Otras - príznaky a liečba doma

Migréna

Poranenie mozgu je jednou z ľahkých foriem kraniocerebrálnej traumy, v dôsledku čoho sú poškodené cievy mozgu. Všetky poruchy mozgovej aktivity sú nebezpečné a vyžadujú zvýšenú pozornosť a liečbu.

Otras sa vyskytuje len pri agresívnom mechanickom pôsobení na hlavu - napríklad to môže nastať, keď osoba padne a udrie svoju hlavu na podlahu. Lekári stále nemôže dať presnú definíciu mechanizmu rozvoja príznakov otrasu mozgu, pretože aj počas lekárov neboli vidieť žiadne patologické zmeny v tkanivách a orgánoch kortexu CT.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba otrasov sa neodporúča doma. Po prvé je potrebné požiadať odbornú lekársku inštitúciu a až po spoľahlivej diagnostike zranení a ich závažnosti je možné po konzultácii s lekárom použiť domáce liečebné metódy.

Čo je to?

Otras - poškodenie kostí lebky alebo mäkkého tkaniva, ako sú mozgové tkanivá, krvné cievy, nervy, meningy. Nehoda sa môže stať osobe, v ktorej môže naraziť na tvrdú plochu, čo spôsobuje otras mozgu. V tomto prípade dochádza k poruchám v mozgu, ktoré nevedú k nezvratným dôsledkom.

Ako už bolo spomenuté, môže dôjsť k otrasom pri páde, zasiahnutí hlavy alebo krku, prudké spomalenie pohybu hlavy v takýchto situáciách:

  • v každodennom živote;
  • o výrobe;
  • v detskom kolektíve;
  • pri zamestnaní v športových sekciách;
  • pri dopravných nehodách;
  • v domácich konfliktoch s útokom;
  • vo vojenských konfliktoch;
  • s barotrauma;
  • so zraneniami s rotáciou (otáčaním) hlavy.

Výsledkom poškodenia mozgu je, že mozog zmení svoju polohu na krátky čas a takmer okamžite sa k nemu vráti. Keď to príde do platnosti zotrvačnosti mechanizmu a vlastností, ktorým štruktúry mozgu v lebke - žiadny čas na ostrý pohyb nervových procesov môže pretiahnuť, zostať v kontakte s ostatnými bunkami.

Tlak sa líši v rôznych častiach lebky, krvný prísun a teda aj zásoby nervových buniek môžu byť dočasne narušené. Dôležitým faktom s otrasom je, že všetky zmeny sú reverzibilné. Nie sú žiadne ruptures, hemorrhages, žiadny opuch.

dôkaz

Najcharakteristickejšími príznakmi mozgu sú:

  • zmätenosť, inhibícia;
  • bolesť hlavy, závraty, zvonenie v ušiach;
  • nekoherentná inhibovaná reč;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • porušovanie koordinácie pohybov;
  • diplopia (dvojité videnie);
  • neschopnosť sústrediť pozornosť;
  • svetlo a fóbia;
  • strata pamäte.

Úzkosť má tri stupne závažnosti, od najslabšej prvej až po tretiu. O tom, čo sa najčastejšie vyskytujú symptómy mozgu, pozrime sa ďalej.

Ľahké otrasy mozgu

V prípade mierneho otrasenia u dospelých existujú také príznaky:

  • silná modrina hlavy alebo krku (náraz "vybuchne" z krčných stavcov v hlave);
  • krátkodobé - niekoľko sekúnd - strata vedomia, často sú otrasy a bez straty vedomia;
  • účinok "iskier z očí";
  • závrat, horšie pri otáčaní hlavy a svahov;
  • účinok "starého filmu" pred očami.

Príznaky otras mozgu

Bezprostredne po úraze má pacientka všeobecné mozgové príznaky otras mozgu:

  1. Nevoľnosť a zvracanie reflex v prípade, keď nie je známe, čo sa stalo s osobou a on je v bezvedomí.
  2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas straty vedomia môže byť predĺžený alebo naopak krátky.
  3. Poranenie mozgu je indikované bolesťou hlavy a zhoršenou koordináciou a osoba je tiež závratá.
  4. S otrasom mozgu sú žiaci rôznych tvarov možní.
  5. Človek chce spať alebo je naopak hyperaktívny.
  6. Priame potvrdenie otrasom je kŕče.
  7. Ak sa poškodený zotavil, môže sa objaviť nepríjemný pocit pri jasnom svetle alebo hlasnom zvuku.
  8. Pri rozhovore s osobou môže mať zmätok. Možno si ani nepamätá, čo sa stalo pred nehodou.
  9. Niekedy nie je možné pripojiť reč.

Počas prvých 24 hodín po traume sa môže u človeka pozorovať nasledujúce príznaky mozgu:

  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • porucha spánku;
  • porušovanie orientácie v čase a priestore;
  • bledosť kože;
  • potenie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • slabosť;
  • neschopnosť sústrediť názor;
  • pocit nepohodlia;
  • únava;
  • pocit nedostatku pevnosti v nohách;
  • krvácanie do tváre;
  • hluk v ušiach.

Treba mať na pamäti, že nie vždy pacient nájde všetky príznaky, ktoré sú typické pre mozgové otrasy - všetko závisí od závažnosti poškodenia a celkového stavu ľudského tela. Preto by skúsený odborník mal určiť závažnosť poranenia mozgu.

Čo robiť s otrasom v domácnosti

Pred príchodom lekárov prvej pomoci obeti doma by mala byť imobilizovať a zabezpečiť mu úplný pokoj. Pod hlavou môžete dať niečo mäkké, naniesť na hlavu studený kompres alebo ľad.

Ak osoba, ktorá trpí otrasom, je stále v bezvedomí, takzvaná úspory je výhodnejšie:

  • na pravej strane,
  • hlava vrátená, tvár otočený k zemi,
  • ľavá ruka a noha sú ohnuté v pravom uhle k kolenám a lakťom (treba najprv vylúčiť zlomeniny končatín a chrbtice).

Táto poloha poskytuje voľný priechod vzduchu do pľúc a nerušený tekutiny z prúdiacej von z úst a zabraňuje respiračné zlyhanie vzhľadom k jazyku, prúdi do dýchacích ciest slín, krvi, zvratky. Ak sú krvácajúce rany na hlave, aplikujte obväz.

Na liečbu otrasov je postihnutá osoba hospitalizovaná bez zbytočného odkladu. Ležatá posteľ pre týchto pacientov nie je kratšia ako 12 dní. Počas tejto doby je pacientovi zakázané akékoľvek intelektuálne a psychoemotické zaťaženie (čítanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby atď.).

Triedy gravitácie

Rozdelenie otras mozgu o úroveň závažnosti je relatívne ľubovoľné - hlavným kritériom je časový interval, ktorý obeť vedie v bezvedomí:

  • 1 stupeň - mierne otrasy, pri ktorých strata vedomia trvá až 5 minút alebo chýba. Všeobecný stav osoby je uspokojivý, neurologické symptómy (porušenie pohybov, reč, senzorické orgány) prakticky chýbajú.
  • 2. stupeň - vedomie môže chýbať až 15 minút. Celkový stav je mierny, dochádza k zvracaniu, nevoľnosti a neurologickým príznakom.
  • 3. stupeň - vyjadrené v objeme alebo hĺbke poškodenie tkaniva, vedomie je prítomných viac ako 15 minút (niekedy človek neprichádza do úvahy až 6 hodín po poranení), celkový stav je závažná so závažnou funkciu všetkých orgánov.

