsledok fenoménu smrti nervových buniek v dôsledku rôznych chorôb a patologických stavov.

Existujú vrodené a získané encefalopatie. Vrodené encefalopatia môžu byť dôsledkom genetických porúch metabolizmu, abnormálny vývoj mozgu, alebo sú spojené s vplyvom rušivých faktorov v perinatálnej období, a to predovšetkým ako je cerebrálna hypoxii a generických intrakraniálne zranenia.

Získané encefalopatia sú spôsobené expozíciou faktorov poškodzujúcich mozgu v postnatálnom období. V závislosti na etiológiu a patogenéze niekoľkých typov získaných encefalopatiou. Posttraumatickej encefalopatia - nedávne alebo dlhodobé účinky poranenie hlavy. Toxická encefalopatia - dôsledkom systematického účinkov neurotropného látok: etanol, chloroform, barbituráty, olovo, atď. (Pozri Alkoholické encefalopatia otravy.), A bakteriálne toxíny.. (pozri botulizmu, záškrt, osýpky, tetanu). Žiarenie encefalopatie je spôsobený vystavením ionizujúcemu žiareniu mozgu (viď. Choroba z ožiarenia, radiačného poškodenia). Izoluje encefalopatiu spôsobenú metabolickými poruchami pri ochoreniach vnútorných orgánov. V rôznych pečeňových ochorení sprevádzaných nekróza pečeňových buniek, zmeny v cievnom systéme pečene, toxické látky nie sú neutralizované v pečeni a vstúpiť do systémovej cirkulácie, vyvíja toxický účinok na mozog a spôsobuje hepatickej encefalopatie (pozri. Zlyhanie pečene). Pre metabolické encefalopatia encefalopatia s ochorením obličiek, urémia (uremický encefalopatia), demencia a postdializnuyu nerovnováha dialýzy syndrómu (viď. Zlyhanie obličiek). S pankreas pankreasu patológiu spojené encefalopatie, ktoré sa často vyskytuje ako komplikácia akútnej pankreatitídy a hypoglykemické encefalopatia, hyperosmolárna, hyperglykemické (viz. Diabetes Diabetes).

Encefalopatia môžu vznikať v prípade, že zadržiavanie vody v tele, čo znižuje osmotický tlak a hyponatriémiu v dôsledku zvýšenej uvoľňovanie antidiuretického hormónu v rôznych nádorových ochorení, krvácanie, trauma, pľúcnych chorôb. Keď encefalopatia spôsobené prehriatie organizmu, označená dysfunkcia hypotalamu s následnými metabolickými zmenami.

Samostatnú skupinu tvoria tzv vaskulárnej encefalopatia etiológie spojeného s chronickými poruchami prekrvenia mozgu. Encefalopatia sa môžu vyvinúť v ateroskleróze (aterosklerotické encefalopatia), hypertenzia (hypertenzná encefalopatia), mozgových porúch žilového odtoku (žilová encefalopatia). Akútna hypertenzná encefalopatia vidieť s malígnym predmetu hypertenzia, sekundárna hypertenzia vyskytujúce sa v rôznych ochorení a renálnej nefropatia tehotenstva. Akútna rozvoj metabolického encefalopatie pozorované v hypoxiou indukovanú pľúcnej ventilácie poruchami krvného obehu, tkanivový metabolizmus, ako je zníženie dlhodobej krvného tlaku počas operácie srdca, veľkých ciev. Príkladom hypoxické encefalopatiu je postresuscitation encefalopatia.

Základom mechanizmu akéhokoľvek druhu encefalopatia najčastejšie leží mozgovej hypoxie, ktorá je dôsledkom zhoršenie jeho prívodu krvi, žilovej nepreberné, edém, rovnako ako mikrogemorragii, účinky na mozog endogénnych a exogénnych toxínov, ktoré zhoršujú poruchy metabolizmu mozgu. Prítomnosť spoločné (spolu s konkrétnou) patogenetické mechanizmy encefalopatia spôsobuje podobné morfologické zmeny v rôznej miere. Táto difúzna atrofia mozgu s menším počtom neurónov a degeneratívnych zmien v nich, malých ohnísk nekrózy a demyelinizácia bielej hmoty v proliferáciu gliových buniek, opuchu mozgu, mozgovej mikrogemorragii v látke, niekedy so známkami krvi stázy, edémom a hyperémia mozgových blán. Vlastnosti rôznych typov encefalopatie je expresia a preferenčné lokalizácia lézií, úplná strata bielej a šedej hmoty mozgovej, stupeň prietoku krvi mozgom.

