Ischemická mŕtvica - liečba liekmi

Epilepsie

Ischemická mozgová príhoda sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Táto podmienka je dôsledkom iných patologických stavov.

Často príčiny môžu byť hypertenzia, ateroskleróza alebo patológia srdcového svalu.

Pacienti s rôznymi krvnými ochoreniami sú ohrození.

Pri ischemickej mŕtvici dochádza k porušeniu prívodu krvi do mozgu. Časť buniek zomrie v dôsledku nedostatku kyslíka a miesto tkaniva je postupne nekrotické.

Ak je osoba diagnostikovaná ischemická cievna mozgová príhoda, liečba sa má začať čo najskôr. To zvyšuje šance pacienta na úspešnú rehabilitáciu.

Použité lieky

Liečba akéhokoľvek typu mozgovej mŕtvice je dlhý a zložitý proces. Prvá pomoc by sa mala poskytovať v predhospitálnom štádiu. Výber liekov závisí od stavu pacienta. Okrem toho môže byť potrebná nepriama masáž srdca a umelá ventilácia pľúc.

Ľudia, ktorí utrpeli ischemickú mozgovú príhodu, predpisujú lieky s rôznymi účinkami.

Hlavné ciele liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody sú:

  • dýchanie;
  • normalizácia rovnováhy elektrolytov;
  • podporovať prácu srdcového svalu;
  • obnovenie krvného obehu;
  • prevencia zápalu pľúc a iných chorôb.

Tieto funkcie sa vykonávajú základnou terapiou. Po stabilizácii pacienta sú predpísané ďalšie lieky. Účelom liečby je prispieť k obnoveniu mozgového tkaniva. Základom terapie je schopnosť buniek regenerovať. Prostriedky sú určené selektívne. Voľba liekov sa vykonáva s prihliadnutím na stav pacienta.

Ischemická mozgová príhoda spravidla postihuje nervový systém. Najčastejšou komplikáciou je paralýza. Časť liekov bude zameraná na obnovenie normálneho pohybu nervových impulzov, iní zlepšia stav krvných ciev.

Obdobie zotavenia je spojené aj s užívaním liekov. Prostriedky sú určené na urýchlenie tvorby nových neurónových spojení v mozgu. Niektoré lieky sú predpísané, aby zabránili opakovaným útokom.

Základná terapia

Ischemická mozgová príhoda je pre telo vážnym šokom. Základná terapia zahŕňa použitie liekov pre všetkých pacientov. Tieto lieky sa aplikujú ihneď po mozgovej príhode. V skutočnosti prispievajú k zachovaniu života pacienta.

Bežnou príčinou porušenia dodávania krvi do mozgových tkanív je zrazenina vytvorená v jednej z artérií.

V tomto prípade sa pacientovi dostávajú lieky, ktoré podporujú rozpúšťanie alebo resorpciu krvnej zrazeniny. Na tento účel použite liek Aktilis.

Je to prášok na prípravu injekcií, ktorý si vyžaduje predbežné riedenie. Účinnou zložkou lieku je altepláza.

Látka je glykoproteín, ktorý úspešne eliminuje zrazeniny v krvnom riečisku.

Okrem toho je dôležité zabrániť vzniku opuchy. Lieky sú potrebné na zníženie krvného tlaku. To je dôležité pre ľudí náchylných na hypertenziu.

Všetky lieky sú predpísané až po úplnej diagnóze. Na identifikáciu ischemickej cievnej mozgovej príhody sa uskutočňuje zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia. Je dôležité odlíšiť patológiu od krvácania do mozgu. V takýchto prípadoch lieky, ktoré odstraňujú krvné zrazeniny, nie sú predpísané.

Diferenciálna terapia v akútnom období

Čo je liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v akútnom období? Špecifické lieky sú navrhnuté tak, aby eliminovali príčinu mŕtvice. Prostriedky sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od ich účinku na telo.

  1. Lieky, ktoré zriedia krv. Tieto prostriedky sú potrebné na zabránenie tvorby krvných zrazenín. Najjednoduchším a najpoužívanejším liekom z tejto skupiny je kyselina acetylsalicylová. Nahraďte tento liek liekom Cardiomagnesium. Je to antiagregačný prostriedok. Prípravok je založený na komplexe hydroxidu horečnatého a kyseliny acetylsalicylovej.
  2. Anticoagulants. Tieto lieky neumožňujú tvorbu krvných zrazenín. V skutočnosti utláčajú procesy zrážania. Do tejto skupiny patria Fragmin a Heparin. Obidva lieky sú dostupné vo forme injekčného roztoku.
  3. Trombolytiká. Tieto lieky zničí fibrínové vlákna, pomáhajú očistiť krvný obeh z krvných zrazenín. Pri liečbe ischemickej mozgovej príhody je predpísaný dipyridamol, tiklopidín, klopidogrel.
  4. Nootropiká. Dôležitým prvkom terapie po mŕtvici. Tieto lieky ovplyvňujú mozgové tkanivo. Aktivujú mechanizmy pozornosti a pamäte. Nootropické lieky chránia bunky pred hypoxiou. Lekári spravidla odporúčajú používať také lieky ako Piracetam, Cerebrolysin, Aminalon, Pikamilon.
  5. Antagonisty vápnika. Tieto lieky sú zvyčajne predpisované s tendenciou k hypertenzii. Ich pravidelný príjem normalizuje tlak. Populárne lieky sú Aminofylín, Nicergolín, Vazobral.
  6. Vasoaktívne lieky. Tieto lieky sú tiež navrhnuté tak, aby krvný tlak späť do normálu. Najčastejšie sa menoval Sermion, Vinpocetín, Pentoxifylline.
  7. Antioxidanty. Takéto lieky sú predpísané v prípade potreby na ochranu tela pred voľnými radikálmi. Takéto vlastnosti majú Mildronate, Mexidol, Emoxipine. Podobné funkcie pre množstvo vitamínov. Zvyčajne lekári odporúčajú vitamíny E, C.

Komplexná liečba urýchli proces obnovy. Ischemická mozgová príhoda sa môže vyskytnúť v akejkoľvek hemisfére mozgu. Liečebné režimy budú podobné. Presné dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

Výsledkom ischemickej mŕtvice je poškodenie nervového tkaniva, čo vedie k smrti neurónov. Ischemická cievna mozgová príhoda - dôsledky a zostatkové účinky, ktoré si prečítajte podrobne.

O dôsledkoch hemoragickej mŕtvice a prognóze života si prečítajte tu.

Paralýza končatín je jednou z najčastejších komplikácií mŕtvice. Na obnovenie činnosti motora je predpísaná masáž. Pod odkazom http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/massazh-posle-insulta-v-domashnix-usloviyax.html sú príklady techniky masáže.

Riadenie pacientov v období obnovy

Rehabilitácia po ischemickej mŕtvici trvá veľa času a úsilia. Tento proces nastáva pri povinnej účasti príbuzných pacientov. V období obnovy je dôležité stanoviť fungovanie všetkých postihnutých orgánových systémov.

Na tento účel pokračujte v užívaní liekov. Povinné sú prostriedky, ktoré stimulujú obnovenie nervových spojení. Pozitívny účinok sa pozoroval pri použití vazoaktívnych liekov. V období zotavenia lekári odporúčajú Vinpocetín. Liečivo je dostupné ako injekcia alebo infúzny koncentrát. Najvhodnejšou formou užívania sú tablety. Zložky lieku zvyšujú intenzitu krvného obehu a tiež prispievajú k zníženiu tlaku.