Treba mať na pamäti, že každá obeť, ktorá má poranenia hlavy, musí byť vyšetrený lekárom - aj menšie na prvý pohľad, trauma môže vyvinúť vnútrolebečné hematóm, ktorý symptómy pokroku v priebehu času ( "lucidní interval"), a neustále zvyšovať. Pri otrasom mozgu takmer všetky príznaky zmiznú pod vplyvom prebiehajúcej liečby - to si vyžaduje čas.

účinky

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaní lekárov po záchvode mozgu vo väčšine prípadov úplné zotavenie a obnovenie pracovnej kapacity. Niektorí pacienti sa však môžu vyskytnúť určité komplikácie.

  1. Najzávažnejším dôsledkom otrasov verí syndrómu post-otras mozgu, ktorý sa vyvíja po určitú dobu (dni, týždne, mesiace) po poranení hlavy a muž sužovanom celoživotné konštantnú záchvaty intenzívnu bolesť hlavy, závraty, nervozita, nespavosť.
  2. Podráždenosť, psychoemotional nestabilita, zvýšená excitability, agresia, ale rýchle stiahnutie.
  3. Konvulzívny syndróm, ktorý navonok pripomína epilepsiu, zbavuje právo riadiť a prijímať určité povolania.
  4. Vyjadrené vegetatívne vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú skokmi v krvnom tlaku, závratmi a bolesťami hlavy, návaly horúčavy, potenie a rýchla únava.
  5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
  6. Depresívne stavy, neurózy, obavy a fóbie, poruchy spánku.

Včasná kvalita liečby pomôže minimalizovať následky mozgu.

Liečba otras mozgu

Rovnako ako akékoľvek trauma a mozgové ochorenie, otras mozgu by sa malo liečiť pod dohľadom neurologa, traumatológa, chirurga, ktorý sleduje akékoľvek príznaky a vývoj ochorenia. Liečba zahŕňa povinné odpočinok v posteli - 2-3 týždne pre dospelého, 3 až 4 týždne pre dieťa aspoň.

Často sa stáva, že pacient po otrase mozgu je pozorovaná akútna citlivosť na jasné svetlo, hlasné zvuky. Je potrebné ju izolovať od toho, aby nedošlo k zhoršeniu príznakov.

V nemocnici je pacient hlavne sledovať ho, kde dostáva preventívnu a symptomatickú liečbu:

  1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Upokojujúce látky (tinktúry valeriánov a matka, sedatíva - relanium, fenazepam atď.).
  3. So závratmi sa menuje bellaspond, bellataminal, cinnarizine.
  4. Na zmiernenie celkového stresu pomáha kyselina magnézia sírová a diuretiká na prevenciu edému mozgu.
  5. Odporúča sa používať cievne liečivá (trental, cavinton), nootropiká (nootropil, piracetam) a vitamín B skupiny vitamínov.

Okrem symptomatickej liečby je obvykle predpísaná terapia na obnovenie poškodených funkcií mozgu a prevenciu komplikácií. Určenie takejto terapie je možné nie skôr ako 5-7 dní po poranení.

Pacientom sa odporúčajú nootropické (Nootropil, Pyracetam) a vasotropné (Cavinton, Theonikol) lieky. Majú priaznivý účinok na cerebrálny obeh a zlepšujú činnosť mozgu. Ich príjem je zobrazený v priebehu niekoľkých mesiacov po prepustení z nemocnice.

rehabilitácia

Celá doba rehabilitácie, ktorá trvá v závislosti od závažnosti stavov od 2 do 5 týždňov, musí obeť dodržiavať všetky odporúčania lekára a prísne dodržiavať odpočinok v posteli. Tiež fyzické a psychické stresy sú kategoricky zakázané. Počas roka je potrebné sledovať neurologa, aby sa predišlo komplikáciám.

Nezabudnite, že aj potom, čo utrpel otras mozgu v miernej forme môže spôsobiť celý rad komplikácií, ako je syndróm posttraumatického stresu, a epilepsie, zneužívanie alkoholu u ľudí. Aby ste sa vyhli týmto problémom, mali by ste počas lekára navštíviť lekára.

Prvé a oneskorené príznaky a príznaky otrasov

Pod poruchou mozgu (ďalej len "pohodlie SGM") sa rozumie kraniocerebrálna trauma v miernej forme, pri ktorej dochádza k strate vedomia na krátky čas v dôsledku zhoršenej funkcie mozgu.

Súčasne neexistujú viditeľné zmeny v mozgovom tkanive (napríklad v počítačovej tomografii mozgu), všetky poruchy sa vyskytujú na bunkovej a subcelulárnej úrovni.

V závažných prípadoch môže dôjsť k prasknutiu mozgových cievale vedie k krvácaniu, ktoré môže skončiť v kóme a smrti, pretože môže dôjsť k stlačeniu životne dôležitých centier v mozgu.

Príčiny traumy

Všetky otrasy, tak či onak, sú spojené so zrýchlením alebo spomalením pohybu mozgu vo vnútri lebky.

Príčinou otrasov môže stať pád, úder prijatý v boji (a nie nevyhnutne do hlavy), následky dopravných nehôd, zranenia prijímané v domácnosti, počas športových podujatí alebo v práci.

patogenézy

Najdôležitejšie je, že nasledujúce mechanické faktory ovplyvňujú fixáciu hlavy v čase tremoru alebo v pohybe, druhá chvíľa súvisí s nárastom intrakraniálneho tlaku, ktorý spôsobuje prechodnú ischémiu (hladovanie kyslíka) mozgu.

To všetko spôsobuje iné biochemické a biofyzikálne zmeny v bunkách, ktoré sú častejšie reverzibilné. Vyskytujú sa aj príznaky postkomunikačný syndróm - je to závrat, bolesti hlavy a rôzne prejavy apatia a depresie.

Pri rôznych poraneniach mozgu je transcraniálna mikropolarizácia mozgu veľmi účinná.

Každá tretia osoba na svete má príznaky adenómu hypofýzy, ale nezúfajte. Je lepšie sa zoznámiť s metódami liečby choroby.

Aké sú príznaky otrasov?

Aké sú príznaky otras mozgu?

Hlavné znaky otras mozgu v roku 2006 dospelí:

  1. Takmer vždy so SGM človek stráca vedomie. Čím silnejšie je poškodenie, tým dlhšia doba mdloby sa vyskytuje v extrémnych prípadoch.
  2. Zjavenie dezorientácie, pamäť je tiež rozbitá. Čas trvania segmentu straty pamäte je tiež možné posúdiť poškodenie.
  3. Nevoľnosť, zvracanie, bledosť, závrat a bolesť hlavy, zázemie v ušiach, rozostrenie zraku, zrýchlenie dýchania - to všetko je tiež znakom otrasenia. Stav očí môže tiež povedať o veľa - zúžených alebo naopak rozšírených žiakov - príznakom otrasov, pretože nervové dráhy zodpovedné za videnie sú narušené. Taktiež podľa reakcie žiakov na svetlo je možné posúdiť stupeň otrasov - pomaly reagovať - ​​slabé otrasy, nereagujú - vážne otrasy. Pokiaľ iba jedna ikona reaguje na svetlo, poškodí sa jedna z mozgových hemisfér.