Klasifikácia encefalopatií

Encefalopatia je bežný názov pre choroby mozgu charakterizované jej dystrofickými zmenami.
Encefalopatia je azotemická psychotická akútna (t.j. azotaemica psychotica acuta) - pozri Delirium acutum.
Anoxické encefalopatia (E anoxica;. Hypoxické encefalopatie syn.) - encefalopatia vyskytujúce sa v pôde hypoxia spôsobené poruchami pľúcnej ventilácie, prekrvenie, tkanivový metabolizmus, napr, v dôsledku predĺženej hypotenzia počas chirurgickej operácie srdca a veľkých ciev.
Artériosklerotickom encefalopatia (e arteriosclerotica.) - encefalopatia s difúznou cerebrálna aterosklerózy, prejavuje fokálna neurologické poruchy a zníženie úrovne mentálnej aktivity.
Bilirubín encefalopatia (e bilirubinica.) - encefalopatie v žltačkou kvôli toxický účinok žlčových kyselín na pigmentových buniek a bazálnych jadra mozgu.
Žilová encefalopatia (e venosa.) - encefalopatia u starších pacientov, a to najmä s príznakmi kardio-respiračné zlyhanie, v dôsledku porušenia žilového odtoku z mozgu.
Vrodená encefalopatia (napr. Congenita) - všeobecný názov encefalopatie spôsobený abnormalitou vývoja mozgu.
Hypertenzná encefalopatia (e hypertonici.) - encefalopatia u hypertenzie, a to najmä v malígne forme, ktorá sa prejavuje pulzujúca bolesť hlavy, fokálna, prevažne pseudo-bulbárna, symptómy.
Hypoglykemické encefalopatia (e hypoglycaemica.) - encefalopatia kvôli chronickej hypoglykémie u pacientov s léziami pankreasu, hypofýzy alebo nadobličiek.
Hypoxická encefalopatia (napr. Hypoxika) - pozri anoxickú encefalopatiu.
Diabetická encefalopatia (e DIABETICA.) - encefalopatia, diabetes, prejavujúce migrény, astenické syndrómu a často fokálnej neurologické symptómy, zhoršené videnie.
Discirkulatornaya encefalopatia (E dyscirculatoria;. Syn vaskulárnej encefalopatie.) - encefalopatie v dôsledku chronickej poruchy prekrvenia mozgu, ako je napríklad ateroskleróza, vysoký krvný tlak; Je charakterizovaná kombináciou mozgu a fokálnych príznakov.
Encefalopatia radiálneho (s radiálnou) encefalopatiou spôsobená vystavením tela ionizujúceho žiarenia; charakterizované astenickými poruchami a s vážnejšou léziou - inými hlbokými prejavmi organického psychosyndrómu.
Encefalopatia pečene (hepatica) - pozri Gepatargia.
Encefalopatia je portosystémová (tj portosystémová) - pozri Gepatargia.
Encefalopatia postoxická (napr. Postanoxika) - pozri encefalopatia podmienené resuscitáciou.
Post-traumatické encefalopatie (e posttraumatica) - pozri traumatickú encefalopatiu.
Encefalopatia - resuscitácia - podmienená (syntetická E. decaic) - anoxická encefalopatia, vyvinutá po resuscitácii; povaha a stupeň poškodenia mozgu je spôsobený dĺžkou obdobia klinickej smrti.
Encefalopatia je vaskulárna (napr. Vaskulárna) - pozri discirkuláciu encefalopatie.
Toxická encefalopatia (napr. Toxicita) - encefalopatia, ktorá sa vyvíja pod systematickým vplyvom neurotropných látok.
Traumatická encefalopatia (E traumatic;. Traumatická encefalopatia syn.) - encefalopatia, v znení neskorších rozvoj alebo dlhodobé komplikácie kraniocerebrálne traumu; zjavené č. syndróm asténoplastického alebo hypertenzného syndrómu, epileptické záchvaty.
(. Syn: demencie pugilistica, Martlanda syndróm), boxeri traumatická encefalopatia - encefalopatia vyskytujúce sa v boxerov po viacnásobnej kraniálneho traume (KO); sa prejavuje prostredníctvom organického psychosyndrómu v kombinácii s neurologickými poruchami podľa typu parkinsonizmu.