U pacientov, ktorí utrpeli ischemickú mozgovú príhodu, sa odporúča, aby užívali Piracetam. Toto je nootropné liečivo. Užíva sa vo forme tabliet vo vnútri, ale možno intramuskulárne.

Látka je zahrnutá do metabolických procesov, ktoré sa vyskytujú v bunkách mozgu. Vďaka prijímaniu sa duševná a motorická aktivita zvyšuje.

Všetci pacienti sú priradení na prípravu aminokyselín. Najčastejšie je to glycín.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, ktoré sa rozpúšťajú pod jazykom. Je to lacný a účinný liek na regeneráciu po ischemickej mozgovej príhode.

Vážne chyby v dôsledku dlhotrvajúceho hladovania kyslíkom si vyžadujú prispôsobenie sa novým podmienkam existencie.

Sekundárna prevencia opakujúcich sa úderov

Dôležitou úlohou pri užívaní liekov je prevencia opätovného výskytu patológie. Dôsledky sekundárnej ischemickej cievnej mozgovej príhody môžu byť závažné. Rehabilitácia je veľmi pomalá. Riziko úmrtia sa v tomto prípade zvyšuje.

Aby sa zabránilo vzniku opakovanej mŕtvice, lekári odporúčajú užívať niekoľko liekov.

  • činidlá proti doštičkám;
  • antikoagulyarny;
  • lieky na zníženie lipidov.

Všetky tieto lieky sú zamerané na zlepšenie krvného obehu, prevenciu trombózy a zníženie krvného tlaku. Dobré recenzie liekov Cardiomagnolo, Simvatin, Torvacard.

Prevencia sekundárnych ťahov nie je možná bez dodržania špeciálnej výživy. Je dôležité znížiť množstvo použitého cholesterolu. Na tento účel sa zníži príjem potravy obsahujúce živočíšne tuky. Toto opatrenie zachová zdravie tepien v celom tele.

Ischemická mŕtvica je nebezpečný stav, ale predpovede pre túto formu patológie sú priaznivé. Včasné začatie lekárskej liečby zabráni vážnym následkom a zníži riziko recidívy. Obnova bude úspešná, ak budete dodržiavať stravu, ako aj vykonať špeciálnu sadu cvičení. Pomoc pri rehabilitácii a navrhovanej fizioprotsedury lekára.

Ak chcete pochopiť, aké sú následky mozgovej príhody, musíte poznať faktory, ktoré ovplyvňujú prognózu ochorenia. Ischemická mozgová príhoda - prognóza života a možné komplikácie, pozorne prečítajte.

Príčiny vzniku cerebrálnej ischémie sú podrobne opísané v tomto materiáli.

Liečba liekov na mozgovú príhodu

Mŕtvica vedie k vzniku atrofických a nekrotických javov v ľudskom mozgu, ktoré sú dôsledkom smrti tkaniva. Preto je veľmi dôležité začať liečbu tohto stavu pacienta čo najskôr. Jeho základom je predovšetkým liečebná liečba mozgovej príhody, zameraná na zmiernenie symptómov, zlepšenie celkového stavu pacienta a prevenciu progresie ochorenia.

Účinnosť farmakoterapie

Aby ste pochopili, ako efektívne je užívať rôzne lieky po mŕtvici, musíte najprv pochopiť, aký proces sa počas tejto patológie vyskytuje v ľudskom tele. Hemoragická a ischemická forma tejto choroby spôsobuje nezvratné dôsledky v mozgu. To znamená, aké lieky pacient neurobil, nemôžu úplne zabrániť zmenám, ale môžu znížiť intenzitu prejavov. Z tohto dôvodu je liečba zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

  • prevencia progresie patológie;
  • lokalizácia zmien v jednej časti mozgu;
  • obnovenie postihnutých oblastí a obnovenie stratených funkcií.

Pri ischemickej mozgovej príhode je najprv nutné odstrániť krvácanie, po ktorom začnete užívať len lieky.

Zoznam liekov používaných na liečbu mozgovej príhody a jej dôsledkov je dosť rozsiahly:

  • inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín;
  • blokátory receptora angiotenzínu II;
  • diuretiká;
  • beta-blokátory;
  • antagonisty vápnika;
  • blokátory adrenergných receptorov;
  • prípravky s centrálnym účinkom;
  • cievne prípravky;
  • nootropiká;
  • antihypoxants;
  • trombolytiká.

Výber vhodných liekov, ako aj priebeh ich podávania a dávkovania by mal určiť ošetrujúci lekár na základe klinických ukazovateľov pacienta a určitých charakteristík jeho organizmu. Samošetrenie pri mŕtvici je neprijateľné, pretože môže viesť k zhoršeniu celkového stavu pacienta a progresii ochorenia.

Inhibítory angiotenzujúceho enzýmu

ACE inhibítory sú určené na zníženie tvorby angiotenzínu, čo vedie k zlepšeniu cievneho tonusu a normalizácii krvného tlaku. To znamená, že tieto lieky dilatačné nádoby. Zahŕňajú špecialistov:

  • kaptopril;
  • enalapril;
  • lizinopril;
  • perindopril;
  • kvinapril;
  • ramipril;
  • Moexipril.

Hlavnými výhodami inhibítorov angiotenzujúceho enzýmu sú, že na rozdiel od iných liekov nezhoršujú aterosklerotické javy v cievach ani nezasahujú do metabolizmu cholesterolu v ľudskom tele.

Hlavnou kontraindikáciou pre užívanie ACEI je príjem draslíkových prísad alebo draslík šetriacich diuretík.

Je dôležité si uvedomiť, že každé z týchto liekov má svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pokiaľ ide o Captopril, niekedy vyvoláva suchý kašeľ u pacientov a tiež vyžaduje časté prijatie. Najčastejšie pacient potrebuje užívať tablety 4 krát denne kvôli ich rýchlemu polčasu.

Blokátory receptorov angiotenzínu

Charakteristickým znakom blokátorov receptora angiotenzínu II je absencia nežiaducich reakcií, ktoré charakterizujú inhibítory ACE. Lieky ARB prispievajú k dlhodobému zníženiu krvného tlaku, a preto nie je potrebné ich užívať často často niekoľkokrát denne.

Lekári často odporúčajú nasledujúce lieky pre mozgovú príhodu tejto skupiny:

Štúdie preukázali, že ARB prispievajú nielen k normalizácii krvného tlaku, ale majú tiež mozgoprotektívny účinok.

diuretiká

Takéto lieky ako diuretiká prispievajú k tvorbe a vylučovaniu moču. Týmto spôsobom sa zmierňuje edém cievnej steny, čo vedie k významnému zníženiu krvného tlaku a normalizácii stavu pacienta. Navyše tieto lieky čiastočne majú schopnosť zúžiť cievy. Najbežnejšie typy diuretík zahŕňajú:

Beta-blokátory

Osoba, ktorá užíva lieky po cievnej mozgovej príhode, musí byť mimoriadne opatrná, aby ich kombinovala s inými liekmi. Je to spôsobené tým, že v niektorých prípadoch môže nesprávny príjem viesť k opätovnému výskytu mŕtvice alebo srdcových problémov. Týka sa to interakcie medzi betablokátormi a inhibítormi MAO, ktoré okrem mŕtvice môžu tiež spôsobiť edém mozgu.

Zlyhanie srdca môže byť spôsobené súčasným podávaním beta-blokátorov liekmi ako Verapamil, Nifedipine a Diltiazem.

