Všetko o procedúre EEG (elektroencefalografia) mozgu u detí

Skleróza

EEG mozgu u detí je jednou z metód používaných na štúdium práce centrálneho nervového systému, ktorý sa bežne používa v modernej pediatrii. Elektroencefalografia vám umožňuje analyzovať elektrické impulzy mozgu, podľa ktorých doktor dokáže identifikovať určité choroby u dieťaťa a predpísať potrebnú liečbu.

Podstata štúdie

Čo je EEG mozgu? Táto štúdia sa uskutočňuje u detí rôzneho veku, určuje stav a činnosť svojho nervového systému, ktorý je založený na neurónoch. Všetky tieto bunky môžu vytvárať a prenášať elektrické impulzy medzi sebou, čím vytvárajú bioelektrickú aktivitu mozgu. Výsledkom vyšetrenia je elektroencefalogram - súbor kriviek, ktoré odrážajú procesy v mozgu dieťaťa v rôznych obdobiach (spánok, bdenie, odpočinok atď.).

Povedzte lekárom o funkčnej diagnostike:

Lekár môže predpísať EEG v prípade, že boli doručené sťažnosti dieťaťa alebo jeho rodičov o:

  • Pravidelne sa opakujúce mdloby.
  • Momenty, kedy dieťa prestane reagovať na všetko, čo ho obklopuje.
  • Odložené trauma mozgu vrátane pádu alebo mŕtvice.
  • Dieťa v školskom veku zažíva zvláštne pocity, ktoré nedokáže vysvetliť.

Neuropatológ môže vymenovať druhú skúšku, ak má dieťa:

  1. Epilepsia.
  2. Záchvaty, ktorých povaha sa nedala určiť.
  3. Kraniocerebrálne poškodenie.
  4. Rôzne poruchy spánku.
  5. Počas rehabilitácie po neurochirurgických operáciách.
  6. Vyskytli sa podozrenia na nádor.
  1. Perinatálna patológia (u detí hydrocefalus atď.).
  2. Porušený cerebrálny obeh.
  3. Diagnóza zápalových ochorení mozgu.
  4. Autizmus alebo mozgová obrna.
  5. Oneskorenie telesného alebo psychologického vývoja, ktorého príčina sa nedala objasniť.

Elektroencefalografia odpovedá na nasledujúce otázky:

  • Existujú záchvaty konvulzívnej aktivity v mozgu a kde sa nachádzajú?
  • V akom štádiu je choroba teraz - postupuje, regresuje alebo prechádza nezmenená po určitú dobu.
  • Je liečba účinná?

EEG mozgu, ktorý robí dieťa, pomáha nielen identifikovať existujúce problémy, ale aj vybrať správnu liečbu. Ak dieťa nemá závažné abnormality, ktoré si vyžadujú liečbu, ale existujú problémy s vývojom alebo správaním, vyšetrenie umožňuje neurológovi určiť dôvody tohto stavu.

Príprava na prieskum

Pred vytvorením encefalogramu pre dieťa musí byť pripravený na nadchádzajúci postup, pretože spočíva v inštalácii špeciálnych senzorov do hlavy dieťaťa. Preto deň predtým, deti musia dobre umyť vlasy.

Dojčatá to trávia výhradne v stave spánku. Preto ak ste predpísaný EEG, zvážte plán spánku dieťaťa. Bezprostredne pred týmto sa dieťaťu odporúča podávať z fľaše. Deti, ktoré sú dojčené, majú dostať exprimované materské mlieko.

Počúvame špecialistov. Lekár funkčnej diagnostiky vedeckého centra pre zdravie detí Lebeděv Vladislav hovorí o príprave dieťaťa na postup:

Deti staršie ako 1 rok, prieskum vykonaný v bdelom stave. Je dôležité, aby sa v tomto momente správal pokojne av prípade potreby splnil všetky požiadavky lekára. Je to veľmi ťažké, v prípade skúmania detí 2-3 roky, preto sa rodičom odporúča, aby ich psychologicky pripravovali. Pre to potrebujete:

  1. Porozprávajte sa s dieťaťom a prezentujte ho s nadchádzajúcim prieskumom ako vzrušujúcu hru. Napríklad požiadajte ho, aby bol na chvíľu superhrdina.
  2. Prineste si svoje obľúbené hračky alebo knihy. To poskytne príležitosť na odvrátenie pozornosti dieťaťa počas EEG mozgu.
  3. Vyhnúť sa rozmarom pomôže kŕmiť pred postupom. Je tiež dôležité zvážiť režim dňa, takže dieťa v tejto dobe nebolo príliš unavené alebo ospalé.
  4. V priebehu štúdie môže lekár požiadať drobky o zatvorenie alebo otvorenie očí, rovnomerné dýchanie atď. Rodičia by preto mali takéto žiadosti predbežne vyskúšať.
  1. Keď priložíte špeciálny prístroj do hlavy, môžete tento predmet zahrnúť do tohto procesu, žiadate ho, aby držal niečo, atď.
  2. Ak pacient užíva lieky, potom pred EEG ich nemôžete odmietnuť. Výnimkou sú antikonvulzíva, ktoré musia byť zrušené 3 dni pred vyšetrením.
  3. Z hlavy dieťaťa musíte odstrániť všetky šperky, dievčatá rozpustiť vlasy.
  4. Tento postup nemá žiadne kontraindikácie pre postup, avšak má byť odložené, ak má dieťa kašeľ alebo rýľový nos.

EEG mozgu sa vykonáva v zvukovom a nepriehľadnom priestore, v ktorom je gauč a záznamové zariadenie. Za týmto účelom sa na hlavu umiestni špeciálna čiapočka, ktorá vyzerá ako gumená sieťovina alebo tkanina s elektrodou, kde sú dodatočne pripojené snímače.

Vlastnosti EEG

Poradie EEG mozgu závisí vždy od veku vyšetrovaného dieťaťa. Grudnikov si dal na stôl alebo matku v náručí. Hlavná vec spočíva v tom, že dieťa v tomto čase spalo. Deti, ktoré začínajú byť rozmarné, musia byť najprv upokojené. Trvanie postupu je 20 minút, počas ktorých je potrebné určiť aktivitu mozgu v pokoji. Skúmanie starších detí je zložitejšie. Skúšaný je umiestnený na pohovke v polohe naklonenia. Hlava sa nedá nakloniť dopredu, inak môže dôjsť k skresleniu svedectva. Dieťa v tomto čase by malo byť čo najmenšie. EEG mozgu pozostáva z nasledujúcich fáz:

  • Opravte činnosť mozgu a zaznamenajte krivku v pokojnom stave.
  • Test s otvorenými a uzavretými očami, ktorý pomáha určiť prácu mozgu vo fáze začatia práce alebo prechodu do stavu pokoja. Preto lekár požiada dieťa, aby zavrel alebo otvoril oči v určitých okamihoch.

O tom, ktoré vzorky existujú a za to, čo sa vykonávajú:

  • Test s hyperventiláciou, pre ktorý bude od pacienta požiadaný, aby vykonal hlboké, ale nie časté dýchanie alebo výdych, čo naznačuje vyfúknutie sviečky alebo fúkanie na horúci objekt. Takáto štúdia umožňuje zistiť nádor alebo latentnú formu epilepsie.
  • Vzorka s fotostimuláciou. Pre ňu sa používa žiarovka, ktorá v určitom rytme vytvára záblesky. Dieťa je v tom čase s očami zatvorenými, ale vidí blikanie. Vďaka tejto metóde je možné vyhodnotiť vývoj dieťaťa.

Tento postup trvá v priemere asi 30 minút, aj keď môžu byť prípady, kedy Vám lekár odporučí vykonať ďalšie vyšetrenie pomocou zvukového stimulátora, tmavých adaptácií a iných metód.

Výsledok EEG


Lekársky dokument, ktorý je vytvorený podľa výsledkov EEG mozgu, sa nazýva elektroencefalogram, kde je aktivita neurónov zobrazená vo forme zakrivených čiar. Vzhľadom na to, že dnes je výsledok zaznamenaný v počítači, lekár dokáže zjednodušiť analýzu údajov. Nové technológie umožňujú vypočítať presné údaje, ktoré následne pomôžu lekárom stanoviť správnu diagnózu.