Symptómy encefalopatie

Klinické prejavy encefalopatie sú rôzne. Skoré príznaky encefalopatie sú zníženie duševného výkonu, pamäť (najmä v nedávnych udalostiach), ťažkosti s meniacimi sa činnosťami, poruchy spánku, letargia počas dňa, celková únava. Vyskytujú sa často sťažnosti na difúzne bolesti hlavy, hluk v ušiach, všeobecné slabosti, nestabilnú náladu, podráždenosť. Neurologické vyšetrenie môže odhaliť nystagmus, zníženie ostrosti videnia a sluchu, zvýšenie svalového tonusu a šľachových reflexov, prítomnosť patologických pyramídových a ústnych reflexov, poruchy koordinácie, autonómne poruchy. Tieto poruchy môžu prebiehať vtedy, keď dôjde k rozvoju základnej choroby, sprevádzanej encefalopatiou. V takýchto prípadoch sa v neskorých štádiách odhalili jasné neurologické syndrómy: parkinsonovský, pseudobulbar (pozri Pseudobulbar paralysis, Slabosť). Niektorí pacienti môžu mať duševné poruchy.

Pri závažnom generalizovanom poškodení mozgu, významných poruchách mikrocirkulácie, edému mozgu je možný akútny vývoj klinického obrazu encefalopatie. Všeobecne úzkosť, silné bolesti hlavy, často v tylový oblasti, nevoľnosť, vracanie, poruchy zraku, závraty, ohromujúci, niekedy znecitlivenie končeky prstov, nosa, pier, jazyka. Potom sa úzkosť nahrádza letargia, niekedy zmätenosť vedomia. Poruchy vedomia a niekedy záchvaty môžu nastať pri akútnom obličiek, pečene, pankreasu encefalopatia. Akútne encefalopatia s intenzívna bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, nystagmus, parézy, duševné choroby, záchvaty zriedka pozorované pľúcne tromboembólie, infarktu pneumónia, v niektorých prípadoch aj k zhoršeniu chronického zápalu pľúc.

Diagnóza encefalopatie

Pre diagnostiku encefalopatia, a definície jeho tvaru sú veľmi dôležité údaje anamnézy: perinatálnej patológie, intoxikácie, poranenie hlavy, dedičných alebo získaných porúch látkovej výmeny, vyjadrené aterosklerózy, hypertenzie, ochorenia obličiek, pečene, pankreasu, pľúc, vystavenie ionizujúcemu žiareniu.

Pri elektroencefalografii (EEG) sa zaznamenávajú dezorganizácia hlavných rytmov, výskyt patologických pomalých vĺn, príznaky epileptickej aktivity.

Počítačová tomografia (CT) a zobrazenie MRI vykazujú príznaky difúznej atrofie mozgu: rozšírenie komôr mozgu, subarachnoidný priestor, prehĺbenie mozgových drážok. Symptómy difúznej malofokálnej lézie môžu byť detegované tomografiou s použitím nukleárnej magnetickej rezonancie (NMR).

Biochemické štúdie krvi, moču, cerebrospinálnej tekutiny, detekcia toxických látok nám umožňujú objasniť etiológiu a patogenézu encefalopatie.

Liečba encefalopatie

Komplexná liečba encefalopatia zameraný ako na základným ochorením, encefalopatia spôsobená a spoločné prvky patogenézy a symptómov. Pri akútnej encefalopatia používajú rôzne podporné systémy: hemodialýza, umelá pľúcna ventilácia (AV), hemoperfúzia, predĺženú parenterálnej výživa. Často ide o opatrenia na zníženie intrakraniálneho tlaku, odstránenie konvulzívneho syndrómu. Následne predpísať lieky zlepšenie cerebrálneho metabolizmu: nootropickou jadro (piriditol piracetam), aminokyseliny (Cerebrolysin, alvezin, metionín, kyselina glutámová), lipotropic zložené (Essentiale®, lecitín), vitamíny A, E, skupiny B, kyselina askorbová a kyselina listová: na svedectvo - angioprotectors (cinnarizine, ksantinola nikotinát, parmidin, CAVINTON, Sermion), antiagregancií (pentoxifylín), biostimulants (aloe extrakt, sklovec). Lieky predpisujú kombinované, opakované kurzy trvajúce 1-3 mesiace.