Najčastejšie lekári predpisujú nasledujúce lieky zo skupiny beta-blokátorov:

  • atenolol;
  • metoprolol;
  • bisoprolol;
  • talinolol;
  • Betaxosol a ďalšie.

Vyššie uvedené prostriedky nielen redukujú BP, ale aj zmierňujú bolestivý syndróm a tiež zlepšujú rytmus srdcového svalu.

Antagonisty vápnika

Lieky vápnikových antagonistov sú účinné lieky na cievnu mozgovú príhodu, ktoré nielen pomáhajú pri hypertenzii, ale aj pri angíne, ako aj pri arytmii. Najčastejšie sa predpisujú pacientom v starobe. Do tejto skupiny liekov na liečbu ischemickej a hemoragickej mŕtvice patria:

Na zníženie príjmu niektorých liekov vrátane diuretík je možné kombinovať súbežné liečenie pacientov s antagonistami vápnika a ACE inhibítormi.

Blokátory adrenergných receptorov

Liečba proti hospitalizácii často obsahuje lieky, ako sú blokátory adrenergných receptorov. Patria medzi ne nasledujúce lieky:

Výhodou vyššie uvedených prostriedkov je to, že nie sú kontraindikované u pacientov, ktorí majú bronchiálnu astmu, diabetes mellitus alebo významné poškodenie funkcie obličiek.

Hlavnou nevýhodou blokátorov andrenergických receptorov je ich schopnosť ovplyvňovať rýchlosť ľudskej reakcie.

Osoba užívajúca Prazonin by mala pozorne sledovať dávku tohto lieku. Je to spôsobené tým, že prílišná koncentrácia tejto látky môže viesť k vážnejšiemu zníženiu tlaku, ako sa očakávalo.

Prípravy centrálnej akcie

V niektorých prípadoch, keď mozgová mŕtvica lekári odporúčajú pacientovi užívať lieky centrálnej liečby. Ich hlavnou nevýhodou je nezlučiteľnosť s mnohými inými liekmi, pretože ich príjem nie je veľmi bežný. Najčastejšie sa odporúča moxonidín a klofelín.

Moxonidín je odlišný v tom, že je účinný pri miernej hypertenzii a metabolických poruchách.

Clofelin je silný liek, ktorý môže v krátkom čase znížiť vysoký krvný tlak. Výrazne znižuje srdcový výkon a tiež spomaľuje frekvenciu srdcového pulzu.

Cievne lieky

Lekári často odporúčajú takéto lieky na mozgovú príhodu, ako je Cerebrolysin, Cortexin, Instenon a Actovegin, súvisiace so skupinou vaskulárnych činidiel.

Hlavnými kontraindikáciami pre užívanie Cerebrolysinu sú epilepsia a akútne zlyhanie obličiek. Táto droga aktivuje obranné mechanizmy v ľudskom mozgu. Pomáha opraviť postihnuté oblasti neurónov.

Cortexin, užívaný v stresovom období neurónov kvôli hladovaniu kyslíkom, zlepšuje ich stav a pokračuje v čase prežitia. On je často predpísaný pre akútne stadium ischemickej cievnej mozgovej príhody a počas rehabilitácie po nej.

Instenon sa týka liekov kombinovaného typu. Tieto látky, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu, znižujú opuchy a zabraňujú progresii patológie mŕtvice.

Actovegin sa týka liekov, ktoré bojujú s hypoxiou mozgu a tiež spúšťa proces regenerácie jej tkanív. Injekcie tohto lieku sú predpísané ihneď po zástave cirkulácie.

nootropiká

Zlepšenie rehabilitačného obdobia možno dosiahnuť použitím liekov, ako je nootropika. Aktivujú regeneračné mechanizmy v ľudskom mozgu. Najobľúbenejšie lieky tejto skupiny sú:

  • pyritinol;
  • Aminalon;
  • Kyselina hopantoténová;
  • Paratsetam.

Vyššie uvedené prostriedky nielen regenerujú tkanivá, ale tiež zlepšujú krvný obeh a tiež zvyšujú odolnosť neurónov k hladovaniu kyslíkom.

antihypoxants

Akékoľvek antihypoxické lieky sú častejšie používané nie na hemoragickú mozgovú príhodu, ale na ischemickú mozgovú príhodu. Nasledujúce lieky zvyšujú odolnosť voči hypoxickému pôstnemu mozgu:

Mechanizmus účinku vyššie uvedených prostriedkov je založený na skutočnosti, že priamo ovplyvňujú rôzne energetické procesy v bunkách tela.

trombolytiká

Liečba hemoragických úderov trombolytikami je prísne zakázaná. Tieto lieky sú určené len na terapiu ischemických foriem tejto patológie. To je spôsobené tým, že zriedia krv, ktorá je dôležitá pre ischémiu, keď sa nahradí jej reologické zloženie, ako aj tvorba stĺpcov erytrocytov.

Akékoľvek antikoagulanciá a fibrinolytiká môžu spôsobiť krvácanie u chorého človeka. Preto sa má liečba cievnej mozgovej príhody vykonať v nemocnici s použitím nasledujúcich liekov:

Liečba sa má vykonávať len za podmienok kontroly koagulability krvi.

Prípravy rehabilitačného obdobia

Dôležité je mať na pamäti, že potrebujete piť lieky aj po hospitalizácii mozgovej príhody, pretože obnovenie všetkých funkcií trvá dlho. Preto je potrebné dbať na to, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre príjem určených alebo nominovaných liekov. Keď sa stav zmení, rovnako ako výskyt akýchkoľvek nových ochorení, musíte kontaktovať ošetrujúceho neurológa, aby ste objasnili liečbu.

Nasledujúce lieky na liečbu následkov mŕtvice lekárov predpísať dlhú dobu recepcie doma:

Glycín, Instenon, Semax a Solcoseryl sú neuroprotektory v mozgovej príhode, ktoré zlepšujú funkciu mozgovej kôry a krvný obeh v ňom. Vedúci osoby po prijatí týchto prostriedkov začne lepšie vykonávať svoju činnosť.

Keď mŕtvica už prešla a človek bol prepustený z nemocnice, je najčastejšie predpísané liečivá ako Piracetam a pyritinol. Urýchľujú metabolické procesy, ako aj prenos nervových impulzov.

Droppery pre mŕtvicu

Mnohí ľudia nevedia, čo sú kvapky na mozgovú mŕtvicu a nechápu, prečo to urobiť. Toto zavedenie liekov do ľudského tela znamená rýchlejší účinok ako aj lepšiu asimiláciu účinných látok. Najčastejšie lekári odporúčajú nasledujúce lieky:

Uvedené lieky sú zriedené vo fyziologickom roztoku - chlorid sodný, ktorý má tiež určité liečivé vlastnosti. Tento nástroj odstraňuje mozgový edém, ako aj normalizuje metabolické procesy, čo je veľmi dôležité pre mozgovú príhodu.

záver

Mŕtvica sa týka takých patologických javov, ktoré homeopatiu alebo tradičným liečiteľom nedokážu vyliečiť. Zdravá osoba potrebuje kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Je dôležité nielen zastaviť ochorenie, ale aj prijať vhodné lieky na obnovenie funkcie mozgu po mŕtvici. Iba integrovaný a komplexný prístup k terapii môže priniesť pozitívne výsledky.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody

Ischemická cievna mozgová príhoda, je to mozgový infarkt, pretože mozog prestáva dostávať dostatok krvi. Zvyčajne je to spôsobené upchaním cievy trombom alebo plakom. Môžu existovať iné príčiny poškodenia krvného obehu.