Rodičia, ktorí dostávajú výsledok EEG, by sa nemali pokúšať rozlúštiť ich samostatne. Mal by to urobiť ošetrujúci lekár, pretože činnosť impulzov mozgu bude individuálna pre každého pacienta, najmä pokiaľ ide o deti. Preto iba neuropatológ môže diagnostikovať EEG založený na mozgu. Pritom zohľadní výsledky ďalších prieskumov a analýz, závery ďalších odborníkov atď.

Údaje z prieskumu určujú rytmy mozgu. V dôsledku toho môžete zobraziť údaje o:

  1. Alfa rytmus, ktorý je v normálnom stave fixovaný pod mozgovými hemisférami. Ak je narušená ich amplitúda a frekvencia, tak ich lokalizácia v určitej oblasti sa stáva viditeľnou. Môže hovoriť o nádore, krvácaní alebo inom zranení. Bez ohľadu na vek dieťaťa, porušenie alfa rytmu naznačuje oneskorenie vo vývoji.
  2. Beta-rytmus je možné upevniť výlučne na čelo. Ak sa rytmus presunie do iných častí mozgu, potom môžeme hovoriť o spomalení duševného vývoja. Pri zápale alebo otrase mozgu výsledok EEG zmení frekvenciu alebo amplitúdu beta rytmu.
  3. Theta rytmus a delta rytmus. Tieto indikátory sa zaznamenávajú počas spánku v detstve. Ak sú ukazovatele rozdielne, lekár diagnostikuje demenciu a tendenciu k najrôznejším neurózam a psychózam. Ak sa v EEG mozgu zistí akútna vlna alebo prepuknutie, môže to byť potvrdenie prítomnosti epilepsie.

Treba poznamenať, že EEG mozgu je absolútne bezpečná štúdia, ktorú možno v prípade potreby vykonávať neobmedzene. Je dôležité, aby rodičia uchovávali všetky výsledky prieskumu, pretože v detstve sa rozvíja iba vývoj nervového systému dieťaťa a jeho vlastnosti sa môžu s časom meniť. Pri porovnaní protokolov encefalografie dokáže lekár sledovať dynamiku mozgu a kedykoľvek určiť celkový obraz choroby.

Aktivita neurónov je jedným z najdôležitejších ukazovateľov, pomocou ktorých je možné vyhodnotiť komplexné fungovanie nervového systému. A jediný bezpečný a vysoko efektívny spôsob, ako to urobiť, je postup EEG v mozgu. Používa sa na diagnostiku a sledovanie liečby. Preto ak Vám lekár odporučí, aby ste podstúpili toto vyšetrenie, nemusíte sa ho vzdať. Opýtajte sa lekára, ako správne pripraviť dieťa na postup a podporiť drobky v ten deň.

Dekódovanie EEG u detí

Elektroencefalografia alebo EEG je veľmi informatívna štúdia funkčných charakteristík centrálneho nervového systému. Prostredníctvom tejto diagnózy je možné porušenie pracovnej kapacity centrálneho nervového systému a ich príčin. Dekódovanie EEG u detí a dospelých poskytuje detailný obraz o stave mozgu a prítomnosti abnormalít. Umožňuje identifikovať jednotlivé postihnuté oblasti. Výsledky určujú neurologickú alebo psychiatrickú povahu patológií.

Preferenčné aspekty a nevýhody metódy EEG

Neurovedci a samotní pacienti uprednostňujú diagnostiku EEG z viacerých dôvodov:

  • spoľahlivosť výsledkov;
  • absencia kontraindikácií na zdravotnícke ukazovatele;
  • schopnosť vykonávať výskum v spánku, a dokonca v bezvedomí, stav pacienta;
  • nedostatok rodových a vekových hraníc postupu (EEG sa vykonáva tak novorodencov, ako aj ľudia v pokročilom veku);
  • cena a územná dostupnosť (prieskum má nízke náklady a vykonáva sa takmer vo všetkých okresných nemocniciach);
  • menšie časové náklady na konvenčný elektroencefalogram;
  • bezbolestnosť (počas konania môže byť dieťa rozmarné, ale nie bolesťou, ale strachom);
  • neškodnosť (elektródy pripojené k hlavnej elektroaktivite mozgových štruktúr, ale nemajú žiadny vplyv na mozog);
  • možnosť vykonania viacerých vyšetrení na sledovanie dynamiky predpísanej terapie;
  • operatívnu interpretáciu výsledkov diagnózy.

Okrem toho nie je predbežná odborná príprava pre EEG. Nevýhody metódy zahŕňajú možné narušenie ukazovateľov z týchto dôvodov:

  • nestabilný psychoemotický stav dieťaťa v čase štúdia;
  • pohyblivosť (počas postupu je potrebné pozorovať statickú hlavu a telo);
  • používanie liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému;
  • hladový stav (zníženie hladiny cukru na pozadí hlada ovplyvňuje prácu mozgu);
  • chronických ochorení orgánov zraku.

Vo väčšine prípadov je možné vylúčiť uvedené dôvody (vykonať výskum počas spánku, zrušiť príjem liekov, poskytnúť dieťaťu psychickú náladu). Ak lekár vymenoval detskú elektroencefalografiu, štúdium nemôžete ignorovať.

Údaj na vyšetrenie

Indikácie na účely funkčnej diagnostiky nervového systému dieťaťa môžu byť tri typy: kontrolná-terapeutická, potvrdzujúca / vyvrátená, symptomatická. Prvým z nich je povinný výskum po neurochirurgických operáciách a kontrolné a profylaktické postupy v prípadoch predtým diagnostikovanej epilepsie, edému mozgu alebo autizmu. Druhou kategóriou sú medicínske predpoklady na prítomnosť malígnych novotvarov v mozgu (EEG je schopný odhaliť atypické zaostrenie skôr, než sa bude zobrazovať pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou).

Príznaky úzkosti, pri ktorých je predpisovaný postup:

  • vývoj reči o nevybavených záležitostiach dieťaťa: porušením výslovnosti funkčnej poruchy CNS (dyzartria), poruchy trávenia, strata aktivity reči v dôsledku organických lézií určitých oblastiach mozgu zodpovedného za reč (afázia), koktanie.
  • Náhle, nekontrolované záchvaty u detí (možno to sú epileptické záchvaty).
  • Nekontrolované vyprázdňovanie močového mechúra (enuréza).
  • Nadmerná pohyblivosť a excitabilita detí (hyperaktivita).
  • Nevedomý pohyb dieťaťa počas spánku (spánok).
  • Otrasy, modriny a iné poranenia hlavy.
  • Systematické bolesti hlavy, závraty a mdloby, s neistou povahou pôvodu.
  • Neúmyselné svalové kŕče pri urýchlenom tempe (nervový tic).
  • Neschopnosť sústrediť sa (odvrátenie pozornosti), znížená duševná aktivita, porucha pamäti.
  • Psychoemočné poruchy (bezpodmienečná zmena nálady, sklon k agresii, psychóza).

Ako získať správne výsledky?

EEG mozgu u detí predškolských a základných škôl sa najčastejšie vykonáva v prítomnosti rodičov (deti sú držané v ich náručí). Špeciálna odborná príprava nie je vykonaná, rodičia by mali nasledovať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

  • Dieťa starostlivo skontrolujte. Ak sa vyskytnú malé škrabance, rany, poškriabanie, informujte lekára. Elektródy sa neaplikujú na miesta s poškodenou pokožkou (pokožkou).
  • Napájať dieťa. Štúdia sa uskutočňuje naplnený žalúdok, aby sa nezmazali indikátory. (Z ponuky je potrebné vylúčiť sladkosti obsahujúce čokoládu, ktorá excituje nervový systém). Pokiaľ ide o dojčatá, musia byť kŕmené priamo pred procedúrou v zdravotníckom zariadení. V takom prípade dieťa pokojne zaspí a štúdia sa uskutoční počas spánku.

Je dôležité zrušiť užívanie liekov (ak dieťa trvale dostáva liečbu, musíte to oznámiť lekárovi). Deti v školskom a predškolskom veku musia vysvetliť, čo majú robiť a za čo. Správny psychologický postoj pomôže zabrániť nadmernej emocionalite. Sami je dovolené vziať hračky (okrem digitálnych gadgetov).