Ako doplnková liečba pomocou fyzioterapie a Reflexoterapie (akupunktúra), turistika, povolania dýchacích cvičení (Qi Gong, dýchanie Strelnikova, Butejko), meditácie a ďalšie. Iba bez preťaženia. Všetko je veľmi individuálne. Od drogovej liečby nemôžete odmietnuť.

výhľad

Prognóza je určená dynamikou základnej choroby, stupňom poškodenia mozgu, možnosťou špecifickej terapie; v mnohých prípadoch je možné poskytnúť len stabilizáciu stavu pacientov.

Dôsledky encefalopatie

Dôsledky encefalopatie sa v podstate zhodujú s jej príznakmi a sú individuálne pre každý typ encefalopatie. Zvlášť závažné dôsledky sú zaznamenané u encefalopatií vedúcich k nevratnému vážnemu poškodeniu mozgu, napríklad pri toxických encefalopatiách.

Termín "encefalopatia" sa používa ako spoločný pojem na rôzne lézie mozgu, ktoré nie sú protizápalové. Ide o pomerne rozsiahlu skupinu ochorení, ktoré sa dajú kombinovať podľa významného znaku - porušenie funkcie mozgu v dôsledku organických zmien v tkanivách. V dôsledku toho existujú rôzne druhy vaskulárnych a neurologických anomálií, duševných odchýlok. Bez náležitého liečenia môže encefalopatia spôsobiť vážne komplikácie.

Čo je encefalopatia?

Choroba je difúzna lézia mozgu, ktorá je často výsledkom ďalšej vážnej patológie. Ľudia trpiaci touto chorobou čelia poklesu objemu nervovej tkaniva.

Encefalopatia môže mať vrodenú povahu, keď sa patológia vyvíja v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov počas obdobia vnútromaternicového vývoja alebo pôrodu. Získané anomálie sú však oveľa bežnejšie. Táto forma encefalopatie je spojená s mnohými faktormi - najmä s ťažkými ochoreniami, ktoré spôsobujú ischémiu mozgu.

Pojem "encefalopatia" zahŕňa niekoľko typov patológií. V závislosti od pôvodu sa rozlišujú tieto odrody:

  • , tj encefalopatia u novorodencov.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších typov encefalopatie:

  1. Hypertonická encefalopatia. Vzniká ako dôsledok ťažkej formy hypertenzie a prejavuje sa v podobe pulzujúcich bolesti hlavy a pseudo-bulbových príznakov.
  2. Ohnisková encefalopatia. Ide o poškodenie mozgu, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou ohniskovej symptomatológie.
  3. Venózna encefalopatia. Táto discirkulačná encefalopatia, ktorá je dôsledkom porušenia venózneho odtoku. Obvykle sa vyskytuje u starších pacientov.
  4. . Táto forma patológie sa vyvíja v dôsledku trvalého účinku neurotoxických jedov na ľudské telo - olovo, ortuť, mangán.
  5. Progresívna encefalopatia. Môže mať iný pôvod, ale je vždy spojená s nárastom symptómov.
  6. Vrodená encefalopatia. Toto je bežný názov pre lézie, ktoré sú spojené s patológiami vo vývoji mozgu.
  7. Metabolická encefalopatia. Tento typ poškodenia mozgu je spôsobený metabolickými poruchami, ktoré sa vyskytujú pri chorobách vnútorných orgánov. Môžu byť spojené s poškodením obličiek, pankreasu, pečene.

Na fotografii je pacient s toxickou encefalopatiou

Triedy gravitácie

Symptómy ochorenia môžu byť rôzne - to všetko závisí od závažnosti encefalopatie. Za účelom posúdenia stavu pacienta sa rozlišuje niekoľko stupňov závažnosti patológie:

1 stupeň. V tomto štádiu vývoja ochorenia existujú určité zmeny v mozgu, ktoré možno zistiť prostredníctvom špeciálnych štúdií. V tomto prípade nie je symptómológia choroby vyjadrená.