Strata vedomia, nevoľnosť a zvracanie sú vždy prvými a hlavnými príznakmi mozgu.

Počas trvania prejavov symptómov, troch stupňov SGM:

  • jednoduchý - pacient je v bezvedomí maximálne 5 minút. Príznaky a príznaky ľahkého mozgu mozgu: bledosť kože, zníženie alebo absencia svalového tonusu rúk, nohy. Rýchlosť pulzu sa môže zvýšiť aj spomaliť. Niektorí ľudia majú skúsenosti s vracaním.
  • centrálnej - stratu vedomia od 5 do 15 minút. Vyskytuje sa rozpad vedomia, retrográdna amnézia, nystagmus (bežné oči), nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy a závraty, adynamia a asténia.
  • Ak stratíte vedomie v intervale dlhšom ako 15 minút alebo sa dostanete do kómy - zistite vysoký stupeň SGM.

Oneskorené príznaky - prejavujú sa symptómy v týždňoch alebo dokonca mesiacoch po poranení. Pre nich zahŕňajú:

  • stlačenie bolesti hlavy, ktoré sa zvyčajne objavuje týždeň a pol po zranení, menej často za mesiac;
  • bezúčelné závraty;
  • únava sa vyvíja do asténie;
  • podráždenosť;
  • Zvýšené poruchy pamäti a pozornosti;
  • nerozumný pocit úzkosti, agresivita, roztrhnutie;
  • pokles sluchu, zraku, vzhľadu vonkajšieho hluku;
  • znižuje odolnosť proti stresu, existuje túžba po alkoholizme;
  • porucha sexuálnych funkcií.

Funkcia trasenia u detí

Dojčatá sa vyznačujú častejšou regurgitáciou a strata vedomia sa vôbec nevyskytuje. Môže sa pozorovať nadmerná excitabilita, porucha spánku a v prvých minútach po zdvihu je charakteristická zvýšená bledosť.

Predškoláci majú väčšiu pravdepodobnosť traumy takéto "dospelé" príznaky, ako strata vedomia, nevoľnosť a zvracanie.

Dieťa má bolesť hlavy, pulz sa môže vyskytnúť častejšie alebo pomalšie, skoky v krvnom tlaku, potenie a bledosť.

Môže dôjsť aj k poruchám spánku, k roztrhnutiu a roztrhnutiu.

Stojí za zmienku, že u detí kompenzačné schopnosti tela môžu dlhodobo potlačiť prejavy symptómov, ale potom sa obraz prudko zhorší. Dieťa môže počas dňa spadnúť a až vo večerných hodinách sa symptóm začne zvyšovať.

Ďalšie podrobnosti o príznakoch otrasenia u detí v našom článku.

Ako všetci vieme, detské telo je veľmi mobilné. Zriedkavo sa deti rozvíjajú bez toho, že by mali obnaženia a modriny s odreninami. Medzi všetkými typmi zranení je prvý.

Prvá pomoc

Aspoň prvé 2-3 dni odpočinku v posteli.

Najlepší liek od spoločnosti SGM - je to sen, ak sú s ňou problémy, môžete si vziať upokojujúce lieky založené na valeriánke a matčine.

Tiež je potrebné znížiť zaťaženie mozgu - stojí za to vzdať sa niekoľkých dní čítania, pracovať na počítači a sledovať televíziu.

Tiež je potrebné vyhnúť sa jasnému osvetleniu - závesy na oknách a večerné svetlo vám pomôžu.

Častým dôsledkom CMM je edém mozgu - zabrániť tomu odporúča sa piť menej, od pitia opustiť minerálnu vodu a kávy a čaju, aby ste ich vylúčili. v strave je potrebné dodržiavať kyslé mlieko a rastlinné pokyny, citrusové plody, banány, vlašské orechy sú užitočné.

Odmietajte po dobu dvoch týždňov domáce práce, cvičenie a jazdu.

Liečba po otrasom

Z hľadiska fyziológie a ľudskej anatómie je otras mozgom porušením funkčných spojení medzi nervovými bunkami mozgovej kôry.

účinky

Stojí za to poznamenať dôsledky:

  1. U niektorých pacientov dochádza k zmätku vedomia pri užívaní alkoholu alebo infikovaní tela (napríklad s chrípkou).
  2. Bolesti hlavy, ktoré sú zhoršené fyzickým stresom alebo niektorými telesnými svahmi. Môže sa vyskytnúť krvácanie do hlavy s následnou bledosťou, zatiaľ čo sprevádzané potenie.
  3. Strata schopnosti sústrediť pozornosť a veľmi rýchla únava.
  4. Nekontrolované ohniská agresie, po ktorých pacient pozná a činí pokánie z činu.
  5. Kŕče sa môžu zdať podobné epileptickým záchvatom.
  6. Vzhľad paranoidných vlastností je neustálym alarmom, strachom, zážitkami z akéhokoľvek dôvodu. To vedie k nespavosti a všeobecnej degradácii osobnosti.

Viac podrobností o dôsledkoch, ktoré si prečítajte v našom článku.

Otrasenie je porušením integrity kostí lebky alebo mäkkého tkaniva. Pri tejto osobe môže dôjsť k nehode, ku ktorej dôjde.

Predchádzanie úrazom

Treba pamätať, že:

  1. Pri kontakte s hrami alebo jazde na valcoch, výlety na bicykli, korčuľovanie, lyžovanie, skateboarding - noste prilbu.
  2. Ak sa chcete zapojiť do bojových umení, venujte náležitú starostlivosť o ochranu hlavy.
  3. Pri vedení vozidla - upevnite.
  4. Doma doma premýšľajte o situácii, že ste sa nepokrčili na prvkoch interiéru alebo na vás tieto prvky neklesli. Nepleťte uličky v miestnostiach a chodbe, po ktorej sa pohybujete v tme.
  5. Buďte opatrní v situáciách, kde existuje riziko traumatického poranenia mozgu.

Pamätať! Ak ste vy alebo niekto z vašich blízkych padol neúspešne alebo zasiahla vašu hlavu, nenechajte to, aby sa to stalo samo - konzultovať s lekárom. Ak je všetko dobré, môžete pokojne spať, ak nie, potom sa môžete vyhnúť všetkým následkom, ktoré sú opísané vyššie.

A nevenujte pozornosť hlbokým vyhláseniam vedcov susedov - máte otras mozgu, teraz budete trpieť bolesťou hlavy až k smrti - s včasnou liečbou za rok, bolesť hlavy sa pozoruje iba u 1% pacientov.

Video: Čo sa stane pri otrasom?

Aké procesy sa vyskytujú počas otras mozgu. Ako pomôcť s takou traumou. Vo videu sú odpovede na tieto a mnohé ďalšie otázky.

Otras: znaky u detí a dospelých, čo robiť, dôsledky

TBI zo všetkých typov zranení je možno najčastejšie, najmä v detstve, keď ešte nie sú definované "dospelé" rozdiely a hlava pri páde tiahne telo a trpí najprv. Akýkoľvek úder do hlavy je vnímaný ako vážne zranenie, aj keď na prvý pohľad je všetko v poriadku. Keď sa blíži k padlému dieťaťu, ľudia okamžite začnú hľadať príznaky otrasenia u dieťaťa, aby v prípade potreby rýchlo zavolali sanitku.