Je potrebné odstrániť vlasy, luky z hlavy, odstrániť náušnice z uší. Dievčatá nemajú pletené vlasy. Ak sa EEG opakuje, je potrebné urobiť protokol z predchádzajúcej štúdie. Pred vyšetrením sa má dieťa umývať vlasy a pokožku hlavy. Jednou z podmienok je pohoda malého pacienta. Ak je dieťa ochladené, alebo existujú iné zdravotné problémy, je lepšie odložiť postup až do úplného zotavenia.

Spôsob vedenia

Metódou vedenia je elektroencefalogram blízky kardiacovej elektrokardiografii (EKG). V tomto prípade sa tiež používa 12 elektród, ktoré sú symetricky umiestnené na hlave v určitých oblastiach. Aplikácia a pripojenie snímačov k hlave sa vykonáva v striktnom poradí. Pokožka na miestach dotyku s elektródami je ošetrená gélom. Inštalované snímače sú upevnené zhora so špeciálnym lekárskym viečkom.

Prostredníctvom svoriek sú snímače spojené s elektroencefalografom - nástrojom, ktorý registruje funkcie mozgovej činnosti a reprodukuje údaje na papierovej páske ako grafický obraz. Je dôležité, aby malý pacient držal hlavu rovno počas vyšetrenia. Časový interval postupu spolu s povinným testovaním je približne pol hodiny.

Test na ventiláciu sa podáva deťom od 3 rokov veku. Na kontrolu dýchania bude dieťaťu ponúknutá nafúknutie balónika v priebehu 2-4 minút. Toto testovanie je nevyhnutné na zistenie možných novotvarov a diagnostiku epilepsie latentnej povahy. Odchýlka vo vývoji rečového aparátu, mentálne reakcie pomôžu identifikovať ľahké podráždenie. Hĺbková štúdia sa uskutočňuje na princípe Holterovho denného monitorovania v kardiológii.

Dieťa nosí uzáver po dobu 24 hodín a malé zariadenie umiestnené na páse priebežne zaznamenáva zmeny v indexoch činnosti nervového systému ako celku a jednotlivých mozgových štruktúr. O deň neskôr sa zariadenie a viečko odstránia a lekár analyzuje výsledky. Takáto štúdia má zásadný význam pre detekciu epilepsie v počiatočnom období jej vývoja, keď sa príznaky ešte nie sú zjavné často a živo.

Dešifrovanie výsledkov elektroencefalogramu

Iba neurofyziológ alebo vysoko kvalifikovaný neurológ by mal výsledky dekódovať. Na grafe je pomerne ťažké určiť odchýlky od normy, ak nie sú výrazné. Normatívne ukazovatele však možno interpretovať rozdielne v závislosti od vekovej kategórie pacienta a zdravotného stavu v čase konania.

Nespolupracujúca osoba nemôže správne pochopiť ukazovatele prakticky mimo jeho právomoc. Proces dešifrovania výsledkov môže trvať niekoľko dní v súvislosti s rozsahom analyzovaného materiálu. Lekár by mal vyhodnotiť elektrickú aktivitu miliónov neurónov. Vyhodnotenie dojčenia EEG komplikuje skutočnosť, že nervový systém je v stave zrenia a aktívneho rastu.

Elektroencefalograf zaznamenáva hlavné typy činnosti mozgu dieťaťa a zobrazuje ich vo forme vĺn, ktoré sa odhadujú v troch parametroch:

  • Frekvencia kmitov vlny. Zmena stavu vlny v druhom časovom intervale (kmitanie) sa meria v Hz (Hz). Na záver, priemerná hodnota získaná pre priemernú vlnovú aktivitu za sekundu v niekoľkých častiach grafu je pevná.
  • Rozsah zmien alebo amplitúdy vlny. Odráža vzdialenosť medzi opačnými špičkami vlnovej aktivity. Merané v μV (mikrovolty). Protokol opisuje najcharakteristickejšie (často sa vyskytujúce) indikátory.
  • Fáza. Pre tento indikátor (počet fáz na jednu fluktuáciu) sa určí aktuálny stav procesu alebo zmeny jeho smeru.

Okrem toho sa berie do úvahy rytmus srdca a symetria neutronovej aktivity v hemisféroch (pravá a ľavá). Hlavným indexom hodnotenia aktivity mozgu je rytmus, ktorý je generovaný a regulovaný najzložitejšou štruktúrou mozgu (talamus). Rytmus je určený tvarom, amplitúdou, pravidelnosťou a frekvenciou vlnových kmitov.

Typy a normy rytmu

Každý z rytmov je zodpovedný za túto alebo inú činnosť mozgu. Na dekódovanie elektroencefalogramu sa odoberajú niekoľko typov rytmov označených písmenami gréckej abecedy:

  • Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu sú charakteristické pre bdelého pacienta;
  • Delta, Theta, Sigma - charakteristický pre stav spánku alebo prítomnosť patológií.

Zjavenie prvého typu:

  • a-rytmus. Má štandardnú amplitúdu do 100 μV, frekvenciu - od 8 Hz do 13. Je zodpovedná za pokojný stav pacienta, v ktorom sú zaznamenané jeho najvyššie amplitúdové indexy. Pri aktivácii vizuálneho vnímania alebo mozgovej aktivity je alfa-rytmus čiastočne alebo úplne inhibovaný (blokovaný).
  • p-rytmus. Frekvencia kmitov je zvyčajne od 13 Hz do 19, symetrická v amplitúde obidvoch pologuli - od 3 μV do 5. Zmeny sa prejavujú v stave psychoemotionálnej excitácie.
  • y-rytmus. Normálne má nízku amplitúdu až do 10 μV, frekvencia oscilácie sa pohybuje od 120 Hz do 180. EEG je určená so zvýšenou koncentráciou a mentálnym napätím.
  • Mitko-rytmus. Digitálne indexy kmitania sa pohybujú od 8 Hz do 12.
  • λ-rytmus. Je zahrnutá vo všeobecnej práci mozgu, ak je potrebná vizuálna koncentrácia v tme alebo so zatvorenými očami. Zastavenie zobrazenia v určitom bode bloky λ-rytmu. Má frekvenciu od 4 Hz do 5.
  • μ-rytmus. Je charakterizovaný tým istým intervalom ako a-rytmus. Vyjadruje sa, keď je aktivovaná duševná aktivita.

Zjavenie druhého typu:

  • δ-rytmus. Normálne sa zaznamenávajú v stave hlbokého spánku alebo kómy. Manifestácia pri bdelosti môže znamenať rakovinu alebo dystrofické zmeny v oblasti mozgu, odkiaľ je signál prijatý.
  • T-rytmus. Rozsah sa pohybuje od 4 Hz do 8. Spúšťací proces sa vykonáva v stave spánku.
  • Σ-rytmus. Frekvencia sa pohybuje od 10 Hz do 16. Vyskytuje sa vo fáze zaspávania.

Súbor charakteristík všetkých typov mozgového rytmu určuje bioelektrickú aktivitu mozgu (BEA). Podľa štandardov by mal byť tento hodnotiaci parameter charakterizovaný ako synchrónny a rytmický. Ďalšie varianty opisu BEA v závere lekára naznačujú porušenia a patológie.

Možné abnormality na elektroencefalograme

Porušenie rytmov, absencia / prítomnosť určitých typov rytmu, asymetria hemisfér naznačujú zlyhanie mozgových procesov a prítomnosť ochorení. Asymetria 35% alebo viac môže byť znakom cysty alebo nádoru.

Okrem popísaných parametrov sa vezme do úvahy aj vek skúmaného dieťaťa. U detí do veku šiestich mesiacov sa kvantitatívny index teta-kmitácií kontinuálne zvyšuje a vibrácie delta sa znižujú. Od veku šiestich mesiacov tieto rytmy rýchlo zomierajú a alfa vlny sa naopak aktívne formujú. Do školy je stabilná náhrada teta a delta vlny vlnami β a α. V pubertovom období prevažuje aktivita alfa rytmov. Konečná tvorba súboru parametrov vlny alebo BEA je ukončená vekom väčšiny.

Zlyhania bioelektrickej aktivity

Relatívne stabilná bioelektroaktivita s príznakmi paroxysmu, bez ohľadu na oblasť mozgu, kde sa to prejavuje, indikuje prevalenciu excitácie nad inhibíciou. To vysvetľuje prítomnosť systematického bolesti hlavy a neurologického ochorenia (migréna). Kombinácia patologickej bioelektroaktivity a paroxysmu je jedným zo znakov epilepsie.