2 stupeň. V tomto období sú poruchy v mozgu veľmi slabo vyjadrené. Môžu byť tiež dočasné alebo skryté.

3 stupeň. Táto fáza je poznačená prejavom výrazných neurologických symptómov. Najčastejšie sú poruchy také závažné, že nakoniec majú zdravotné postihnutie pacienta.

Čo je opravené? A aká liečba je predpísaná v závažnejších prípadoch?

Strata pamäti u starších ľudí je spôsobená Alzheimerovou chorobou. Ako rozpoznať chorobu včas čítať.

dôvody

Encefalopatia môže byť vyvolaná vplyvom rôznych faktorov. Sú to:

  • Aterosklerotické zmeny v cievach.
  • Traumatické poranenie mozgu.
  • Cievne nedostatočnosť.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Otrava chemikáliami.
  • Prijímanie omamných látok.
  • Používanie liekov.
  • Chronická forma alkoholizmu.
  • Patologický priebeh tehotenstva, poruchy počas pôrodu.
  • Závažné poruchy fungovania obličiek a pečene.
  • Vystavenie žiareniu.
  • Porušenie metabolických procesov - napríklad diabetes mellitus.

Známky a príznaky encefalopatie mozgu

Táto patológia má niekoľko charakteristických symptómov, ktorých prítomnosť sa dá povedať o encefalopatii:

  • Bolesti hlavy.
  • Vysoká únava.
  • Zhoršenie intelektuálnych schopností.
  • Vysoká podráždenosť.
  • Poruchy spánku.
  • Zhoršenie pamäti a chýbajúci pocit.
  • Astenický syndróm.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Nedostatočné správanie - zvýšená citlivosť, agresivita.
  • Zhoršenie videnia - škvrny, letí pred očami, nedostatok jasnosti.
  • Hyperémia alebo bledosť kože na tvári.
  • Strata orientácie v čase a priestore.
  • Pocit suchosti v ústach.
  • Búšenie srdca.

Príznaky u detí a starších ľudí

U detí a starších pacientov je encefalopatia často sprevádzaná podobnými príznakmi, ktoré významne závisia od pôvodu ochorenia. Na identifikáciu patológie novorodenca stojí za to venovať pozornosť takýmto príznakom:

  • oneskorený alebo slabý plač po narodení;
  • cyanóza kože;
  • častá regurgitácia;
  • letargia;
  • dlhší plač bez zjavného dôvodu;
  • porušovanie reflexov;
  • kŕče.

V niektorých prípadoch tieto príznaky zmiznú sami, zatiaľ čo v iných sa iba zvyšujú. Preto by mala byť dynamika stavu dieťaťa pod kontrolou av prípade potreby konzultovať špecialistu.

diagnostika

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, mali by ste využiť celý komplex rôznych štúdií. Patria medzi ne:

  • Analýza moču, krvi a alkoholu.
  • X-lúč krčnej chrbtice.
  • Rheoencephalography. Umožňuje posúdiť stav prietoku krvi v mozgových cievach.
  • Ultrazvuková dopplerografia ciev.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
  • Electroencephalography. Umožňuje odhaliť ohniská abnormálnej aktivity.
  • Duplexné skenovanie plavidiel. S jeho pomocou je možné zistiť vaskulárne patológie.
  • Jadrová magnetická rezonancia.
  • Počítačová tomografia. Umožňuje zistiť krvácanie, nádorové ochorenia, vaskulárne poruchy.
  • Angiografia plavidiel.

S chorobami mozgu sa výlety zmenia na trápenie. Ako si vybrať v doprave?

Dyscyrkulatívna encefalopatia je ochorenie, ktoré je spojené s poškodením krvného obehu mozgu. Ak chcete spôsobiť takéto porušenie môže aneuryzma mozgových ciev. Na prevenciu aneuryzmy mozgu si prečítajte.

Informácie o prejavoch ischemického edému mozgu je možné na stránke prečítať

liečba

Tradičné formy liečby

Výber taktiky liečby je ovplyvnený charakteristickými vlastnosťami základnej patológie, ktorá spôsobila poškodenie mozgu. Iba liečba tejto choroby sa vysporiada s príznakmi encefalopatie.

Medzi hlavné metódy liečby patria:

  1. Liečba.
  2. Chirurgická liečba.
  3. Manuálna terapia.
  4. Akupunktúra.
  5. Fyzioterapia.
  6. Masáž.
  7. Terapeutická telesná výchova.