Otras môže byť získaný a pristáť na zadku, preto CCT veľmi často sprevádza ďalšie zranenia tela (hrudník, holenná kosť, panva) a menej často sú izolované. Tu je len otázka, ktorý orgán musí byť zachránený na prvom mieste? Hlava je však vždy dôležitá, preto:

Dokonca aj nepatrné otrasy vyžadujú starostlivé vyšetrenie v nemocnici, aby sa určila skutočná zdravotná škoda a zabránilo sa možným následkom.

Otras - jedna z ich foriem

Zvyčajne ľudia pod otrasom mozgu naznačujú akúkoľvek kraniocerebrálnu traumu a to samozrejme nemožno vyčítať, pretože všetky tieto TBI sú kompetenciou lekárov. V lekárskych kruhoch otras mozgu sa nazýva ľahký stupeň kraniocerebrálnej traumy, pri ktorých nie sú fokálne neurologické príznaky typické, neexistujú žiadne známky poškodenia ciev a funkčné poruchy, ktoré nasledovali po traume, sú reverzibilné. Avšak s ohľadom na záujem čitateľov nielen túto formu patológie, budeme sa snažiť zastaviť a vysvetliť podstatu zranenia hlavy, ktorá je populárno považovaná za pretrepávania ako každý interpretuje tento termín vo svojom vlastnom spôsobom, a často zamieňaný s pojmom poranenia mozgu alebo k vzniku vnútrolebečný hematóm na kompresie.

Skúsenosti ukazujú, že každý z nás sa môže nachádzať v situácii, keď je veľmi dôležité určiť stupeň škody, pretože to často závisí nielen od života človeka, ale aj od jeho kvality v budúcnosti. Príznaky otrasov sú skromné ​​a veľmi rôznorodé, závisia od sily nárazu alebo sily hlavy tejto osoby.

Týmto spôsobom, otras mozgu je výsledkom pretrepania mäkkej látky a jej vplyvu na pevný lebka, v ktorom sa nachádza. Pri pohybe mozgu na kosti lebky sú bunky (ich procesy) natiahnuté a zažívajú určité nepríjemné pocity, ktoré ovplyvňujú ich funkčné schopnosti, ktoré sa časom strácajú.

Lekári ešte nedosiahli konsenzus o tom, čo sa v skutočnosti stane v hlave v čase nárazu, takže existuje niekoľko verzií možných udalostí, ktoré vyradia prácu centrálneho nervového systému z bežnej rutiny:

  • Neuróny strácajú kontakt so sebou.
  • Poruchy nervového tkaniva v mozgu sa vyskytujú na molekulárnej úrovni.
  • Ostré kŕče ciev mikrocirkulačného lôžka brzdia kŕmenie mozgu.
  • Nevyvážená interakcia medzi kôrou a inými štruktúrami mozgu.
  • Zmena chemického zloženia cerebrospinálnej tekutiny.
  • Krátkodobé zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dôsledku fyzikálno-chemických porúch a narušenia koloidnej rovnováhy.
  • Prerušenie pohybu cerebrospinálnej tekutiny, ktorá pri roztrhnutí opustí dutinu komôr mozgu a je poslaná do interventrikulárnych priestorov.

Ktorá z týchto hypotéz je pravdivá, pravdepodobne nie pre nás, aby sme mohli posúdiť, ale to, čo je dôležité, je, že všetci sa zhromažďujú v jednej veci - s SMS existujú reverzibilné funkčné poruchy, ale mozgové štruktúry netrpia, v nich nie sú zaznamenané žiadne morfologické zmeny. Pravdivosť tohto tvrdenia potvrdzujú údaje z počítačovej tomografie, ktorá je zvyčajne predpísaná pri poranení hlavy.

Nebezpečenstvo môže byť zachytené na každom kroku

U dospelých sa často vyskytuje mozgová príhoda v súvislosti s alkoholickou intoxikáciou: stratila svoju rovnováhu, potom sa aktívne zapojila do boja, dostala sa do nehody. Alkohol v takýchto prípadoch sa stáva faktorom, ktorý zhoršuje stav pacienta a sťažuje diagnostiku včas, pretože zakrýva klinické príznaky základnej patológie. Je ťažké pochopiť: inhibícia a iné prejavy sú dôsledkom intoxikácie alebo indikujú vývoj príznakov otrasov. Existujú však aj iné možnosti, keď dospelý, dosť stratený človek dostane zranenie pri dopravnej nehode, na ceste, v práci z dôvodov, ktoré sú mimo jeho kontroly.

poranenia hlavy často prenasledovaní deti v hrách a dospievajúcich kvôli nepozornosti (kritizovať knihu alebo kufrík na hlave, iné zábavné veci) alebo precenenie príležitostí v rekreačných aktivít, chceš ukázať dospelým odvážnu, jazda na "železné kone", alebo skákanie na strechách a plotov.

Medzitým chcem pripomenúť, že otras mozgu môže byť bez rany. Náhle brzdenie vozidla alebo pokus o udržanie rovnováhy v zimnom ľade niekedy končí aj dobre známym diagnostikom.

Každý vie, že nie je nezvyčajné, aby ľudia dostali TBI a zranili iné časti tela medzi tými, ktorí "šport je život". Šach nezosiluje atletickú postavu a nepridáva fyzickú silu, ale "človek sa usiluje o dokonalosť", takže hľadá nové druhy športových cvičení a požičia ich od zahraničných rovesníkov. V čom sa môže naliať.

Príznaky otras mozgu u dieťaťa, ktoré už vie, ako hovoriť a pozná jeho "ja", sa prakticky nelíšia od dieťaťa. a tu Rozpoznanie symptómov otrasenia u dojčiat je veľmi ťažké aj pre zdravotníckeho pracovníka, ak nie je pediatrický neurológ, preto ak máte podozrenie na patológiu, rodičia by sa nemali snažiť prevziať zodpovednosť a robiť diagnózu na vlastnú päsť. Dieťa by sa malo okamžite preukázať lekárovi, ktorý dokáže odlíšiť normálne správanie dieťaťa od správania chorého dieťaťa.

Ako rozpoznať otras mozgu u malých detí?

Všeobecne platí, že otras mozgu u dojčiat - vzácny jav, všetci sú tak mäkký a pružný, že riziko otrasu mozgu je pomerne malý, a ako sa hovorí: "Dieťa spadne - Boh slama šírenie." Avšak, relaxačné stále nie je príliš nutné, rodičia by mali byť neustále v strehu a vedieť, základné príznaky otrasenia u dieťaťa:

  1. Častá regurgitácia, odmietanie k jedlu, ktoré však môžu byť spôsobené inými príčinami (črevná kolika, zmena počasia, ARVI).
  2. Zvýšená vzrušivosť, úzkosť alebo naopak letargia a ospalosť tiež nehovorí veľa.
  3. Krútenie svalov končatín.
  4. Neprirodzená bledosť alebo začervenanie tváre.