Chronické choroby môžu tiež spôsobiť ischemickú mŕtvicu. Medzi nimi:

  • srdcové choroby;
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • zvýšená viskozita krvi.

Okrem toho riziko vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody zvyšuje časté užívanie alkoholu a fajčenie.

Pri výskyte osoby môžete určiť, ktorú hemisféru mozog utrpel. Je potrebné pripomenúť, že ľavá hemisféra je zodpovedná za pravú ruku a právo - naopak. Zodpovedajúca časť tela bude tiež paralyzovaná.

Ale s porážkou na pravej strane, tváre kŕče budú len na pravej strane. Zvyčajne ak trpí ľavá hemisféra, pacient má problémy s rečou.

Ak dôjde k poškodeniu práva, v motorovom zariadení sa pravdepodobne vyskytnú priestupky. Liečba sa nemení, z ktorej je hemisféra mozgu zapojená do patologického procesu.

Včasné poskytovanie prvej pomoci je v mnohých ohľadoch kľúčom k úspešnému zotaveniu z dôvodu choroby.

Akonáhle sa vyskytnú podozrenia na mozgovú príhodu, či už ide o nevoľnosť, závrat, bezvedomie alebo kŕče, okamžite zavolajte tím lekárov. Pred ich príchodom je potrebné poskytnúť pacientovi prístup k čerstvému ​​vzduchu, najmä v interiéri. Otvorte napríklad okno. Je dôležité zabezpečiť, aby neexistoval silný návrh.

Terapia v nemocnici

Čím skôr sa pacientovi pomáha, tým je pravdepodobnejšie, že sa bude môcť zotaviť z predchádzajúcej ischemickej mozgovej príhody.

Tactika liečby mozgového infarktu je udržiavanie vitálnych funkcií a obnovenie normálneho krvného obehu.

Základná liečba je zameraná na normalizáciu stavu osoby po ischemickej mŕtvici. Teplota tela by nemala presiahnuť 37,5 stupňov, musíte sledovať normalizáciu dýchania.

Východiskové lieky by mali vyvážiť úroveň životne dôležitých látok v tele. Napríklad hladina glukózy a rovnováhy vody a soli. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú udržiavať normálny metabolizmus.

Špecifická liečba spočíva v tom, že pacient s ischemickou cievnou mozgovou príhodou musí užívať lieky, ktoré zabraňujú výskytu nových krvných zrazenín a obnovujú dodávanie krvi do mozgu.

V nemocnici môže obeť dostať:

  1. Encephabol. Liek, ktorý zvyšuje metabolickú aktivitu a stabilizuje membrány nervových buniek. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, najmä v dôsledku individuálnej reakcie na zložky lieku.
  2. Aktovegin. Podporuje lepšie nasýtenie mozgu kyslíkom, zlepšuje metabolizmus glukózy. Ale môže to byť alergia.

Lieky na špecifickú liečbu:

  1. Chimes. Liečivo, ktoré zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín. Liečivo tiež zlepšuje krvný obeh, znižuje krvný tlak. V podstate sú kontraindikácie spojené s akýmikoľvek odchýlkami v kardiovaskulárnom systéme, vrátane srdca. Pri dodržiavaní pravidiel prijímania nespôsobujú vedľajšie účinky.
  2. Detraleks. Zvyšuje tón žíl a znižuje ich rozšíriteľnosť. Vďaka tomu je lepší výtok žilovej krvi z mozgu, krv nezostáva. Kontraindikácie sú iba pre precitlivenosť na liek. Počas liečby sa môže vyskytnúť nauzea. Okrem toho, ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku, pacient by mal okamžite nahlásiť to lekárovi.
do obsahu ↑

Terapia vo fáze obnovy

Choroby, ktoré sa často vyskytujú po ischemickej mozgovej príhode, sú:

  • čiastočná alebo úplná paralýza;
  • poškodenie reči;
  • závrat a zhoršená koordinácia pohybov;
  • depresívny syndróm, zvýšená únava.

Príčinou všetkých týchto chorôb je porušenie práce neurónov. Liečba by mala byť zameraná na odstránenie všetkých symptómov. Je tiež veľmi dôležité včas začať s reštaurovanými činnosťami.

Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu mozgových nervových buniek po ischemickej mozgovej príhode. Vrátane aminokyselinových prípravkov a nootropík. Napríklad:

Cere. Tento liek sa používa nielen po ischemickej mozgovej príhode, ale aj pri liečbe Alzheimerovej choroby s pomalým vývojom u dieťaťa. Cerebrolyzín podporuje lepšie nasýtenie mozgu kyslíkom, stimuluje bunky na produkciu neurotransmiterov, chráni neuróny mozgu a spomaľuje ich smrť.

Kontraindikáciami pre prijatie sú zlyhanie obličiek, epilepsia a intolerancia jednotlivých zložiek. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo, môžu sa prejaviť ako strata chuti do jedla, sčervenanie kože. V prípade rýchleho podávania liečiva je možné zvýšiť teplotu.

  • Noofen. Podporuje zvýšenú iniciatívu a záujem o svet okolo nás. To nespôsobuje nadmerné ožiarenie. Liek zlepšuje pamäť, stimuluje mozog. Noofen nie je návyková. Kontraindikácie sú rovnaké ako u Cerebrolysinu, navyše sa neodporúča používať pre gravidné a dojčiace ženy.
  • Meksidol. Neodporúča sa užívať ľudí s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Liečivo zvyšuje odolnosť tela voči následkom lézie. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo a sú individuálne pre každého pacienta. Liečivo je dostupné v obidvoch tabletách a ako roztok na zavedenie do svalov.
  • V prípade poruchy funkcie motora je hlavnou časťou liečby špeciálna gymnastika a terapeutická masáž. Takéto opatrenia pomáhajú obnoviť svalové funkcie rýchlejšie.

    Porušenia v rečnom prístroji sa zaoberajú hlavne školením a prácou s rečovým terapeutom. Postupne sa človek naučí stavať čoraz zložitejšie frázy a nakoniec sa zapája do každodenného rozhovoru.

    Jedným z následkov útoku môže byť depresívny syndróm. Spája sa so skutočnosťou, že človek je veľmi unavený, dlho nemôže brať informácie. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje antidepresívami so stimulačným účinkom, ako sú:

    1. Fluoxetín. Je to antidepresívum, ktoré nemá utišujúci účinok. Liečivo zvyšuje náladu, zmierňuje pocity úzkosti. Liek by nemali užívať deti a tehotné ženy. Môže spôsobiť závrat.
    2. Auroriks. Obsahuje látku moclobemid. Zlepšuje koncentráciu, znižuje inhibíciu. Pomocou tejto funkcie môžete pacienta zachrániť pred príznakmi sociálnej fóbie. Liek by sa nemal používať počas tehotenstva. Vedľajším účinkom môže byť porucha spánku alebo hyperaktivita.

    Osoba, ktorá podstúpila ischemickú mŕtvicu, potrebuje liečebnú gymnastiku, ale s menším stresom. Tiež predpisoval Piracetam.

    Pyracetam je jedným z tých liekov, ktoré by mal každý užívať po ischemickej mozgovej príhode. Pomáha zlepšovať prietok krvi, zabraňuje vzniku krvných zrazenín v cievach.

    Pyracetam pomáha obnoviť funkcie mozgu, vrátane reči. Obnovuje a zlepšuje pamäť. Liečivo takisto pomáha obnoviť spojenie medzi hemisférami mozgu.

    Pyracetam sa nemôže užívať s akútnym zlyhaním obličiek, individuálnou intoleranciou. A čo je najdôležitejšie, nemôžete užívať tento liek na hemoragickú mozgovú príhodu.