Ďalšie možnosti

Pri dekódovaní výsledkov sa berú do úvahy všetky nuansy. Dekódovanie niektorých z nich je nasledovné. Známky častého podráždenia mozgových štruktúr naznačujú porušenie procesu krvného obehu v mozgu, nedostatočnosť krvného zásobovania. Ohnisková abnormálna aktivita rytmu je znakom predispozície na epilepsiu a konvulzívny syndróm. Rozdiel medzi neurofyziologickou zrelosťou veku dieťaťa naznačuje oneskorenie vo vývoji.

Porušenie aktivity vlny indikuje prenesenú kraniocerebrálnu traumu. Prevaha aktívnych výbojov s ľubovoľnou mozgovou štruktúrou a ich zosilnenie fyzickým stresom môže spôsobiť vážne poruchy v práci sluchadla, orgánov zraku a spôsobiť krátkodobú stratu vedomia. Deti s takýmito prejavmi musia prísne kontrolovať športové a iné fyzické aktivity. Pomalý alfa rytmus môže byť príčinou zvýšeného svalového tonusu.

Najčastejšími diagnózami sú EEG

Bežné ochorenia, ktoré diagnostikuje neurológ u ​​detí po štúdii, zahŕňajú:

  • Nádor mozgu rôznej etiológie (pôvod). Príčina patológie zostáva nejasná.
  • Kraniocerebrálne poškodenie.
  • Súčasný zápal membrán mozgu a mozgovej látky (meningoencefalitída). Príčinou je najčastejšie infekcia.
  • Abnormálna akumulácia tekutiny v štruktúrach mozgu (hydrocefalus alebo kvapkanie). Patológia je vlastná. S najväčšou pravdepodobnosťou počas perinatálneho obdobia žena neprešla povinnými premietaniami. Buď vznikla anomália v dôsledku traumy, ktorú dieťa dostalo počas pôrodu.
  • Chronické psychoneurologické ochorenie s charakteristickými konvulzívnymi záchvatmi (epilepsia). Prokurujúce faktory sú: dedičnosť, trauma pri narodení, zanedbávané infekcie, asociálne správanie ženy počas tehotenstva (závislosť, alkoholizmus).
  • Krvácanie do substancie mozgu v dôsledku prasknutia krvných ciev. Môže to byť vyvolané vysokým krvným tlakom, poraneniami hlavy, upchatím krvných ciev s rastom cholesterolu (plaky).
  • Detská mozgová obrna (mozgová obrna). Vývoj choroby začína v intrauterinnom období pod vplyvom nepriaznivých faktorov (hladovanie kyslíkom, vnútromaternicové infekcie, vystavenie alkoholu alebo farmakologickým toxínom) alebo traumu hlavy počas podávania.
  • Nevedomé pohyby počas spánku (spánok, somnambulizmus). Neexistuje presné vysvetlenie dôvodu. Pravdepodobne to môžu byť genetické odchýlky alebo vplyv nepriaznivých prírodných faktorov (ak je dieťa v oblasti ohrozujúcej životné prostredie).

epilepsie

Elektroencefalografia umožňuje identifikovať zameranie a rôznorodosť ochorenia. Na grafe sú rozlišovacie znaky nasledujúce zmeny:

  • Uhlové vlny s prudkým vzostupom a pádom;
  • výrazné pomalé ostré vlny v kombinácii s pomalými;
  • prudké zvýšenie amplitúdy o niekoľko jednotiek km.
  • keď sa testuje hyperventilácia, zúženie a kŕče ciev sú fixné.
  • počas fotostimulácie sa prejavujú nezvyčajné reakcie na test.

Kraniocerebrálne poškodenie

Zmeny v grafe závisia od závažnosti poranenia. Čím silnejší je úder, tým výraznejšie prejavy. Asymetria rytmov naznačuje nekomplikované trauma (mierne ochorenie mozgu). Nezvyčajné δ-vlny, sprevádzané jasnými záblesky d- a t-rytmicity a nevyváženosť α-rytmikcie, môžu byť znakom krvácania medzi mozgovou membránou a mozgom.

Poškodený traumou, oblasť mozgu vždy tvrdí vyššiu aktivitu patologickej povahy. Pri zmiznutí príznakov otrasov (nevoľnosť, vracanie, silné bolesti hlavy) budú odchýlky EEG stále stanovené. Ak sa naopak symptomatológia a parametre elektroencefalogramu zhoršujú, možnou diagnózou je rozsiahle poškodenie mozgu.

V dôsledku toho lekár môže odporučiť alebo vyžadovať ďalšie diagnostické postupy. Ak je to potrebné, podrobnejšie vyšetrenie mozgového tkaniva, nie jeho funkčné znaky, je priradené k zobrazeniu magnetickou rezonanciou (MRI). Ak je zistený nádor, mali by sa nahliadnuť do počítačovej tomografie (CT). Konečná diagnóza je urobená neuropatológa, ktorý sumarizuje údaje odrazené v klinicko-elektroencefalografickom závere a symptómoch pacienta.

Čo ukazuje EEG mozgu u dieťaťa: normy, interpretácia výsledkov a porušenie encefalogramu

Ak je dieťa znepokojené častou bolesťou hlavy, pediatr ho nasmeruje na konzultáciu s pediatrickým neurológom. Zistite, že príčina bolesti nie je ľahké, ale teraz existujú neškodné, spoľahlivé a informatívne metódy skúmania aj tých najmladších detí.

Elektroencefalografia a echoencefaloskopia sú menované odborníkmi na abnormality v reči, duševnom a motorickom vývoji. Tieto výskumné metódy umožňujú odhaliť mnohé ďalšie porušenia v práci centrálneho nervového systému.

EEG vám umožňuje preskúmať činnosť mozgu a poskytnúť presné hodnotenie vývoja dieťaťa

Čo je EEG a aké sú indikácie na predpisovanie procedúry pre deti?

Ak existuje podozrenie na poruchu centrálneho nervového systému (CNS), používajú sa rôzne diagnostické metódy, najmä často používané EEG a ECHO EG, pridelené dieťaťu akéhokoľvek veku:

  1. Elektroencefalografia (EEG) je bezpečná a informatívna metóda diagnostiky porúch centrálneho nervového systému. S EEG sa elektrické impulzy zaznamenávajú v rôznych oblastiach mozgu. Výsledok je napísaný na papieri v podobe súboru riadkov, ktoré analyzuje špecialista.
  2. Druhou spoľahlivou metódou štúdia práce centrálneho nervového systému je echoencefalografia (ECHO EG). Na rozdiel od EEG, s echoencefalografou, diagnostika sa vykonáva pomocou ultrazvukových vĺn. Sú smerované do mozgu, vrátené a upevnené elektrickým prístrojom.

Neurofyziológ urobí po vykonaní EEG a ECHO EG záver o fungovaní CNS na základe prítomnosti alebo absencie určitých vĺn, stupňa ich konzistencie. Špecialista určí oblasť lézie a vyhodnotí súčasný zdravotný stav dieťaťa, pozri rozsah lézie a vyhodnotí účinnosť predpísanej liečby.

Táto metóda sa používa v každom veku - dokonca aj u novorodencov. EEG je vysoko citlivý a vykazuje aj tie najmenšie zmeny v mozgovej kôre. Okrem toho je encefalogram cenovo dostupný a rýchly spôsob diagnostiky, ktorý je veľmi dôležitý pri vyšetrovaní malých detí. EEG sa tiež robí ľuďom, ktorí sú v bezvedomí alebo v kóme.