Zvlášť je potrebné venovať pozornosť výskytu nezvyčajných príznakov, ak dieťa zasiahlo hlavu predtým. Častejšie sa to deje s deťmi, ktoré sa naučili vrátiť sa, sedieť a plaziť, ale ešte nezískali pocit nebezpečenstva. Pre toto oko a oko, áno, je potrebné oko, ale príznaky otrasov sú už väčšie ako príznaky otrasov, napríklad:

  • Dieťa zasiahlo, odmlčalo sa a potom začalo plakať (pravdepodobne stratil vedomie na niekoľko sekúnd).
  • V takýchto "veľkých" deťoch je ľahšie rozlíšiť vracanie od regurgitácie a spozorovať poruchy spánku, ako sa čas hry a bdelosť rozšíril.

Slovo, deti, ktoré sa vynorili z novorodenca, môžu nejako "súhlasiť" a pochopiť príčinu ich úzkosti.

Bohužiaľ, existujú prípady, keď je prístup k lekárovi, oneskorené alebo dokonca zrušené, plynie čas a všetko sa zdá normálne, ale škoda na zdraví spôsobené zdanlivo drobnými nárazmi môžu byť značné a dôsledky nie sú príliš ukľudňujúci:

  1. Intenzívne bolesti hlavy po otrasom, ku ktorému došlo pred mnohými rokmi, môžu trápiť celý život.
  2. Vegeta-vaskulárne poruchy.
  3. Porucha myšlienkových procesov, slabé zvládnutie školských osnov.
  4. Konvulzívny syndróm.

Klinický obraz mierneho stupňa kraniocerebrálnej traumy

Príznaky TBI nie sú vždy prítomné a poskytujú živý klinický obraz. Vo všeobecnosti príznaky otrasenia závisia od závažnosti ochorenia a prejavujú sa:

  • Ospalosť, zmätenosť, hluchota, nedostatok pozornosti.
  • Možná (ale nie povinná) strata vedomia trvajúca niekoľko sekúnd až hodín a dní. A podľa západných odborníkov, trvanie kómy by nemalo presiahnuť 6 hodín, až potom môžete očakávať priaznivú prognózu. Inak je zrejmé, že bez poškodenia mozgového tkaniva sa to nestalo, je to však ďalšia diagnóza a ďalšie dôsledky.
  • Nauzea, ktorá je často sprevádzaná vracaním.
  • Závrat, bolesti hlavy, hluk v ušiach, zhoršená koordinácia pohybov.
  • Bledá pokožka tváre, nahradená hyperémia ("hra vasomotorov").
  • Brady alebo tachykardia.
  • Bolesť v očiach, najmä s pohybom očných bulbov, nepríjemné pocity v časových oblastiach.
  • Amnézia (strata pamäti), keď človek nemôže spomenúť na udalosti pred nárazom, na ktorých sila závisí dĺžka obdobia stráveného pamäťou. Toto označenie nie je veľmi časté, navyše niekedy vyžaduje dlhodobé zotavenie.

Vzhľadom k tomu, že táto diagnóza ako otras mozgu, samo o sebe je prvý a najjednoduchší úroveň vážne patológie, spojený spoločným názvom "poranenie hlavy", moderné klasifikácia nie je stanovené rozdelenie tohto formulára v závažnosti oddelene. Avšak, my môžeme súhlasiť, že nie všetky rany a modriny vyskytujú rovnako, takže tam sú niektoré druhy, ktoré umožňujú identifikovať a prevod (alebo skôr, ústne), stupeň poškodenia, ako je niekedy používaný lekármi a pacientmi pomerne často:

  1. Ľahké otrasy bez straty vedomia a amnézie, príznaky ťažkostí v hlave (retardácia, nevoľnosť, silná bolesť hlavy) zvyčajne prebiehajú za štvrtinu hodiny.
  2. Na 2. stupni strata vedomia, v zásade chýba, ale hluchota, strata pamäti a iné príznaky.
  3. V závažnej miere Otras môže byť charakterizovaný stratou pamäte a stratou vedomia v kombinácii s celým súborom objektívnych klinických prejavov patológie, pretože sťažnosti pacienta môžu byť prezentované iba na návrat do reálneho života (obnovenie vedomia).

Škody na zdraví spôsobené TBI môžu byť významné a záleží na druhu traumy, ktorú osoba dostala: ľahké otrasy u dospelých s včasnou prvou pomocou a primeranou ďalšou liečbou môžu prejsť a zabudnúť. Vyzerá to len tak. Útoky bolesti hlavy po otrasom sú bežné a vysvetliteľné, ale pacient sám zriedka spojuje tieto udalosti medzi sebou a verí, že príliš veľa času uplynulo. Čo sa týka modriny mozgu, potom v závislosti od závažnosti môže ponechať najzávažnejšie dôsledky.

Aké dôsledky možno očakávať od CCT?

Prečo pri zbere anamnézy na stanovenie akejkoľvek diagnózy, ktorá nesúvisí s mozgom, doktor nikdy nezabudne zistiť prítomnosť kraniocerebrálnej traumy v minulosti? A to všetko preto, že IMT v akejkoľvek forme a stupni závažnosti často dáva ďalekosiahle dôsledky:

  • Precitlivenosť na alkoholické nápoje alebo patogény infekčných chorôb, ktoré zasa môžu viesť k duševným poruchám, napríklad k rozvoju psychózy na pozadí chrípky alebo intoxikácie alkoholom.
  • Vyjadrené vegetatívne vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú skokmi v krvnom tlaku, závratmi a bolesťami hlavy, návaly horúčavy, potenie a rýchla únava.
  • Podráždenosť, psycho-emočná labilita, podráždenosť, agresivita, ale ľahko upokojil rýchly (jeden chápe, ale nemôže robiť nič, a tak sa ospravedlňuje za svoje činy, a potom je zaviazať znova).
  • Konvulzívny syndróm, ktorý navonok pripomína epilepsiu, zbavuje právo riadiť a prijímať určité povolania (vo výške, v blízkosti vody, v blízkosti ohňa atď.).
  • Depresívne stavy, neurózy, obavy a fóbie, poruchy spánku.
  • Najčastejší a najvážnejší dôsledok otrasov sa uvažuje postkomunitný syndróm, ktorá sa po TBI vyvíja po určitej dobe (dni, týždne, mesiace) a utrpí mu celý život s konštantnými záchvatmi intenzívnej bolesti hlavy, závratmi, nervozitou, nespavosťou. Pacienti často strácajú schopnosť vykonávať aj jednoduchú prácu a dostávajú skupinu postihnutí. Najstrašnejšia vec je však to, že bežné analgetiká, psychoterapia, fyzioterapeutické postupy a liečba sanatória sú v tomto prípade neúčinné a predpisovanie omamných látok ohrozuje vznik závislosti.

Dôsledky akejkoľvek formy CCT, a to aj najjednoduchšie, môžu byť veľmi závažné, takže vedieť, čo robiť s otrasom, byť schopné poskytnúť prvú pomoc by bolo zbytočné pre každého človeka.

Položte, sledujte a čakajte

Je nepravdepodobné, že obeť bola v stave inhibícia môžete rýchlo nájsť a zhodnotiť situáciu na vlastnú päsť. Je potrebné poznamenať, že prvé príznaky poranenie hlavy v prípade otrasu mozgu, a v prípade poškodenia mozgu alebo krvácanie môže byť totožné, takže prvá pomoc na vzniknutú situáciu je pozorovať správanie pacienta, ktorý je potrebné dať, pretože nadmerná aktivita môže viesť k ďalšiemu zraneniu.