    Zhrnutie obnovy

    V neskoršom období zotavenia je možné posúdiť, ktoré príznaky už úplne prešli a ktoré z nich zostali. Na zhrnutie takýchto výsledkov nie je potrebné skôr ako v priebehu pol roka alebo roka po začatí vývoja ochorenia. Liečba, ktorá sa začala skôr, prinesie ďalšie výhody. Existuje niekoľko tried obnovy.

    1. Po prvé. Najlepší výsledok. Je priradená, keď sa pacient úplne zotavil z mozgového infarktu.
    2. Druhý. Obnovenie nebolo úplné. To však neovplyvnilo autonómiu jednotlivca. On si môže slúžiť, pokračuje v práci. Môžu sa však stanoviť určité obmedzenia v záťaži alebo zníženie úrovne kvalifikácie.
    3. Tretí. Ak po prenesenom ochorení osoba potrebuje nejakú pomoc od iných, je mu pridelená tretia trieda obnovy. Zvyčajne takí pacienti potrebujú pomoc pri kúpe, viazaní šnúr a na ulici.
    4. Štvrté miesto. S týmto výsledkom liečba poskytla jednoznačný výsledok, ale nestačilo. Pacienti s vonkajšou pomocou môžu chodiť po miestnosti, dodržiavať osobnú hygienu.
    5. Piatom mieste. Priradené, ak liečba začala príliš neskoro, takmer nepriniesla výsledky. Človek úplne stráca schopnosť samoobsluhy.

    Zvyčajne po ukončení rehabilitácie musia ľudia užívať lieky na prevenciu opakovaného mozgového infarktu. Často ide o glycín, ktorý zlepšuje schopnosť pracovať, pamäť a znižuje uvoľňovanie zodpovedajúcej aminokyseliny.

    Liečba liekov na mozgovú príhodu

    V prípadoch ONMC (akútne narušenie cerebrálnej cirkulácie) môže nastať mŕtvica u osoby. Podľa svetovej štatistiky je na druhom mieste v úmrtnosti a väčšina ľudí, ktorí utrpeli, zostáva zdravotne postihnutým. Ak sa chcete vyhnúť tejto pomoci včasnej lekárskej pomoci, správne lieky.

    Starostlivosť o zdvih

    Úspešná rehabilitácia osoby po cievnej mozgovej príhode nezávisí tak od drog ako od poskytovania včasnej pomoci. Ak človek zaútočí blízko vás, potom je potrebné vykonať jednoduché kroky, ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť ďalšej liečby:

    1. Na uľahčenie dýchania uvoľnite krk: odstráňte šál, kravatu, sveter, rozopnutie a tak ďalej.
    2. Dajte pacienta pohodlne.
    3. Ak chcete zabezpečiť odtok krvi z mozgu, položte si pod vankúš podušku, vankúš.
    4. Ak máte zručnosti, musíte merať tlak. Ak je vysoká, podajte kaptopril pilulku alebo podajte injekciu. Môžete znížiť maximálne o 20 jednotiek. Bez týchto zručností je zakázaná ďalšia manipulácia.

    Pred všetkými vyššie uvedenými položkami by mala byť potrebná núdzová lekárska pomoc. Na jej príchode pacient by mal získať relevantné lekárske ošetrenie, ktoré sa obvykle skladá z drog, znižuje opuchy, poškodenie krvných zrazenín (zrazenín), ktoré narušujú prietok krvi a funkcie mozgu. Pri útoku dôjde, hladovanie kyslíka buniek, má pacient čiastočná paralýza, poruchy reči, konektivitu vnútorných orgánov dysfunkcie.

    Antiagreganty v mozgovej príhode

    Jedna zo skupín liekov, ktoré zabraňujú adhézii krvných doštičiek a vytvárajú blokádu - antiagreganty. Finančné prostriedky sú akceptované bez ohľadu na typ mŕtvice (hemoragické alebo ischemické). K účinným liekovým preparátom sú:

    1. Aspirín je liek, ktorý zriedi krv. Môže pôsobiť ako preventívny agent. Výhodou tohto lieku je najmenšia pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
    2. Tiklid - znižuje možnosť lepenia krvných doštičiek, spomaľuje tok krvi.
    3. Klopidogrel je účinný, ale drahý liek. Nepoužíva sa u ľudí s tuberkulózou, ulceróznou kolitídou, žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom.
    4. Pentoxifylín - zlepšuje krvný obeh na miestach s narušeným prívodom krvi, má antitrombotický účinok.

    Prípravky z koagulácie krvi

    Anticoagulants - lieky po mŕtvici, čo znižuje pravdepodobnosť zvýšenej trombu už vytvoril, vznik nových. Takáto terapia umožňuje vyhnúť sa ďalšiemu rozvoju tromboembolizmu, neurologickým symptómom. Je zakázané ich použitie v lekárskej liečbe mŕtvice, ak sa na osobu náchylnosť ku krvácaniu alebo krvácavé syndrómom, čo je spôsobené použitím náhradiek v zložitých rheopolyglucin, nesteroidných protizápalových liečiv. Krvnú zrážanlivosť bráni:

    1. Nadroparín vápenatý sa podáva subkutánne.
    2. Heparín v ampulkách.
    3. Sodná soľ enoxaparínu.
    4. Warfarín je prostriedok nepriamej akcie. Používa sa pod dohľadom, pretože môže spôsobiť krvácanie.
    5. Fenylín - tablety vo vnútri.

    Vasoaktívne lieky

    Liečba drogou pomocou vazoaktívnych liečiv je zameraná na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, vazodilatácie, antihypoxického účinku. Lekári často používajú:

    Obnova po mŕtvici doma

    Pohotovostná starostlivosť počas útoku je poskytovaná v nemocnici, ale neskôr je liečená po mŕtvici doma. Dôležitou súčasťou je obnova motorických funkcií, ktorá sa uskutočňuje formou špeciálnych cvičení. Nižšie bude popísané, ako liečiť mozgovú príhodu liečivou metódou. Lekár určite napíše kurz, ktorý bude obsahovať lieky uvedené nižšie:

    Skupina

    mená

    Normalizácia metabolických procesov v mozgových bunkách.

    • Ginkgo-pevnosť;
    • solkoseril;
    • Cortexin;
    • Tserakson.
    • Noofen;
    • Lutset;
    • Piracetam.

    Zlepšenie zásobovania krvou do mozgu.

    • Cere;
    • pentoxifylín;
    • na báze aspirínu;
    • Pentoxifylín.
    • Sirdalud - odstraňuje hypertoniu, svalový kŕč;
    • Glycín - znižuje excitabilitu nervového systému;
    • Adaptol, Gidazepam - antidepresíva, ktoré zvyšujú odolnosť proti stresu.

    Ako doplnkový nástroj v spojení s farmakoterapiou pre mozgovú príhodu, liečebná gymnastika môže byť používaná receptami tradičnej medicíny. Nemôžu byť metódou monoterapie, ale prispievajú k rýchlej obnove. Používajú ľudové prostriedky vo forme:

    • odvarovanie kúpeľov z borovicových ihiel, kôra trpaslíka, šalvia;
    • nápoje: džús z pelyňového dreva, vývar z celandínu, borovicové ihly s citrónom, pivonka;
    • masti pre paralyzované končatiny v prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody.