Pediatr alebo detský neurológ píše odkaz na dieťa na EEG mozgu. Elektroencefalografia sa predpisuje za prítomnosti nasledujúcich podmienok:

  • epilepsia - posúdiť rozsah lézie;
  • poruchy spánku, najmä - námahy;
  • zápalové ochorenia centrálneho nervového systému (meningitída);
  • patológia novorodencov (hydrocefalus);
  • detská mozgová obrna;
  • autizmus, mentálna retardácia, rozvoj reči (odporúčame čítať: autizmus - aké ochorenie: príznaky a príčiny ochorenia u detí);
  • stuttering a enurizácia;
  • podozrenie na novotvar v mozgu;
  • trauma hlavy;
  • časté bolesti hlavy so stratou vedomia;
  • zmeny správania: podráždenosť, krátkozrakosť, roztrhnutie, hyperaktivita, agresivita, slabosť, slabá pamäť;
  • po chirurgickom zákroku v centrálnej nervovej sústave.
EEG mozgu je predpísaný pre rôzne choroby a emočne nestabilné správanie dieťaťa

Kontraindikácie k štúdii

Na elektroencefalogram nie sú žiadne kontraindikácie. Môže to byť vykonané absolútne akejkoľvek osobe bez ohľadu na vek a zdravotný stav. Neexistuje obmedzenie frekvencie používania, pretože je úplne bezpečné.

Počas výskumu bude odborník venovať pozornosť celistvosti kože. Elektródy by sa nemali pripájať na miesta s otvorenými ranami, vyrážkami alebo čerstvými stehmi po operácii.

Príprava dieťaťa na postup

Ak chcete získať spoľahlivý a informatívny výsledok, musí byť dieťa pripravené na prieskum:

  • ak je agresívny, v predvečer procedúry dostáva sedatíva;
  • Pred testom by mal byť lekár informovaný o tom, ktoré lieky (napríklad antikonvulzíva) užíva dieťa, pretože môžu deformovať údaje;
  • Nekrmujte potraviny, ktoré ovplyvňujú nervový systém (káva, čaj, energia, čokoláda);
  • pred testom sa odporúča umyť hlavu, neaplikovať laky, peny, vlasové peny na vlasy, nemali by byť strach a opradenie;
  • musíte odstrániť všetky ozdoby: náušnice, kolíky, piercingy;
  • Kŕmenie dieťaťa 2 hodiny pred procedúrou - hladná osoba má koncentráciu cukru v krvi, čo tiež narúša výsledky;
Počas niekoľkých hodín pred procedúrou musí dieťa jesť: výsledky EEG urobené na prázdny žalúdok môžu byť mierne deformované
  • Eug dieťa je lepšie stráviť počas spánku;
  • deti staršie, aby priniesli hračky, knihy, aby ich odvrátili počas konania;
  • deti by mali byť psychologicky pripravené na postup, povedať, ako dlho to trvá, pretože budú musieť stráviť dlhú dobu v kľudnom, takmer nehybnom stave.

Štúdia sa nevykonáva pri akútnych ochoreniach (napríklad ARVI). Pri opätovnom vykonaní EEG musíte s vami brať výsledky predchádzajúcej štúdie.

EEG štádia

Štandardný postup EEG pre dieťa zahŕňa niekoľko fáz:

  1. Odstránenie údajov aktivity mozgu v pokoji. Novorodené dieťa sa stane EEG v stave spánku.
  2. Skúška s otvorenými a zatváracími očami, zaznamenávajúc činnosť mozgu počas prechodu z pokojného stavu do stavu činnosti.
  3. Skúška s hyperventiláciou - dieťa vdychuje a vydychuje na velenie. Táto fáza pomáha zistiť latentnú epilepsiu a novotvary.
  4. Photic stimulácie. Vývoj mentálnej a reči sa hodnotí, prítomnosť epilepsie sa odhalí. Vyzerá to ako postup ako opakované záblesky svetla, dieťa drží oči zatvorené.
Trvanie postupu určuje neurofyziológ, spravidla nepresahuje pol hodiny

Celá štúdia trvá približne 30 minút. V prípade potreby môže lekár vykonať niekoľko testov. Pacient je v polohe ležiaceho alebo v sede. Deti až do roka sú v náručí matky alebo na prestaviteľnom stole.

Elektródy sú pripojené na hlavu pacienta, je umiestnená špeciálna prilba. Deti pripevňujú 12 senzorov k povrchu hlavy. Elektródy fixujú elektrický potenciál medzi obidvoma snímačmi.

U pacientov s epilepsiou existujú určité vibračné vlny, ktoré charakterizujú epileptiformnú aktivitu. Je lepšie ho registrovať počas obdobia patologickej aktivity - počas epileptického záchvatu. Metóda má veľkú hodnotu v diagnostikovaní, na jej zavedenie je epileptický záchvat vyvolaný špeciálnymi podnetmi.

Dekódovanie výsledkov u detí

Zvyčajne je možné výsledky zobrať ďalší deň. Nezávisle analyzovať výsledky elektroencefalogramu nebudú fungovať, pretože ruky dostanú dešifrovanie s nakreslenými krivkami mozgovej aktivity alebo počítačového súboru.

Iba skúsený odborník ich môže interpretovať. Odhadne frekvenciu, amplitúdu, rytmus kriviek, ich skoky v určitých momentoch.

Normy EEG

V závislosti od veku dieťaťa sa štandardné ukazovatele líšia. EEG ukáže odchýlky rytmu mozgu konkrétnej osoby od priemerného, ​​normálneho. Na záver rodičia nájdu nasledujúce údaje:

  • Alfa rytmus. Odráža stav pokoja, je upevnený v bdelosti so zatvorenými očami. Zariadenie prestane byť detegované, keď sa objaví dráždivý účinok. Vývoj nádoru alebo cysty, mŕtvice alebo duševnej poruchy je indikovaný poruchami alfa rytmu. Pre poškodenie mozgu je charakteristická vysoká frekvencia, s neurózou sa prejavuje slabý rytmus a paroxysmálna aktivita.
  • Beta rytmus. Zaznamenáva sa s úzkosťou, úzkosťou, depresiou. Poruchy beta-rytmu naznačujú otras mozgu. Niektoré z jeho ukazovateľov naznačujú encefalitídu.
  • Theta rytmus. Zaznamenáva sa v stave prirodzeného spánku. Theta rytmus v stave činnosti naznačuje prítomnosť patológie v oblasti mozgu, kde sa nachádza. Ak sa objaví vo všetkých oblastiach mozgu, potom dôjde k významnému poškodeniu centrálneho nervového systému. V norme by nemala byť vyššia ako 15%. Porušenie theta a delta rytmu sa vyskytuje spolu so spomalením duševného vývoja, psychopatie, demencie. Paroxysmálne theta a delta vlny v stave bdenia hovoria o patológii hlbokých častí mozgu. Paroxysmálna aktivita v centrálnych častiach mozgu je dôkazom získanej demencie.
  • BEA. Indikátor bioelektrickej aktivity mozgu je v norme rytmický, je synchrónny. Jeho zlyhanie sa objavuje v prítomnosti konvulzívneho syndrómu a epilepsie. Tento indikátor diagnostikuje migrénu a bolesti hlavy. Ak transkript EEG indikuje difúznu zmenu, znamená to predispozíciu k epilepsii. Mierna dysrytmia nie je vážnou poruchou a vyžaduje iba symptomatickú liečbu.
  • M-ECHO. Na základe toho sa odhaduje presun mozgových oblastí. Za normálnych okolností je povolené vychýlenie asi 1 mm. Ak je tento indikátor vyšší, zaznamená sa nesprávne umiestnenie oblastí mozgu.

EEG indikátory sú pomerne veľa, dešifrujú ich kompetentní špecialisti. Kvalita a skúsenosti lekára sú veľmi dôležité. Napríklad epileptiformné zmeny na EEG sa môžu vyskytnúť pri pohyboch očí, pulzáciách krvných ciev, zmenám dýchania, prehĺtania a z iných dôvodov. U 10% epileptikov sa epileptiformné výpuste nemusia zaznamenávať. Všetky tieto nuansy sa musia brať do úvahy pri príprave nálezov EEG.

Možné porušenia a ich príčiny

EEG je veľmi účinná pri detekcii nádorov mozgu. Pomáha identifikovať ich presnú polohu. Pomocou tejto metódy sa uskutočňuje diagnostika traumy, zápalových ochorení, hydrocefalu a ďalších stavov.