Čo robiť s otrasom? Ak to chcete urobiť, musíte mať istotu, že toto je otras mozgu, nie iná, ťažšia forma TBT, a preto pri najmenšom príznakoch kraniocerebrálnej traumy (klinike je popísané vyššie), osoba by mala byť preukázaná lekárovi. Ak sa nehoda stala doma, pacient neztratil vedomie, stav sa nezmenil o pol hodinu a bol vyhodnotený ako úplne uspokojivý, potom by ste sa mali poradiť s neurológom vo vašom mieste bydliska. Bohužiaľ, často pacienti všetci idú "na brzdy" a nikam nechodia, a potom sa pýtajú, odkiaľ pochádzajú nerozumné bolesti hlavy? Po otrase, samozrejme, ktorá nebola diagnostikovaná včas.
Strata vedomia alebo nedostatok vedomia, nauzea a vracanie, zhoršenie stavu, ktoré pôvodne nespôsobovali veľké obavy - alarmujúce príznaky vyžadujúce okamžitý lekársky zásah. Takíto pacienti musia byť hospitalizovaný, ale nesnažte sa nosiť chorých na vlastnú päsť, pokiaľ to nie je nevyhnutné (nedostatok komunikácie, odľahlých oblastí). Medzitým, čo sa rozhodli pre nezávislú preprave, ak neexistuje iná možnosť, musíme mať na pamäti, že obeť, iných orgánov (chrbtica, napríklad), môže dôjsť k poškodeniu naviac k hlave tak, aby všetky akcie by mali byť tak jemné, ale rýchlo.

Nemali by ste pacientovi ponúknuť liek na jeho (alebo ešte horšie) rozhodnutie, ak je vedomý. Stačí len zabaliť pacienta, poskytnúť prvú pomoc, zavolať "sanitku" a čakať na jej príchod.

Činnosti incidentu s náhodným svedkom a snaha o nejakú pomoc by mali vyzerať takto:

  1. Opatrne postavte vodorovnú pozíciu, ale ak je človek v bezvedomí, potom nie je možné vylúčiť zranenie hlavy, takže pacient by mal prejsť na pravú stranu, ohýbať ruku a nohu na ľavej strane.
  2. Uvoľnite obojok, uvoľnite kravatu, zvyčajne odstráňte zbytočné príslušenstvo a nechajte obeť voľne dýchať.
  3. Vložte zima na rozbité miesto, liečte rany, obväzky, zastavte krv.
  4. Postupujte podľa impulzov (frekvencia, plnenie, napätie) a krvný tlak, ak existuje takáto príležitosť.
  5. V prípade zastavenia dýchania pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii (umelé dýchanie, nepriama masáž srdca).

Bohužiaľ, život je plný prekvapení, občas veľmi nepríjemný a situácie, v ktorých sa niekedy stretnú otrasy, môžu byť tak odlišné....

Diagnóza a liečba - úloha nemocnice

Zvyčajne neurológ bude mať podozrenie na TBI ľahkého stupňa, to znamená otras mozgu, dokonca pre 2-3 znaky.

Avšak na správne liečenie pacienta je potrebné stanoviť presnú diagnózu vykonaním série štúdií:

  • Kraniografia (prehľad R-grafu lebky) na vylúčenie zlomenín kostí lebky;
  • Vyšetrovanie krvných ciev fundusu (konzultácia s oftalmológom);
  • Lumbálna (spinálna) punkcia na štúdium zloženia mozgovomiechovej tekutiny;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačová tomografia (CT);
  • Elektroencefalografia (EEG);
  • Dopplerografia hlavových ciev (UZDG, ultrazvuk).

V nemocnici je pacient hlavne sledovať ho, kde dostáva preventívnu a symptomatickú liečbu:

  1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Upokojujúce látky (tinktúry valeriánov a matka, sedatíva - relanium, fenazepam atď.).
  3. So závratmi sa menuje bellaspond, bellataminal, cinnarizine.
  4. Na zmiernenie celkového stresu pomáha kyselina magnézia sírová a diuretiká na prevenciu edému mozgu.
  5. Odporúča sa používať cievne liečivá (trental, cavinton), nootropiká (nootropil, piracetam) a vitamín B skupiny vitamínov.

V nemocnici obeť, ak všetko ide dobre a stojí len otras mozgu, strávi asi týždeň, ale to neznamená, že všetky problémy sú uzavreté a môže sa považovať za úplne zdravého. Ďalší rok sa bude pozorovať u neurológov, navštíviť kliniku každý štvrťrok a dostávať liečbu, ktorá vymenuje lekára.

Týmto spôsobom, liečiť otras múdro sami, užívať nejaký liek sa neodporúča, najmä preto, že pacienti, reagujúci na všetky vonkajšie vplyvy (ľudské hlasy, svetlo atď.), sú ešte podráždení, strácajú schopnosť správne posúdiť svoj stav. Sú negatívni v súvislosti s hospitalizáciou a veria, že sami vedia, ako najlepšie zvládnuť neočakávaný problém. Toto by mali brať do úvahy príbuzní alebo ľudia, ktorí sa stali náhodou.

Kontúzia mozgu a ďalšie poranenie hlavy

Na začiatku tohto článku bolo uvedené, že nie všetky TBI sú otras mozgu, ale všetky otrasy sú traumatické poškodenie mozgu. Ako to treba chápať? Ľudia často pripisujú pojmu "mozgové otrasy" všetky zranenia vrátane modrín, kompresie mozgu, intrakraniálneho hematómu. Kraniocerebrálna trauma je kolektívny pojem. Keď CCT okrem otrasu mozgu, štruktúra mozgu môže dôjsť k poškodeniu, hlavových nervov, cesta, ktorou sa pohybuje tekutiny a krvných ciev, ktoré prinášajú mozgovomiechového krv so živinami a kyslíkom.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že nebezpečným pre obeť môže byť nielen samotná mozgová príhoda, keď je mozog poškodený na mieste aplikácie, ale aj protivlákanie pochádzajúce z kolísania cerebrospinálnej tekutiny alebo z vplyvu na proces dura mater. Tak môžu byť ovplyvnené nielen veľké hemisféry, ale aj kmeň, v ktorom sú ovplyvnené centrá zodpovedné za činnosť mnohých dôležitých orgánov a systémov, a procesy výmeny budú narušené. Ak chcete čitateľovi pomôcť správne posúdiť situáciu a navigovať v takýchto diagnózach, v prípade potreby sa budeme krátko pokúsiť pozrieť na iné CCT:

  • Modrina v mozgu, ktoré na rozdiel od otrasov okrem všeobecných mozgových symptómov dávajú lokálne a fokálne symptómy v závislosti od miesta zranenia. mozog pomliaždenie má 3 stupne intenzity, trpel miernou až stredne ťažkou zaslané oddelenia neurochirurgické a 3. stupňa sa hospitalizovaných v nemocniciach, ktoré majú JIP intenzívnu starostlivosť a neurochirurgii.
  • Kompresia mozgu, sa spravidla vyskytuje na pozadí vážneho stupňa poškodenia GM a je zvyčajne dôsledkom tvorby intrakraniálneho hematómu. To sa prejavuje psychomotorickou agitáciou, nárastom mozgových príznakov, rozvojom konvulzívneho syndrómu.
  • Intrakraniálny hematóm vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok v oddelení neurochirurgie. Môže sa prejaviť istý čas po zranení, prečo zjavná pohoda na prvý pohľad po CCT v skutočnosti neumožňuje mier. Je to tento príznak nazývaný jasná medzera, sú považované za dôležité a zákerné príznaky hematómu a jeho podhodnotenie je plné vývoja život ohrozujúcich dôsledkov pre život obete.

