Otras v dieťati - symptómy, príčiny a prejavy, diagnostika, liečebné metódy a prevencia

Skleróza

Pohyblivé, zvedavé deti, ktoré nemajú pocit sebazáchrany, sa často nachádzajú v núdzových situáciách. Zranenia, údery a pády, ktoré ich sprevádzajú od raného veku, niekedy vedú k otrasom. Ako nebezpečný je tento stav, ako sa tomu vyhnúť? Rodičia by mali poznať príznaky traumy, aby mohli včas zavolať lekára a poskytnúť dieťaťu prvú pomoc.

Čo je to mozgové otrasy u detí

Nehoda, poranenie hlavy na jeseň často vedie k uzavretom kraniocerebrálnym traumám (CCT). Mierna reverzibilná forma CCT sprevádzaná poškodením tkanív, ciev, membrán, nervov sa nazýva otras mozgu. Zároveň kosti lebky zostávajú neporušené. Podmienka je charakterizovaná príznakmi:

  • krátkodobá strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • hluk v ušiach;
  • bledosť;
  • úzkosť;
  • porucha spánku;
  • závraty;
  • letargia.

U detí má otras mozog vlastné zvláštnosti spojené s tvorbou orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje kompenzáciu traumy, ale zhoršená funkcia mozgu v detskom veku spôsobuje vážne následky v budúcnosti. Zmeny v tkanivách sú zaznamenané na úrovni molekulárnych buniek. Existuje niekoľko teórií, ktoré vysvetľujú procesy, ktoré prebiehajú. Jedným z nich je vasomotor. Podľa nej je mechanizmus otrasov spojený so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou, ktorá spôsobuje:

  • kŕče krvných ciev;
  • ischémia (zhoršený prietok krvi) mozgu;
  • hyperémia (cievny prepad).

Lekárska veda vysvetľuje procesy, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa s otrasom, takéto teoretické výpočty:

  • hydrodynamické - trauma vyvoláva rýchle pohyby mozgovomiechovej tekutiny, ktorá spôsobuje napätie, podráždenie blízkych centier;
  • vibračné zmeny sa vyskytujú na molekulárnej úrovni v dôsledku vibrácií, ktoré sa šíria pri traumatizácii cez tkanivá na stranu protiľahlej od nárazu.

dôvody

Dráždenie detí je výsledkom ich nadmerných aktivít, nedostatočnej kontroly ich rodičmi. Zranenia sa vyskytujú od začiatku dojčiat. V tomto štádiu vývoja je hlavnou príčinou nešťastia nepozornosť, nedbanlivosť dospelých, ktoré nechávajú deti bez dozoru. V dôsledku toho novorodenci padajú:

  • z kočíkov, lôžok;
  • s prestavovacími stolmi, pohovkami;
  • z rúk rodičov.

Keď vyrastáte, keď začne dieťa chodiť samo, zranenia sa vyskytnú, keď spadnete z výšky vášho rastu. Čím staršie sa dieťa stáva, tým viac vyvíja okolitý svet, pričom dostáva zranenia. Otras v predškolákoch spôsobuje údery do hlavy, prijaté počas hry, násilie voči dieťaťu. Často sa CCT vyskytuje pri páde z výšky:

  • strecha;
  • šmykľavky;
  • drevo;
  • okná;
  • plotu;
  • hojdačky;
  • schody.

Pre školákov a dospievajúcich sú charakterizované ich provokatívne faktory spojené s nedbalosťou, nevedomosťou. Trauma hlavy v tomto veku je spôsobená:

  • zistenie vzťahu v boji;
  • traumatické druhy športu;
  • jazda na bicykli bez prilby;
  • aktívne telesné vzdelávanie;
  • skoky z veľkej výšky;
  • silné výkyvy na hojdačkách;
  • extrémna zábava;
  • silné brzdenie;
  • mobilné hry súvisiace so zrážkou;
  • cestných nehôd.

Otras mozgu u detí sa môže objaviť bez traumatického poškodenia mozgu. Syndróm otriasnutého dieťaťa je diagnostikovaný pred štvrtým vekom. Patológia sa vyvinie so silným vonkajším účinkom na telo, ale bez nárazu do hlavy. Dôvody pre tento stav sú:

  • skočí z veľkej výšky s pristátím na nohách;
  • násilie voči dieťaťu;
  • pohybová choroba s ostrými pohybmi.

Stupne vyjadrenia

Symptómy poškodenia mozgu závisia od štádia prebiehajúcich procesov. Lekári definujú tri stupne závažnosti traumy. U niektorého z nich je potrebné, aby sa dieťa preukázalo lekárovi. Existujú dva štádia patológie bez straty vedomia:

  • Prvý, mierny, sa vyznačuje miernymi prejavmi, ktoré prechádzajú štvrťhodinou. Zároveň je možné ľahké bolesti hlavy, ľahký závrat.
  • V druhom stupni sa pozorujú príznaky patológie dlhšie ako 15 minút. Dieťa je dezorientované vo vesmíre, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy začínajú.