Liečba je založená na použití rôznych prostriedkov. Patria medzi ne:

  • Prípravky na zlepšenie metabolizmu a krvného zásobenia mozgu. Zvyčajne sa používajú nootropické látky - pyriditol, pyracetam.
  • Antiagreganty - pentoxifylín, aspirín.
  • Vitamínové komplexy. V tomto prípade vitamíny skupiny B, A a E.
  • Angioprotektory - Cavinton, kyselina nikotínová.
  • Biostimulanty sú extrakt z aloe.
  • Prostriedky s použitím aminokyselín - kyselina glutámová, metionín.
  • Gipolipidemicheskie znamená - Essentiale, cetamifen.
  • Adaptogény sú dibasol, eleutherococcus.
  • Phlebotonic znamená - escusan, anvenol.
  • Anticholínesterázové lieky sú sanguiritrin, galantamín.

Akútne stavy vyžadujú núdzovú starostlivosť, ktorá zahŕňa použitie systémov na podporu života a antikonvulzíva.

Ak ide o hypertonickú formu patológie, indikujú sa diuretiká, antihypertenzíva a glukokortikoidy, ktoré pomáhajú znížiť intrakraniálny tlak.

Chirurgický zákrok môže byť použitý na normalizáciu cerebrálneho krvného toku. V tomto prípade sú ukázané endovaskulárne operácie, pretože v ich procese nie je narušená integrita tkanív. Vďaka stentovaniu tepien je možné upraviť tok krvi do mozgu, čo zastaví ďalší vývoj ochorenia.

Rovnaké postupy sa používajú na čistenie krvi - hemosorpcie alebo plazmaferézy. Účinné pri liečbe encefalopatie a metód fyzioterapie. Aktívne aplikovaná magnetoterapia, elektroforéza, ozonoterapia, elektromagnetická stimulácia.

Ľudové opravné prostriedky

Ako pomocné metódy pri liečbe encefalopatie sa často používajú ľudové recepty.

  1. Suché ovocné boky naliať 2 šálky vriacej vody a trvali pol hodiny. Pridajte trochu medu a nápoj namiesto čaju.
  2. Vezmite dve lyžice sušeného hrdzavého ovocia a nalejte 2 šálky vriacej vody. Infúzia v noci. Vezmite si ráno prázdny žalúdok.
  3. Do dvoch lyžíc kvetov ďateliny pridajte 350 ml vriacej vody a trvať na tom. Vezmite výslednú zmes štyrikrát denne na prázdny žalúdok.
  4. Vezmite dva kusy medu a jeden kus cibule. Vezmite lyžicu zmesi trikrát denne pred jedlom.
  5. Vezmite hlavy ďateliny a nalejte ich vodkou. Trvajte dva týždne na tmavom mieste. Potom vezmite lyžicu tinktúry, riedte pol pohárom vody a šťajte štyrikrát denne pred jedlom.

V tomto videu detský neurológ vysvetľuje, ako je detská perinatálna encefalopatia, možné následky a aký prístup k liečbe existuje:

Diéta s mozgovou encefalopatiou

S touto chorobou je kontraindikovaná konzumácia tukov a potravín s vysokým obsahom kalórií. Je potrebné odstrániť vyprážané a údené produkty z diéty. Mali by ste tiež obmedziť používanie zemiakov a pekárenských výrobkov. Nepite alkoholické nápoje.

V strave by mala dominovať zelenina, ovocie, zeleninové polievky, zelenina, kaše. Je veľmi užitočné použiť šťavy s pridaním medu.

Môžete si vziať jednu alebo dve polievkové lyžice cukrovej repy a cibule, ktoré by mali byť zmiešané v rovnakom pomere.

účinky

Ak sa ochorenie vyvíja, ohrozuje stratu mozgových funkcií, čo nevyhnutne znamená postihnutie osoby. Ak pacient dostane primeranú a včasnú liečbu, je možné úplne zabrániť vážnym zdravotným následkom.

Encefalopatia mozgu je vážna patológia, ktorá môže byť spojená s činnosťou rôznych faktorov. Aby ste zvládli toto porušenie, musíte identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu jeho výskytu. A preto je dôležité okamžite kontaktovať špecialistu.