    Lieky, ktoré zlepšujú pamäť a cerebrálnu cirkuláciu

    Každý typ mŕtvice ovplyvňuje a narúša funkciu mozgu, čo vedie k potrebe užívať lieky na zlepšenie cirkulácie mozgu. Táto skupina je reprezentovaná nootropickými liekmi - neuroprotektormi. Takéto farmakologická liečba s cieľom obnoviť zdvih vyšších funkcie, procesy v mozgu, sa zabránilo poškodeniu nervového systému, pôsobí antioxidačne. Často používané možnosti liečby zahŕňajú:

    1. Thiocetam - zmierňuje bolesť hlavy, znižuje závrat, prah únavy.
    2. Encephabol - má jasný antiischemický účinok. Má priaznivý vplyv na produkciu kyseliny gama-aminomaslovej (GABA), ktorá zrýchľuje metabolizmus energie v mozgu, aktivuje plastové funkciu.
    3. Piracetam - najviac študovaný vedou a dokázaná medicína. Má multifaktorový efekt.
    4. Pikamilon je analógom GABA.
    5. Tiotriazolín - má široké spektrum účinku, má antioxidačný, antiischemický efekt stabilizujúci membránu.

    Na liečbu lekárskej metódy mŕtvice boli použité neuroprotektory najnovšieho času. Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré úspešne prešli kontrolou a preukázali dobré výsledky pri obnove a liečbe ochorenia:

    Lieky na prevenciu mŕtvice

    V prípadoch podozrenia na možnú mozgovú príhodu je potrebné začať preventívnu medikáciu. Mŕtvica môže byť hemoragická a ischemická, zoznam prípravkov na ich prevenciu sa líši:

    1. Utišujúce, sedatívne lieky na zníženie nervovej excitability: Fytosed, Persen, valerián, gidazepam.
    2. Lieky na zníženie vysokého krvného tlaku: lipazid, metoprolol, enalapril, furosemid.
    3. Prípravky na prevenciu aterosklerózy, cievneho posilnenia: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatín.
    4. Cerebroprotectors.
    1. Oblasť 45-ročných denných protidoštičkových látok: Clopidogrel, Cerebrolysin.
    2. Prijatie cerebroprotektorov: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lucetam.
    3. Kupirovanie vývoj aterosklerózy: Atoris, cerebrolyzín, lovastatín, atorvastatín.
    4. Normalizácia mikrocirkulačných procesov: Vinpocetín, Trental, Actovegin.

    Ako liečiť cievnu mozgovú príhodu: prvá pomoc, nemocničná terapia, obdobie obnovy

    Z tohto článku sa dozviete: ako liečiť cievnu mozgovú príhodu (ischemická a hemoragická). Ako správne poskytnúť prvú pomoc osobe, ktorá utrpela mozgovú príhodu - a tiež pre seba.

    Liečba mŕtvice akéhokoľvek druhu pozostáva z troch fáz:

    1. prvú núdzovú liečbu;
    2. núdzová terapia v nemocnici (zameraná na zachovanie životných funkcií);
    3. liečenie neurologických následkov v období obnovy.

    Priamu námahu samotnú nemožno vyliečiť, ale včasná pomoc a dodržiavanie predpisu lekára môže výrazne zlepšiť kvalitu života počas obdobia po mozgovej príhode a vyhnúť sa opakovanému porušovaniu.

    Neurológ sa zaoberá mŕtvicou. Pri odstraňovaní následkov mŕtvice sa často zúčastňujú aj lekári z iných špecializácií: neurochirurg, chirurg, rečový terapeut, psychológ, fyzioterapeut.

    Fyzioterapeut sa venuje ozdraveniu pacienta, ktorý utrpel mŕtvicu

    Pred začiatkom liečby cievnej mozgovej príhody lekár definuje svoj druh - ischemický alebo hemoragický - keďže každý z nich vyžaduje prístup. Iba kvalifikovaní odborníci môžu poskytovať kvalifikovanú pomoc a len vtedy, ak je pacient v nemocnici. Po prepustení z nemocnice sa liečba nezastaví, ale pokračuje v rehabilitačnom centre a doma.

    O tom, ako rýchlo osoba, ktorá utrpela cievnu mozgovú príhodu, pôjde do nemocnice, závisí účinnosť liečby. Maximálny čas, ktorý možno čakať na udržanie možnosti opravy buniek, je dva až tri hodiny. Ak je pomoc poskytnutá neskôr, v mozgu sa vyskytnú nezvratné zmeny, ktoré sa nedajú odstrániť. Preto ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, je dôležité okamžite zavolať sanitku, bez toho, aby ste čakali na to, že príznaky mozgovej príhody ide samy.

    Prvá pomoc v prípade mŕtvice pred príchodom lekárov

    Ak sa stane mŕtvica neoprávnenej osobe

    Najprv musíte zavolať na ambulanciu a potom:

    • Aby ste predišli mozgovému edému, usporiadajte tak, aby bola horná časť kmeňa zvýšená o 30-45 stupňov;
    • poskytnite mu pokoj a ticho, nesnažte sa niečo spýtať alebo zistiť;
    • poskytnúť čerstvý vzduch; ak je to možné, zapnite klimatizačnú jednotku alebo ventilátor;
    • uvoľniť alebo uvoľniť oblečenie (kravata, opasok, tlačidlá);
    • hlava by mala byť otočená k boku, ústa by mali byť v prípade potreby očistené od hlienu;
    • Medzi zubami by sa mal vložiť zložený kus tkaniva (v prípade záchvatov);
    • na čele, na chrániče, na zadnej strane hlavy možno aplikovať ľadový kompres.

    Môže nastať stav zástavy srdca. Potom bude potrebné vykonať resuscitáciu: vdychovať osobný vzduch do úst s nasadenými nosnými priechodmi a potom urobiť malý tlak na hrudník v srdci. Ak máte k dispozícii prístroj na meranie krvného tlaku, mali by ste pred príchodom núdzových lekárov zmerať a zaznamenať svoje hodnoty, ako aj srdcovú frekvenciu. Tieto údaje budú musieť byť poskytnuté po príchode tímu.

    Ak sa mŕtvica stala osobne

    Ak sa u vás vyskytla mozgová príhoda, potom pokiaľ možno (ak je vedomie uložené), mali by ste sa pokúsiť zavolať lekára alebo požiadať niekoho, aby to urobil. V prípade, že je reč stratená alebo strana tela vyčerpaná, musíte sa pokúšať upútať pozornosť na seba akýmkoľvek spôsobom.

    Akcie tímu pre ambulancie

    Už na ceste do nemocnice lekári sanitky tímu:

    • umiestnite pacienta do polohy na chrbte s hornou časťou zdvihnutého kmeňa;
    • na udržanie srdca a pľúc použite inhaláciu kyslíka (v prípade potreby používajte umelú ventiláciu);
    • poskytnúť pacientovi lieky, ktoré obnovujú krvný tlak (dibazol a ďalšie);
    • intravenózne injekčne podávané špeciálne lieky - osmotické diuretiká - aby sa zabránilo vzniku mozgového edému;
    • používať antikonvulzíva.

    V závislosti od stavu pacienta je určená na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti na oddelení neurológie.

    Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody (v nemocnici - po hospitalizácii)

    Liečba, ktorú dostane v nemocnici, je zameraná najmä na:

    • prevencia recidivujúcej mŕtvice;
    • resorpcia trombu, ktorá spôsobila upchatie tepny;
    • prevencia komplikácií (nekróza mozgových oblastí).

    Na tento účel použite intravenóznu a intramuskulárnu injekciu liekov, tabliet.