Hlavné poruchy a ochorenia vyšetrované pomocou EEG:

  • Meningoencefalitída. Toto ochorenie v mozgu je zápalový proces. Príčinou encefalitídy je vstup patogénov (vírusov alebo baktérií) do tela. Spravidla sa vyskytuje vysoká horúčka, nevoľnosť, vracanie, silné bolesti hlavy.
  • Vodná kvapka (hydrocefalus). Je to častá vrodená patológia, pri ktorej sa tekutina hromadí v lebečnej dutine. Vyvíja sa v dôsledku poranenia pitia, zápalu centrálneho nervového systému.
  • Epilepsia. Charakterizované záchvatmi a stratou vedomia. Príčinou epileptických záchvatov dieťaťa môže byť zneužívanie matky alkoholom počas tehotenstva, dedičnosti, pôrodnej traumy, infekčných chorôb.
  • Novotvary v mozgu. Vyjadrujú sa strata vedomia, bolesti hlavy, sluch, videnie a koordinácia (dezorganizácia vo vesmíre). Príčiny vzniku nádorov sú nejasné, odborníci sa domnievajú, že ide o dedičnosť, ionizujúce žiarenie, traumu a prenosné infekčné choroby.
Veľa ochorení, ktoré sa skúmajú pomocou EEG, sú dedičné alebo vznikajú z dôvodu poranenia pitia, a preto sú diagnostikované v detstve
  • Krvácanie do mozgu. Príčiny môžu byť trauma, hypertenzia, ateroskleróza, ochorenia krvi (anémia, leukémia). Pacient sa obáva o závraty, bolesti hlavy, nepozornosti, pomalosti a stavu všeobecnej retardácie. V prípade malých zranení je záverom, že dochádza k difúznym zmenám miernej povahy. V počiatočnom štádiu aterosklerózy sa pozorovali mierne výrazné difúzne zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu (BEA).
  • Detská mozgová obrna. Ovplyvňuje sa centrálna nervová sústava a naruší sa motorická aktivita dieťaťa. Medzi príčiny patria intrauterinná patológia centrálneho nervového systému, dedičnosť, asfyxia, infekčné choroby v prvých mesiacoch života.
  • Sleepwalking alebo somnambulizmus. To sa prejavuje v demotion a mozgu. Dôvody na to nie sú jasné, ale vedci sa domnievajú, že dedičnosť, vplyv životného prostredia a príjem liekov zohrávajú veľkú úlohu.
  • Duševné poruchy u detí: autizmus, mentálna retardácia, mentálna retardácia, porucha pozornosti. Vyvolávajú dedičnú predispozíciu, patologické zmeny v mozgu a silné psycho-emocionálne šoky.
  • Koktanie. Porucha reči sa prejavuje v dôsledku dedičnej predispozície dieťaťa, perinatálneho poškodenia mozgu, prenosu infekčných chorôb, rachiet, kraniocerebrálnych poranení, psychických šokov.

Toto je neúplný zoznam detských porúch, keď EEG prichádza k záchrane pri diagnostike. Táto metóda pomôže neurológovi správne diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu pre dieťa.

Náklady na diagnostiku

Koľko stojí za to prejsť EEG a ECHO EG? Náklady sa líšia v rôznych regiónoch a miestach konania. Zvyčajne sa cena za EEG pohybuje od 600 do 3500 rubľov. Echoencefalografia stojí od 500 do 3000 rubľov.

Súkromné ​​lekárske kliniky v porovnaní s obecnými inštitúciami kladú na prieskum vyššiu cenovú ponuku. Náklady závisia od úrovne pohodlia počas konania, kvalifikácie lekárov a iných faktorov.

Elektroencefalografia pre dieťa - ako sa pripraviť a ako to urobiť

Elektroencefalografia (EEG) je jednou z mnohých metód používaných na štúdium CNS. V procese vykonávania encefalogramu sa zaznamenávajú elektrické impulzy, ktoré vytvárajú mozog dieťaťa.

Pri prítomnosti alebo neprítomnosti určitých impulzov (vĺn) môže neuropatológ alebo neurofyziológ urobiť docela presný záver o prítomnosti určitých ochorení CNS u dieťaťa (napr. Epilepsia, záchvaty). Na základe výsledkov EEG je možné predpísať potrebnú špecifickú liečbu.

Čo je elektroencefalogram

Ak chcete pochopiť, čo je EEG, nezabudnite na elektrickú aktivitu tkanív a mozgových buniek. Výsledkom EEG je krivka, ktorá je konštruovaná špeciálnym zariadením (elektroencefalografom) založeným na zaznamenávaní kmitov mozgových elektrických impulzov.

Určenie aktivity mozgových buniek je potrebné na posúdenie funkčného stavu nervového systému, to znamená ako harmonicky a správne kontroluje mozog všetky dôležité systémy a vyššiu nervovú aktivitu. Konzistencia a interakcia rôznych štruktúr sa určuje na základe určitých rytmov. V rôznych obdobiach činnosti alebo naopak odpočinku sa tieto rytmy menia.

Kto je pridelený encefalogram

EEG u detí v akomkoľvek veku sa podáva len na predpis lekára - dieťaťa neurológ. Rodičia by mali požiadať o pomoc tohto špecialistu a vykonať takúto štúdiu, ak má dieťa:

  • recidivujúca synkopa;
  • nevysvetliteľné záchvaty, keď dieťa prestane reagovať na iné, ako keby zmrazilo priestor;
  • stav po kraniocerebrálnej traume;
  • staršie dieťa (školák) popisuje zvláštne emócie a pocity.

Neuropatológ nevyhnutne určí monitorovanie EEG, čiže opakovanú encefalografiu s určitou periodicitou, ak je dieťa v akomkoľvek veku diagnostikované:

  • kŕče neznámeho pôvodu;
  • epilepsia (na posúdenie poškodenia mozgových štruktúr, účinnosti špecifickej terapie a možnosti jej stiahnutia);
  • pretrvávajúce poruchy spánku (námesačné a iné);
  • existuje podozrenie na tvorbu nádoru;
  • kraniocerebrálna trauma (posúdenie závažnosti existujúcich lézií a ich dynamiky pod vplyvom liečby);
  • rehabilitačné obdobie po neurochirurgických zákrokoch;
  • narušenie cerebrálneho obehu v počiatočnom období;
  • zápalové procesy mozgu (meningitída, arachnoiditída a meningoencefalitída akejkoľvek etiológie);
  • perinatálna patológia, najmä hydrocefalus (u novorodencov a batoľatá);
  • detská mozgová obrna, ako aj autizmus;
  • rôzne nevysvetlené prírodné možnosti na oddialenie duševného a telesného vývoja (enuréza, koktanie).

Pretože existujú kontraindikácie EEG pre deti

V súčasnosti, bez ohľadu na vek dieťaťa, neexistujú absolútne kontraindikácie tohto variantu diagnostického štúdie. Ak dieťa trpí vážnou duševnou poruchou, potom je možné krátkodobú liečebnú sedáciu vykonanú pediatrickými anesteziológmi počas EEG.

Ciele elektroencefalografie

EEG diagnostika umožňuje neuropatológovi (nie pacientovi a jeho rodičom) posúdiť nasledujúce body:

  • zmena obdobia bdelosti a spánku;
  • charakter a závažnosť porúch mozgu;
  • lokalizácia patologického zamerania;
  • účinnosť predpísanej terapie (najmä antiepileptických liekov).

V budúcnosti sa podľa výsledkov EEG vyvodí záver o potrebe (alebo nedostatku) vykonania komplexnejších, drahších a nebezpečných štúdií (výpočtová tomografia).

Príprava na výskum

Pravidlá výcviku sú dosť štandardné, ale je žiaduce ich koordinovať s neurológom. Všeobecné pravidlá zahŕňajú:

  • 3 dni pred plánovaným dátumom štúdie sa musia všetky antikonvulzívne lieky prerušiť;
  • pokožka hlavy a vlasy by mali byť úplne čisté a suché bez použitia kozmetických prostriedkov;
  • dievčatá majú dlhé vlasy rozpustené (bez opice a chvosty), dekorácie a náušnice by mali byť odstránené;
  • dieťa vo veku vhodnej formy by malo vysvetliť, že na jeho hlavu bude kladený špeciálny klobúk, ale to neublíži a nemôžete ho sami odstrániť;
  • aby bolo dieťa čo najteplejšie, môžete si vziať svoju obľúbenú hračku;
  • doma môžete hrať podobnú hru (obliekanie špeciálnej prilby alebo helmy), aby tento postup pre dieťa nebol nečakaný a desivý.

V kanceláriách, kde sa uskutočňuje diagnostika EEG pre deti, zamestnanec vedie výskum vo forme hry, takže výsledok výskumu je informatívny.