Samozrejme, terapeutický prístup k takýmto stavom sa výrazne odlišuje od liečenia mozgu otrasom:

Obeť vyžaduje nielen tiesňové hospitalizácie, ale aj okamžité začatie činnosti, vrátane chirurgického zákroku, ak diagnostikovaná vnútrolebečné hematóm, ktorý je schopný "podvádzať" a ďalšie, a lekár prišiel do ambulancie posádky.

často Zavádzajúce zavádza okamžité obdobie po zranení (človek prišiel k sebe a tvrdí, že jeho zdravotný stav je normálny). Ide o to, že post-traumatický hematóm intrakraniálna spočiatku môže dôjsť bez mozgu utrpenia, a to najmä v prípade, že zdroj krvácania - žilovej (krvácanie z prehľadného intervalu ciev trvá po dobu jednej minúty). Intenzívny nárast symptómov respiračných a cievnych porúch, vývoj duševných porúch, sZníženie srdcovej frekvencie na pozadí zvýšeného krvného tlaku zvyšuje podozrenie v prospech intrakraniálneho hematómu, preto by pacient v žiadnom prípade nemal zostať bez hospitalizácie.

typické oblasti krvácania a tvorby hematómov v dôsledku poranenia hlavy alebo hemoragických mŕtvic

Kraniocerebrálne trauma - fenomén v našich životoch často, pretože existuje toľko nebezpečenstva. Často sa to obmedzuje na mierne - otras mozgu, ktoré však neumožňuje vám uvoľniť. Vždy by ste mali mať na pamäti možnosť skrytých zranení a vývoj vážnych komplikácií. Neznalosť a podcenenie všetkých ľsťou TBI môže byť tragická chyba, prerušenie niečí život, a tak vo všetkých prípadoch poranenia hlavy pacient by nemal byť ponechaný bez pozornosti a starostlivosti, aj keď to je bezpečné povedať, že to je v poriadku.

Otras bez straty vedomia

Otras mozgu je najjednoduchší prejav poranenie hlavy, čo predstavuje 30-40% všetkých traumatologickej patológii. Obzvlášť často sa takéto zranenia vyskytujú u detí, ktoré sú veľmi mobilné. Je dôležité mať na pamäti, že prítomnosť minimálnych príznakov mozgu mozgu je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. To vám umožní zbaviť sa prejavov ochorenia oveľa rýchlejšie a vyhnúť sa vzniku nebezpečných následkov.

Druhy otras mozgu

Miesto mozgového otrasenia v klasifikácii kraniocerebrálnej traumy je nasledovné:

  • TBI mierneho stupňa - otras mozgu;
  • CWT stredného stupňa - mozgová modrina;
  • závažné TBI - mozgové modriny, zlomeniny bázy lebky, intracerebrálne hematómy.

Príčiny otras mozgu

Otras mozgu môže spôsobiť nasledujúce dôvody:

  • raniť ťažký predmet nad hlavou;
  • ostrým pohybom hlavy, napríklad pri jeho sklopení v prípade náhleho brzdenia vozidla;
  • pád z výšky svojho tela, napríklad s mdlobou, epileptickým záchvatom;
  • zranenia hlavy v domácnosti a na pracovisku;
  • skákanie z výšky na chodidlo;
  • padnúť na zadok;
  • "Syndróm otriasaného dieťaťa" s hrubým zaobchádzaním, intenzívnou pohybovou chorobou dieťaťa.

Aby sme pochopili príčiny otrasov, je potrebné spomenúť anatómiu centrálneho nervového systému a lebky. Miecha a hemisféry mozgu voľne ležia v dutine lebky a v chrbticovom kanáli chrbtice. Pri náhlych pohyboch alebo pri použití sily je možné, že sa drasticky posunú v opačnom smere. V tomto prípade sa pozoruje poškodenie mozgového tkaniva podľa princípu šoku. Takýto mechanický účinok môže byť vystavený priamo látke mozgu, ako aj krvným cievam, intracerebrálnej tekutine.

Intenzita účinku na centrálny nervový systém určuje stupeň závažnosti porúch, ktoré vznikajú. Takže s otrasom mozgu sa odhalili iba molekulárne zmeny v mozgovej látke, nervové synapsy, cievna stena. V prípade, keď je mozgová látka zničená počas traumy, hovorí sa o kontúziu alebo otras mozgu. Pri akumulácii v mozgovej látke alebo pod mozgovými krvnými membránami sa vyvinie intrakraniálny hematóm.

Príznaky otras mozgu

Závažnosť klinických príznakov otrasenia závisí od závažnosti ochorenia. Pre mierne otrasy sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • krátkodobá strata vedomia;
  • pocit vzhľadu "iskier z očí";
  • rozmazané videnie;
  • blikajúce "muchy" pred očami;
  • závraty;
  • potenie;
  • mierna malátnosť;
  • porucha spánku;
  • hluk v ušiach;
  • menšia nauzea.

Pri trepaní strednej závažnosti sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • strata vedomia po traume;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • porušovanie chôdze;
  • Zvýšená alebo spomalená srdcová frekvencia;
  • zvýšený krvný tlak;
  • výskyt subkutánnych hematómov;
  • bolesť hlavy vyvolaná jasným svetlom, nahlas zvuky;
  • anterográdnou a retrográdnou amnéziou.

V prípade vážneho otrasenia sa stav pacienta zhorší. Zvracanie sa stáva viacnásobné a neprináša úľavu. Možný výskyt halucinácií a bludov, parézy a paralýzy, konvulzívne záchvaty. Zvyšuje sa dehydratácia tela narušením vnútorných orgánov. Tento stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu v jednotke intenzívnej starostlivosti a resuscitáciu.

Charakteristiky klinického obrazu otras mozgu sú determinované vekovými faktormi:

  • U detí - otrava, spravidla nie je sprevádzaná stratou vedomia. Ihneď po úraze, bledosť kože, ospalosť, letargia, palpitácie sa vyskytujú. Neskôr sa pri kŕmení vyskytujú časté vracanie a regurgitácia. Možné rušenie spánku, vyjadrené úzkosťou dieťaťa. Najčastejšie, s priaznivým priebehom, patologické príznaky klesnú v priebehu 2-3 dní.
  • Deti predškolského veku - otras mozgu tiež nesprevádza strata vedomia. Možno mierna indispozícia, ospalosť alebo zvýšená excitabilita, mierna nevoľnosť. Niekedy dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Príležitostne majú deti symptómy, ako je post-traumatická slepota. Spravidla sa vyskytuje buď bezprostredne po poranení, alebo po niekoľkých minútach. Zraková porucha pretrváva niekoľko hodín alebo desiatok minút a potom zmizne sama. Počas 2-3 dní sa stav dieťaťa zlepšuje.
  • u starších ľudí - po prvýkrát po traume dochádza k dezorientácii v čase a priestore, poruchám pamäti, závratom. Pre vek ľudí sú bolesti hlavy lokalizované v okcipitálnej oblasti a pulzujú v prírode. Obzvlášť vážne bolesti hlavy sa vyskytujú u starších ľudí trpiacich hypertenziou. Spravidla sa počas 3-7 dní prejavujú príznaky otrasov.