    Vykonávať aj opatrenia, ktoré prispievajú k odstráneniu upchatia plavidla:

    1. Reperfúzna terapia. Môže zabrániť poškodeniu mozgovej látky alebo znížiť množstvo poškodenia a tiež minimalizovať závažnosť neurologických porúch. Na použitie liečebnej látky nazývanej "rekombinantný tkanivový aktivátor plazminogénu".
    2. Zavedenie látky, ktorá rozpúšťa trombus. Vykonáva sa pod kontrolou röntgenovej angiografie vložením katétra a kontrastného média do krvného systému. Po zistení miesta zablokovania cievy sa vstrekuje fibrinolytikum - lieková látka, ktorá rozpúšťa trombus.

    Stáva sa, že pri príchode ambulancie zmiznú symptómy mŕtvice. To je možné, keď sa trombus sám rozpustil; toto sa nazýva mikroinsult (ischemický záchvat). Avšak aj v tomto prípade by sa nemala hospitalizácia odmietnuť, pretože v blízkej budúcnosti (približne dva dni) zostáva možnosť recidivujúcej mŕtvice. Preto sa vyžaduje, aby prijali preventívne opatrenia vo forme špecifického ošetrenia.

    Trombus sa môže rozpustiť nielen pri mikroúboji, ale aj v prípade závažnejšieho blokovania tepny, ale to sa stane až po niekoľkých dňoch. V tejto dobe sa poškodenie mozgových tkanív stane nezvratným.

    Lieky na ischemickú mozgovú príhodu

    Hlavným liekom, ktorý sa používa pri ischemickej mozgovej príhode, je aktivátor tkanivového plazminogénu alebo trombolytikum, ktoré trombus rozpúšťa. Do tejto skupiny patria: streptokináza, urokináza, anistrastáza, altepláza. Trombolytiká sú účinné v prvých hodinách po zablokovaní cievy. Majú veľa vedľajších účinkov vrátane hemoragickej mŕtvice a kontraindikácie, preto sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

    • ak prejavy mŕtvice pretrvávajú v čase prijatia do nemocnice;
    • diagnóza "ischemickej cievnej mozgovej príhody" je potvrdená údajmi CT alebo MRI;
    • uplynulo menej ako tri hodiny;
    • ak tak dlho takéto štáty nevznikli;
    • Počas predchádzajúcich dvoch týždňov neboli vykonané žiadne chirurgické zákroky;
    • ak sú horné a spodné tlaky menšie ako 185/110;
    • pri normálnych hladinách cukru a zrážanlivosti krvi.
    Trombolytiká sa používajú na rozpustenie trombu pri ischemickej mozgovej príhode

    V prípade nemožnosti používania trombolytik alebo ich absencie v inštitúcii používajte iné lieky: antiagreganty a antikoagulanciá.

    Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody (po hospitalizácii v nemocnici)

    Krvácavá mŕtvica je ruptúra ​​krvnej cievy a krvácanie do mozgu. Úlohou lekárov je zastaviť krvácanie. Na tento účel sa používa niekoľko liekov:

    • Ak chcete normalizovať krvný tlak, používajte lieky, ktoré ho znižujú (enalapril) alebo zvyšujú (dopamín) - v závislosti od situácie.
    • Aby sa predišlo arytmii, pacientovi sa podáva atenolol a iné beta-blokátory.
    • V prípade horúčky je indikovaný paracetamol.
    • Liečba antibiotikami sa používa na prevenciu vzniku infekčných ochorení pľúc a iných.
    • Soľné roztoky sa používajú na udržanie rovnováhy solí v tele.
    • Zmenšiť oblasť poškodenia mozgu a eliminovať nedostatok kyslíka, zavedenie albumínov (krvných proteínov) a ďalšie opatrenia.
    • Ak je to potrebné, predpisujte sedatíva, antikonvulzíva a antiemetiká.

    Okrem týchto opatrení konzervatívna liečba hemoragickej mŕtvice zahŕňa vymenovanie liekov - neuroprotektorov. Tieto lieky:

    • zlepšiť tok krvi;
    • normalizovať metabolické procesy v mozgu;
    • prispievajú k obnoveniu poškodených častí nervového tkaniva;
    • poskytnúť výživu štruktúram mozgu.

    Operatívna liečba hemoragickej mŕtvice

    V prípade rozsiahleho krvácania v cerebrálnej hemisfére alebo v komorách, ktoré sprevádza edém mozgu a vedie k významnej hypoxii, je indikovaný chirurgický zákrok. Spravidla je menovaný po predbežnom vyšetrení, berúc do úvahy klinické prejavy a závažnosť ochorenia. V naliehavom prípade, aby sa zachránil život pacienta, je operácia indikovaná stratou veľmi veľkého objemu krvi a rýchlym zvýšením intrakraniálneho tlaku.

    Liečba mŕtvice počas obdobia zotavenia

    Po obnovení vitálnych funkcií tela a nebezpečia pre život je minulosť, začnú sa korigovať neurologické poruchy. Táto fáza sa môže uskutočniť v podmienkach rehabilitačného centra aj doma.

    Po zdvihu, hlasových funkciách, motore a citlivosti sú najčastejšie ovplyvnené. Môžu byť problémy s pamäťou, koordináciou pohybu, myslením. V závislosti od stupňa poškodenia nervových buniek môže liečba počas tohto obdobia viesť k úplnej obnove stratených funkcií alebo k nedosiahnutiu výsledku.

    V období obnovy použite:

    1. fyzikálna terapia - elektroforéza, UHF, magnetoterapia, darsonvalizácia a iné metódy;

  • masáž (všeobecná a (alebo) miestna - závisí od stupňa porušenia);
  • akupunktúra (výber bodov závisí od neurologických porúch);

  • terapeutické cvičenie (súbor cvičení je vybraný individuálne v každom prípade a závisí od závažnosti poškodenia mozgu);
  • respiračná gymnastika (podporuje ventiláciu pľúc a nasýtenie tkanív kyslíkom);
  • logopedické triedy - rehabilitácia reči pomocou špeciálnych cvičení, individuálne v každom prípade;

  • pracovať s psychológiou - vytvárať pozitívny prístup (závisí od psychologického stavu pacienta).
  • S úplným odpočinkom na lôžku, denná profylaxia stagnovacích javov v pľúcach, nohách, opatrenia na prevenciu tvorby tlakových vredov. Lieky stimulujúce imunitný systém, angioprotektory (ochranné a spevňujúce cievy), ako aj flebotoniká (činidlá, ktoré zvyšujú tón žíl) sú uvedené z liekov.

    Ľudové metódy liečby mŕtvice

    V komplexe terapeutických opatrení pre mozgovú príhodu môžu byť ľudové lieky. Posilnenie krvných ciev a srdca, zvyšovanie imunity, obnovenie nervového vedenia uľahčujú nasledujúce bylinné prípravky a zmesi.

    Integrovaný prístup pomáha rýchlo napraviť poruchy a poškodiť nervové tkanivo po mŕtvici. Je potrebné sa pripraviť na to, že liečba neurologických porúch môže trvať roky. Nesmie sa však zastaviť: vytrvalosť a viera v oživenie určite pomôže dostať sa na nohy a žiť celý život. Buďte zdraví!

    Prípravky na ischemickú mŕtvicu mozgu

    Ischemická mŕtvica je ohnisková neurologická porucha s klinickými prejavmi, pretrvávajúcimi viac ako 24 hodín, pravdepodobnou príčinou je ischémia mozgu. Moderné lieky na ischemickú mozgovú príhodu môžu rýchlo odstrániť vazospazmus, zlepšiť prietok krvi a obnoviť nervové bunky okolo krvného obehu mozgu. V nemocnici Yusupov neurológovia individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta, predpisujú len tie najúčinnejšie lieky na ischemickú mŕtvicu mozgu.