Postup štúdie

Počas EEG sa dieťa nachádza na gauči alebo sedí na stoličke. Rodičia, ak je to potrebné, poskytujú imúnnosť dieťaťa (aby sa nezasahovali), držali ju alebo rozptýliť hračku.

Elektródy na povrchu hlavy sú upevnené nasadením helmy s uzáverom, pri dlhodobom zaznamenávaní sú navyše fixované lepidlom.

Existuje niekoľko variantov EEG:

  • Rutinné - v priebehu 10-15 minút sú biopotenciály mozgu fixované; Okrem toho sa vytvárajú takzvané provokácie - vystavenie jasnému svetlu, hlboké dýchanie;
  • dlho, berúc do úvahy denný spánok;
  • počas celej doby nočného spánku;
  • s depriváciou nočného spánku - u detí sa používa veľmi zriedka len v prípade núdze.

Aký druh možnosti EEG je potrebný v každom prípade - lekár rozhodne.

EEG výsledky

Obrázok EEG (krivka) je daný pacientovi alebo jeho rodičom na rukách spolu s opisom. Mal by odrážať tieto body:

  • indikácia rytmu, jeho frekvencia a lokalizácia;
  • údajnú povahu škody;
  • predbežná diagnóza.

Alfa rytmus

V normálnom stave musia byť obe hemisféry fixované alfa rytmom. Porušenie jeho frekvencie, amplitúdy, preferenčnej lokalizácie v určitej zóne indikuje prítomnosť nádorového procesu, poranenia alebo krvácania.

U detí v akomkoľvek veku narušenie alfa rytmu naznačuje oneskorenie v psycho-emocionálnom vývoji, najmä príznaky ako:

  • nadmerná amplitúda a synchronizácia;
  • posun stredu aktivity z okcipitálnych a parietálnych oblastí do iných zón;
  • násilná reakcia na hlboké dýchanie.

Beta rytmus

V bežnej verzii je upevnená len v čelných lalokoch. Keď sa tento rytmus presunie do prednej a centrálnej časti mozgu dieťaťa, znamená to oneskorenie v jeho duševnom vývoji. Ďalšie zmeny (amplitúdy, frekvencie) sú typické pre otras mozgu a zápalové procesy.

Theta a delta rytmus

V bežnej verzii sa zaregistrujú iba počas obdobia spánku dieťaťa. Prítomnosť difúzneho théta a delta rytmu naznačuje výraznú demenciu dieťaťa, sklon k psychóze alebo neuróze.

Prítomnosť takýchto zmien ako hrot a akútna vlna je variantom epileptiformnej aktivity a potvrdzuje prítomnosť tejto choroby. To znamená, že diagnózu epilepsie možno potvrdiť iba EEG.

Podrobnejšie hodnotenie ďalších ukazovateľov (paroxyzmy, zameranie patologickej aktivity) môže vykonať len špecialista.


Rodičia dieťaťa, ktorému bol pridelený EEG, by mali pochopiť, že:

  • toto je najbezpečnejší spôsob diagnostiky bez vekových hraníc;
  • môžete urobiť toľko relácií EEG, ako je to možné, bez poškodenia dieťaťa;
  • náklady na výskum sú nízke a informatívnosť je významná;
  • EEG je absolútne bezpečné;
  • táto technika je neinvazívna, to znamená, že nie je potrebná chirurgická intervencia.

Elektroencefalogram je informatívna a bezpečná štúdia pre dieťa v akomkoľvek veku, ktoré vám v krátkom čase umožní stanoviť správnu diagnózu a predpísať potrebnú liečbu.

Čo potrebujete vedieť o elektroencefalografii u detí

Encefalogram (EEG) mozgu pre dieťa je pridelený s cieľom rýchlo vyhodnotiť výkon centrálneho nervového systému (CNS). S touto metódou vyšetrenia je možné v krátkom čase analyzovať elektrické impulzy mozgu, čím sa stanovuje správna diagnóza a predpisuje sa primeraná liečba.

Hlavná esencia a varianty prieskumu

Dieťa môže dostať encefalogram v najskoršom veku, postup nemá žiadne obmedzenia. Hlavnou podstatou výskumnej techniky je štúdium mozgovej kôry.

Je potrebné pochopiť, že všetky bunky nielen vytvárajú, ale prenášajú aj elektrické impulzy priamo medzi sebou. Vďaka tomu je vytvorená činnosť mozgu, konkrétne bioelektrická.

Elektroencefalogram v detstve sa strávi v rôznych obdobiach, napríklad spánok, odpočinok alebo bdenie.

Môžete rozvinúť biologickú aktivitu mozgu mnohými spôsobmi. Existuje niekoľko spôsobov vedenia EEG.

  1. Prvá metóda je manuálna, doba trvania procedúry nie je dlhšia ako 15 minút.
  2. Druhou metódou je denná diagnostika. Zahŕňa to prácu mozgu iba počas denného spánku.
  3. Treťou cestou je nočná diagnostika. Vykonáva sa počas nočného spánku dieťaťa.
  4. Štvrtou metódou je analýza údajov s meraním detí, ktoré sú zbavené spánku. Zvyčajne je posledná metóda diagnostiky extrémne zriedkavá.

V medicíne existuje iný typ diagnózy - echoencefaloskopia (echo alebo M-metóda). Tento postup pomáha identifikovať patológie, a to vo vnútri lebky. Hlavný bod: rozpoznať odraz ultrazvuku priamo z rôznych častí mozgu. Diagnóza sa uskutočňuje použitím metódy prenosu, t.j. pomocou 2 snímačov alebo emisnej metódy, jedného snímača.

Indikácie pre EEG

Skúška je predpísaná nielen ako detekcia choroby, ale aj pre štandardné hodnotenie mozgu. Smer diagnostického vyšetrenia vydáva psychiatr, neurológ alebo neurolog.

Explicitné indikácie pre diagnózu:

  • záchvaty alebo kŕče mozgového pôvodu. Napríklad: fibrilárne zášklby tvárových svalov, tonické kŕče (kousanie jazyka) a iné kontrakcie svalov tela;
  • poškodenie mozgu;
  • opuch;
  • choroby mozgu;
  • je určený ako hodnotenie vývoja mozgu detí, priamo v prvom roku života;
  • ak má dieťa často bolesť hlavy alebo závrat;
  • deti EEG je predpísané as ťažkou podráždenosťou, neustálym plačom;
  • narušený spánok.

U dieťaťa v staršom veku je vyšetrenie pridelené nestabilným krvným tlakom (arteriálny tlak).

S takým neobvyklým spôsobom vyšetrenia môžete identifikovať tieto ochorenia: latentnú formu epilepsie, vegetatívnu dystóniu a encefalopatiu.

Dôležité! EEG pomáha nielen identifikovať príčiny ochorenia, ale aj vybrať lieky, ako aj vyhodnotiť účinnosť terapeutickej liečby.

Ako sa pripraviť na prieskum?

Pred EEG mozgu u detí musí byť postup pripravený nielen pre dieťa, ale aj pre rodičov.

Vzhľadom na skutočnosť, že na hlavu dieťaťa sú namontované elektrické snímače, rodičia by si mali umyť hlavu šampónom.

Druhá fáza výcviku závisí od veku pacienta. V ranom detstve sa vykonávajú diagnostické aktivity v zosnulom stave dieťaťa, najlepšie je vybrať si čas spánku. Preto by mali rodičia informovať svojho lekára o rozvrhu dieťaťa (obdobie spánku a bdenia).

Bez toho, aby ste pred encefalogramom mozgu rodičia mali dieťa kŕmiť, môžete si so sebou vziať fľašu.

Dôležité! Ak je dieťa na prirodzenom kŕmení, matka potrebuje vyjadriť materské mlieko a predtým, ako sa kŕmi dieťa.

Ako sme už uviedli, príprava na postup závisí predovšetkým od veku malého pacienta. Pre deti po dosiahnutí veku jedného roka sa EEG vykonáva iba počas obdobia prebudenia. Rodičia by mali mať trpezlivosť a brať vážne diagnózu, je potrebné všetkým možným spôsobom upokojiť dieťa a splniť všetky lekárske odporúčania.

Ak dieťa užíva lieky, je potrebné o tom povedať lekárovi pred echoencefaloskopiou, najlepšie na prvom vyšetrení.