Diagnóza otras mozgu

V prípade príznakov otras mozgu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Keď je pacient vo vážnom stave, je lepšie zavolať tím na záchrannú službu, ktorá zabezpečí dopravu do nemocnice. V prípade otrasov môže byť potrebná konzultácia s traumatológa, neurológom, neurochirurgom a terapeutom. Je dôležité pamätať si na tzv. Obdobie imaginárneho blahobytu, ktoré sa vyznačuje dočasným poklesom traumatických príznakov za niekoľko hodín alebo dní. V tomto "jasnom" období sa stav pacienta môže zhoršiť bez zjavných klinických príznakov, napríklad pri tvorbe intrakraniálneho hematómu. To je dôvod, prečo sa po zranení hlavy musíte poradiť s odborníkom.

Diagnóza ochorenia mozgu začína starostlivým zberom sťažností, anamnézou ochorenia, všeobecným a neurologickým vyšetrením. Pre ďalšie vyšetrenie pacienta sa používajú tieto inštrumentálne techniky:

  • Rádiografia je jednoduchá štúdia pre väčšinu pacientov s CCT. Hlavným účelom rádiografie je identifikovať zlomeniny kostí lebky. Vyhodnotiť stav mozgu podstaty röntgenu však nemôže identifikovať nejaké zlomeniny umožňuje priradiť stav poháre so stredne ťažkou alebo ťažkou, aj keď bezpečný klinický obraz.
  • Neurosonografia je ultrazvuková štúdia mozgu, ktorá umožňuje posúdiť stav mozgovej látky, komôr mozgu. S pomocou neurosonography možno identifikovať vrecká poranenia, príznaky opuchu mozgu, rozvoj vnútrolebečné hematómov. Ultrazvuk nemá žiadne kontraindikácie, je bezbolestná a neinvazívna metóda vyšetrovania. Neurosonography umožňuje vizualizáciu mozgových štruktúr prostredníctvom nezakryvshiysya prefontanel tenké spánkovej kosti, očné jamky, vonkajšieho zvukovodu. U starších ľudí sa kosti lebky stávajú silnými, čo sťažuje získanie spoľahlivých údajov.
  • Echoencefalografia je metóda ultrazvukovej diagnostiky, pomocou ktorej je možné určiť posun mozgových štruktúr vzhľadom na stredovú čiaru. Na základe získaných údajov možno vyvodiť záver, že v mozgu existujú také objemové formácie ako hematómy alebo nádory. Okrem toho je možné získať nepriame informácie o stave komorového systému a mozgovej látky.
  • CT je jednou z najinformatívnejších metód diagnostiky ochorení a poranení centrálneho nervového systému. Použitie röntgenových lúčov vám umožní získať jasný vrstvený obraz mozgu a kostí lebky. CT poskytuje príležitosti na diagnostiku modrín, modrín, cudzích telies a poškodenia kostí oblúka a základne lebky.
  • MRI - odkazuje na najpresnejšie a informatívne metódy štúdia centrálneho nervového systému. S jeho pomocou nie je možné odhaliť poškodenie kostí lebky, čo značne obmedzuje použitie MRI pri diagnostike kraniocerebrálnej traumy. Pri skúmaní malých detí môže byť potrebná anestézia.
  • Elektroencefalografia - táto štúdia je zameraná na štúdium bioelektrickej aktivity mozgu. EEG umožňuje určiť ohniská mozgovej látky s porušením aktivity neurónov. Prítomnosť takýchto oblastí epiaktivnosti môže viesť k vzniku epileptických záchvatov.
  • Lumbálna punkcia - táto invazívna štúdia je zameraná na získanie mozgovomiechovej tekutiny z miechového kanála. Prítomnosť krvi môže naznačovať vážne poškodenie mozgového tkaniva. Lumbálna punkcia sa vykonáva podľa prísnych indikácií, napríklad ak existuje podozrenie na závažné krvácanie, zápalový alebo nádorový proces.

Liečba otras mozgu

Taktika liečby záchvatov mozgu závisí od stupňa závažnosti stavu pacienta. Liečba by sa mala vykonávať v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Hospitalizácia umožňuje sledovať stav pacienta, postup klinických príznakov ochorenia a vykonávať úplné vyšetrenie. Navyše, pobyt v nemocnici zabezpečuje vytvorenie psycho-emocionálnej spánku, ktorá je nevyhnutnou podmienkou pre zotavenie.

  • Prvá pomoc - pred príchodom lekárov je potrebné dať obeti vodorovnú polohu so zdvihnutým koncom hlavy. V prípade, že pacient nedosiahne vedomie, je lepšie položiť ho na pravú stranu s miernym otočením a otočením na hlavu zeme. Práve táto pozícia zabezpečuje voľné dýchanie a zabraňuje prenikaniu vracania, slin a hlienu do dýchacieho traktu.
  • Režim - pacienti, ktorí utrpeli mozgové otrasy, je potrebné dodržiavať odpočinok po dobu 3-5 dní. Okrem toho by mal byť pacient jemný, s výnimkou sledovania televízie, počúvania hudby, čítania. Režim motora sa rozširuje o 2-5 dní, po ktorom je pacient prepustený na ambulantnú liečbu.
  • Lieková terapia - lieková terapia s otrasom mozgu má niekoľko účelov. Predovšetkým ide o zníženie intracerebrálneho tlaku pomocou diuretík a prípravkov draslíka. Okrem toho sa sedatíva používa na zmiernenie psychoemotionálneho stresu. V prípade závažných bolesti hlavy môžu byť indikované mierne analgetiká. Vymenovanie nootropických liekov je zamerané na zlepšenie procesov metabolizmu a výživy mozgových buniek. V prípade ťažkej nevoľnosti a vracania sa vykonáva dehydratácia. Kontrola účinnosti liečby sa vykonáva opakovanými neurologickými vyšetreniami, pomocou inštrumentálneho výskumu.

Dôsledky a prognóza

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaní lekárov po záchvode mozgu vo väčšine prípadov úplné zotavenie a obnovenie pracovnej kapacity. Avšak u niektorých pacientov môže dôjsť k poklesu pamäti, pozornosti. Môže sa vyskytnúť závrat, úzkosť, podráždenosť, bolesť hlavy, únava, nespavosť. Na určitý čas môže byť zvýšená citlivosť na jasné svetlo a hlasné zvuky. Avšak vo väčšine prípadov po 6-12 mesiacoch sa účinky otrasov postupne oslabujú.

Približne 3% ľudí má závažnejšie dôsledky otrasom, najčastejšie z dôvodu nedodržiavania odporúčaného režimu. U týchto pacientov sa môže vyvinúť nespavosť, vegetatívna vaskulárna dystónia, astenický syndróm, epileptické záchvaty. Možno vznik takzvaného postkomunistického syndrómu, ktorý sa vyznačuje prejavmi útokov bolesti hlavy, podráždenosti, úzkosti, nespavosti. Takíto ľudia majú ťažkosti s koncentráciou, čo výrazne znižuje ich schopnosť pracovať.

Včasná kvalita liečby pomôže minimalizovať následky mozgu.