    Ischemická mozgová príhoda. liečenie

    Základná liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody, ktorú vedú lekári neurologickej kliniky, je skoro, všestranná a komplexná. Vedú ich v komorách s intenzívnou starostlivosťou v podmienkach dynamického monitorovania stavu pacienta. Hlavná liečba je zameraná na udržanie vitálnych funkcií tela.

    Lekári posudzujú a naprávajú poruchy z respiračného a kardiovaskulárneho systému, monitorujú rovnováhu vody a elektrolytov. V akútnom období mozgových príhod majú pacienti často zvýšený intrakraniálny tlak, kŕče sa vyvíjajú. Edém mozgu sa zvyčajne vyvíja v prvých dvoch dňoch od vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody a dosahuje vrchol tretieho alebo piateho dňa. Po akútnom období sa symptómy mozgového edému u pacienta začínajú znižovať o 7-8 dní.

    Na zníženie intrakraniálneho tlaku a mozgového edému lekári v nemocnici Yusupov podávajú pacientom glycerol, manitol a lasix. Ak liečba manitolom nie je úspešná na zníženie zvýšeného intrakraniálneho tlaku, použite hypertonický roztok soli - tris-hydroxymetyl-aminokovový tlmivý roztok alebo hydroxyetylškrob.

    Na rýchle zníženie intrakraniálneho tlaku sa používajú krátko pôsobiace barbituráty (thiopental) a používa sa hyperventilácia. Ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné, hypotermia sa používa na liečbu edému mozgu.

    Záchvaty sa vyskytujú v 4 až 7% prípadov v prvý deň po nástupe mŕtvice, ako aj v prítomnosti veľkého srdcového záchvatu zahŕňajúceho mozgovú kôru spôsobenú embóliou. Na liečbu epileptických záchvatov používajú lekári v nemocnici Yusupov diazepam. Ak je neúčinný injekčne podávaný intravenózne alebo podávaný cez sondu fenytoín karbamazepín, valproát sodný (sirup). V budúcnosti je antikonvulzívna liečba predpísaná len pri opakovaných záchvatoch.

    Pri hyperglykémii> 10 mmol / l na normalizáciu hladiny glukózy v krvi vymenujte inzulín. Teplota tela> 37,5 ° C sa zníži podaním diklofenaku, naproxénu, acetaminofénu.

    Lieky na ischemickú mŕtvicu

    Mechanizmus akútnej mozgovej ischémie základné hodnoty patrí k zníženiu prietoku krvi mozgom a rozvoj nedostatkom kyslíka z dôvodu nedostatočných príjmov v nervových tkanivách kyslíka a glukózy. Lekári Yusupov nemocnice, aby sa zabránilo nevratnému poškodeniu mozgovej substancie u pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou sa používa najsľubnejšie spôsoby rekonštrukcie lokálne prietok krvi mozgom (trombolytickej terapie) a metabolické mozgovú ochranu (neuroprotekce).

    Na obnovenie prietoku krvi v ischemickej zóne sa používajú protidoštičkové agens trombocytov a erytrocytov:

    • Kyselina acetylsalicylová (trombotický ACC, kardiomagnezium, kardioaspirín, terapin);
    • dipyridamol;
    • tiklopidín (ticlid);
    • klopidogrel (plavix);
    • Pentoxifylín (trental, agapurín, flexlex).

    Účinnými liekmi na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody sú antikoagulanciá. Pacienti neurológov Yusupov nemocnice podávať antikoagulanciá priamy účinok (heparín, nízkomolekulárny heparín, enoxaparín sodný), a ďalej - nepriame (fenilin, warfarín). Lekári používajú nasledujúce vazoaktívne lieky:

    • vinpocetín (cavinton);
    • nicergolín (sermóza);
    • instenon;
    • aminofylín (eufylín);
    • vazobral;
    • cinnarizín (stugeron).

    Medzi angioprotektéry patrí parmidin (predajktín), askorutín, troxerutín, etamzilát. V akútnej fáze ischemických neurológov mŕtvice u pacientov v nemocniciach Yusupov stráviť intravenóznej infúzie bioreologicheskih prípravky: plazma, albumín, reopoliglyukina (reomakrodeksa).

    Neuroprotekcia u pacientov s ischemickou mozgovou príhodou sa vykonáva pomocou takých liekov, ako sú:

    • blokátory kalciového kanála (nimodipín (nemotan, nimotop);
    • antioxidanty (emoxipín, mexidol, mildronát, alfa-tokoferol acetát, kyselina askorbová;
    • neurotrofické pôsobenie (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedín, semax, pikamilón);
    • zlepšenie metabolizmu energie v tkanivách (cytochróm C, actovegin, soloseryl, diavitol, riboxin, kyselina lipoová.

    V nemocnici v Yusupove majú pacienti s ischemickou cievnou mozgovou príhodou možnosť dostávať moderné lieky, ktoré prešli všetkými štádiami klinického výskumu.

    Základná antihypertenzívna liečba u pacientov s akútnou ischemickou mozgovou príhodou

    Cieľom antihypertenznej liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody je udržať optimálnu hladinu mozgového krvného obehu v najzraniteľnejších častiach mozgu. Lekári v nemocnici Yusupov sa individuálne stretnú s vymenovaním liekov, ktoré znižujú krvný tlak, pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa pacienti podrobia dynamickému monitorovaniu: krvný tlak, srdcová frekvencia, parametre elektrokardiogramu, centrálna hemodynamika, lineárna rýchlosť toku krvi v mozgových tkanivách

    V prípade prudkého zvýšenia krvného tlaku po vývine sa starostlivo znižuje približne o 10 až 15% s pozorným pozorovaním možného výskytu nových neurologických porúch u pacienta. Prudký pokles krvného tlaku pri užívaní antihypertenzív v niektorých prípadoch viesť k prerušeniu prívodu krvi do ischemickej oblasti mozgu s následným zvýšením neurologického deficitu.

    Pre opravu významné porušenie kardiovaskulárneho systému, čo vyvolalo prudký vzostup krvného tlaku, ischemickej mŕtvice, lekári sa používa Yusupov nemocnica nasledujúce antihypertenzívami:

    Pri výraznom znížení krvného tlaku sa u pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou v nemocnici v Yusupove podávajú najefektívnejšie lieky:

    • dopamín (dopamín, dopamín);
    • prednisolón hemisukcinát (soľ dekorín);
    • gutron.

    Pri priraďovanie diferencované zaobchádzanie s ischemickou cievnou mozgovou príhodou Neurologické klinika lekárov voľba konkrétnych liečiv sa vykoná s prihliadnutím na hnací mechanizmus choroby: mŕtvica kvôli poškodeniu veľkých tepien, cardioembolic, lakunárneho mozgového a neznámym alebo zmiešanú povahu. Spočiatku neurológovia vytvoria podtyp mŕtvice na základe výsledkov komplexného klinického a inštrumentálneho vyšetrenia, po ktorom je predpísaná diferencovaná liečba.

    Prihláste sa na stretnutie s neurológom v nemocnici Jušupov telefonicky. Profesori, lekári z najvyššej kategórie majú vedomosti a skúsenosti potrebné na to, aby si vybrali z mnohých liekov na liečbu ischemickej cievnej mozgovej cievy najúčinnejší. Schéma terapie sa vyberá individuálne po vyšetrení pomocou moderných diagnostických metód.