Vo veku jedného roka nie je ťažké upokojiť dieťa na rozdiel od dvoch-trojročných detí. V tomto momente by mali rodičia venovať osobitnú pozornosť psychologickému tréningu.

Poznámka pre rodičov: poradenstvo psychológov

  1. Popíšte nadchádzajúcu skúšku, je lepšie hovoriť o diagnóze ako zábavnú a vzrušujúcu hru. Napríklad hrať s dieťaťom v astronautoch.
  2. Môžete si so sebou zobrať svoje obľúbené knihy dieťaťa alebo hračky.
  3. Vo veku po 2 rokoch bez zbytočného podávania.
  4. Psychológovia dôrazne odporúčajú vykonať diagnostiku v predvečer detského spánku.

Ďalšou radou od profesionálov doma je, že sa s dieťaťom bude konať skúška. Koniec koncov, vo vyššom veku dieťa v čase konania bude musieť urobiť určité kroky. Preto rodičia potrebujú prísť s hrou, aby dieťa otvorilo a zatvorilo oči určitými činoch alebo slovami, dýcha pomaly. Je povinné dať klobúk na hlavu, môžete si ju vyrobiť z improvizovaných materiálov. Takáto jednoduchá príprava umiera dieťa v čase diagnózy a zbaví ho obáv.

Začiatok postupu

Diagnostická prehliadka sa uskutočňuje v malej, ale zvukotesnej miestnosti. V kancelárii je pohovka, pre malé deti sa nachádza prestavovací stôl, v blízkosti ktorého je zariadenie inštalované.

Po rozhovore s lekárom sa položí na hlavu dieťaťa klobúk, ktorý vyzerá ako prilba, ale je to tkanina alebo guma. Malé elektródy sú zabudované do viečka, ktoré fixujú stav mozgu.

Navyše, v miestach pripojenia senzorov lekár ošetruje povrch gélom alebo fyziologickým roztokom. Potom ručne nadstavuje ďalšie elektródy, ktoré sú spojené pomocou mäkkých drôtov.

Dôležité! Snímač prijíma nízkofrekvenčné biorúrky, takže postup nepoškodzuje dieťa.

Mnohí sa budú pýtať, prečo by ste mali použiť gél na tvár? Faktom je, že ak nezačnete mazať hlavu, potom akonáhle začne prúdiť biokrútená látka, vytvorí sa vzduchový vankúš, ktorý vám neumožňuje plne preskúmať stav mozgu.

V niektorých prípadoch je okrem čiapočky so snímačmi potrebné nalepiť na uši špeciálne klipy - elektródy.

Vlastnosti EEG

  • vo veku jedného roka u detí je elektroencefalografia vykonávaná v rukách jedného z rodičov;
  • trvanie vyšetrenia od 10-20 minút, v závislosti od stavu dieťaťa (niekedy to trvá dlho, kým sa utírá);
  • vo veku 2 rokov sa procedúra uskutočňuje na polkruhu na gauči. Hlava je naklonená dopredu, pretože sa často vyskytuje zvracanie v dôsledku preexponovaného stavu dieťaťa.

Etapy chovu

Po prvé: fixácia aktivity mozgu sa vykonáva zaznamenávaním "krivky pozadia".

Po druhé: musíte vykonať určité pohyby, otvárať a zatvárať oči. Takéto pohyby pomáhajú určiť stav mozgu, a to pri zohľadnení prechodu z pokojného stavu dieťaťa a naopak.

Po tretie: dieťa musí vykonať hyperventiláciu (to znamená, že dieťa musí vykonávať: zriedkavé hlboké dychy a výdychy). Takéto činnosti sú potrebné na detekciu patológie, napríklad ak existujú podozrenia na latentnú formu epilepsie alebo zápalových procesov v mozgu vrátane nádorov.

Štvrté: fotostimulácia. Podstata skúšky spočíva v hodnotení psychomotoriky a vývoja reči. Vzorka sa vykonáva pomocou lampy, ktorá vytvára jasné záblesky. Upozorňujeme, že v čase testu sú oči dieťaťa zatvorené. Ale napriek tomu by mal dieťa reagovať s blikajúcimi očami.

Diagnostický výsledok

Dekódovanie indikátorov je fixované v dokumente prezentovanom vo forme zakrivených riadkov. Tieto krivky ukazujú aktivitu neurónov v mozgu.

V platených klinikách sa výsledok zaznamenáva pomocou počítača, čím sa podstatne zjednodušuje celá analýza diagnostického postupu.

Každý rodič by mal pochopiť, že výsledok prieskumu nemá žiadne vekové normy, pretože činnosť impulzov v každom dieťati je individuálna.

Teraz vzniká druhá otázka. Ako potom lekári určia, či existuje patológia alebo nie? Faktom je, že výsledok diagnózy je priradený v komplexnom prieskume a poskytuje celkový obraz. Preto lekári porovnávajú všetky údaje dieťaťa: anamnéza, sťažnosti rodičov, laboratórne vyšetrenie a výsledok EEG. Ak je to potrebné, vyžaduje sa od ostatných špecialistov záverečná epikriscia.

Čo ukazuje EEG?

  1. Alfa rytmus: tento indikátor indikuje normálny stav. Ak sa na monitore objaví zlomená amplitúda, potom to znamená: nádor, traumu alebo krvácanie. Ak tieto problémy nie sú prítomné, ale dokument opravuje indikátor "Alfa-rytmus", znamená to oneskorenie vo vývoji.
  2. Beta-rytmus - je upevnený v oblasti čela. Ak monitor ukazuje pohyb rytmu na iné oddelenia, znamená to, že vaše dieťa zažíva oneskorenie vo vývoji, menovite mentálne.
  3. Theta rytmus, druhý názov indexu delta rytmu. Detekcia teta rytmických údajov môže byť v dobe spánku dieťaťa. Ak sú ukazovatele rozdielne, znamená to, že dieťa je náchylné na neurózy a psychózu. Keď sa zistí akútna vlna a ohnisko, indikujú to príznaky epilepsie.

Všetky indikátory sa dešifrujú ošetrujúcim lekárom. Po vykonaní diagnózy je komplexná terapia predpísaná v prípade potreby ďalšie terapeutické kurzy.

Ako doktor zhodnotí stav pacienta?

S cieľom presne určiť stav mozgu, opisujú lekári. Stanovia sa parametre bazálneho rytmu, aktivita hrotu mozgu, ako aj analýza odhalených zmien po teste.

  • ak dieťa má bariérovú symetriu, priamo v pologuli, viac ako 30%;
  • keď sa zistí sínusový rytmus;
  • odchýlka sa tiež považuje za oblúkový rytmus.

Okrem toho, ak celkový rytmus prekročí 50% - aj odchýlka.

Upozorňujeme, že ak dôjde k traume, v obraze je zistená beta-vlna, má spravidla vysokú amplitúdu kmitania. Ak je oscilácia menšia ako 50 mikrovoltov, znamená to, že dieťa malo otras mozgu.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Zvyčajne detská echoencefalografia mozgu nemá absolútne kontraindikácie. Ak má však dieťa výraznú duševnú poruchu, je potrebné vykonať zdravotnú hygienu.

Sanitáciu vykonáva iba detský anesteziológ. Upozorňujeme, že výber lieku sa uskutočňuje po laboratórnom vyšetrení.

Náklady na vyšetrenie

Každá klinika má vlastnú cenovú kategóriu. Ale spravidla existuje pevná cena. Náklady na EEG sa pohybujú v rozmedzí od 2000 do 3000 tisíc rubľov.

Je potrebné pochopiť, že bioelektrická aktivita buniek - neurónov je veľmi dôležitým ukazovateľom. Práve on je schopný charakterizovať stav nervového systému.

Navyše v súčasnosti vedci zatiaľ nevyvinuli bezpečnejšiu metódu, ktorá bude schopná analyzovať všetky štruktúry mozgu. EEG pomáha nielen pri diagnostike, vyšetrenie sa tiež vykonáva ako kontrola liečby.

Rodičia by nemali paniky pred vykonaním echoencefaloskopie, najdôležitejšou vecou je nájsť prístup k dieťaťu, upokojiť ho a prísť so zaujímavou hrou. To je jediný spôsob, ako rýchlo a presne diagnostikovať.