Najväčším nebezpečenstvom je tretí závažný otras mozgu, ktorý sa vyznačuje fraktúrou kostí základov lebky, tvorbou hematómov. Tento stav hrozí zlyhaním funkcií všetkých systémov tela. Na treťom stupni CCI existujú:

  • bezvedomie dlhšie ako 15 minút;
  • slabé dýchanie;
  • zhoršené videnie, sluch, reč;
  • rozšírené žiaci;
  • amnézia;
  • krvácanie z ucha;
  • zvýšený tlak;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšená telesná teplota.

príznaky

Lebka batoľa má kosti, ktoré sú tlmené kontaktom s ťažkými predmetmi. To chráni mozog pred nezvratnými dôsledkami. Rodičia majú starostlivo sledovať stav detí po zranení. Často sa znaky nezobrazujú okamžite, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch. Je to dôsledkom nenápadnej, krátkodobej straty vedomia. Klinické príznaky tremoru závisia od veku, v rovnakom čase:

  • Je ťažké ich identifikovať u detí z dôvodu podobnosti s príznakmi iných ochorení.
  • Staršie deti sami môžu rozprávať o svojich pocitoch.

Symptomatická patológia je rôznorodá. Existujú jednotlivé znaky alebo niekoľko naraz. Po úraze sa zaznamenajú takéto prejavy:

  • mozgová amnézia, strata vedomia, závrat, blikanie pred očami;
  • vegetačné poruchy - zvýšené dýchanie, potenie, tlakové skoky;
  • asténne zmeny - palpitácia, tinitus, slabosť;
  • porušovanie koordinácie pohybov.

Prvé prejavy

Rodičia dieťaťa, ktoré dostali zranenie hlavy, potrebujete vedieť o prvých príznakoch otrasov dieťaťa. Pomôže to včas pomôcť mu. Počiatočné prejavy patológie sú:

  • vracanie;
  • bledosť kože;
  • náhle sčervenanie tváre;
  • strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • zmena frekvencie srdcových zmien - zrýchlenie, spomalenie;
  • krvácanie z nosa;
  • porušenie dýchania.

Pre deti dojčiat po šoku sa vyznačuje zvýšenou motorickou aktivitou, excitáciou. Dieťa kričí, plače, nespí dobre. Staršie deti sledujú:

  • stratu orientácie v priestore;
  • závraty;
  • potenie;
  • hematóm na hlave;
  • túžba spať;
  • neschopnosť sústrediť názor;
  • krátkodobá slepota;
  • hluk v ušiach;
  • letargia;
  • slabosť.

Je dôležité venovať pozornosť žiakom, keď je mozog dieťaťa zúfalý. Môže mať nedostatok citlivosti na svetlo, reakciu na vonkajšie podnety. Charakteristické sú také príznaky patológie žiakov:

  • desynchronizácia pohybu;
  • zníženie, nárast veľkosti;
  • rozšírenie, zúženie;
  • zášklby;
  • nedobrovoľné pohyby;
  • zmena formy;
  • škúlenie;
  • rozdiel vo veľkosti je príznakom vážnej traumy.

Neskoré príznaky

Ak si rodičia nevšimli zranenie včas, nekonzultovali s lekárom, príznaky sú menej výrazné. Neskoré príznaky Často sú opakovateľné, majú dlhý tvar. S otrasom hodinky:

  • zlá chuť;
  • nedostatok záujmu o obľúbené veci;
  • citlivosť na svetlo, hlasné zvuky;
  • bolesť v hlave;
  • problémy so zaspávaním;
  • letargia;
  • zmeny nálady;
  • plačlivosť;
  • popudlivosť;
  • zraniteľnosť;
  • zvýšená ospalosť.

Pre dieťa sa účinky trepania prejavujú odmietnutím kŕmenia, častou regurgitáciou, úzkosťou, náladou. Deti predškolského veku, dospievajúci často nepamätajú, čo sa s nimi stalo. Trauma je charakterizovaná takými sekundárnymi symptómami:

  • svetloplachosť;
  • strašidelné sny;
  • nedostatočná reakcia na liečbu rodičov;
  • podráždenosť;
  • nespavosť;
  • ťažká únava;
  • krátky nádych.

Nebezpečné prejavy

Pediatri upozorňujú rodičov na príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Včasné poskytnutie pomoci znižuje pravdepodobnosť následných komplikácií. Výzva ambulancie je potrebná pre takéto nebezpečné prejavy kraniocerebrálnej traumy, pretože:

  • zhoršené videnie - slepota;
  • strata vedomia;
  • závraty;
  • zvýšené potenie;
  • asymetria tváre ako dôsledok napätia väzov;
  • zníženie očných lalokov na mostík nosa;
  • zatahovanie špičky jazyka;
  • zvýšenie teploty;
  • zvracanie.

Príznaky otras mozgu u dojčiat

Zvláštnosť štruktúry lebky novorodenca - päť neprerušených kostí - chráni jeho mozog pred ťažkými zraneniami. Otras v tomto veku je ťažké diagnostikovať, tk. symptómy sú podobné iným patologickým stavom. Aj keď nie je pozorovaná strata vedomia, po ťažkej traume sa dieťa stáva náladové, nespia dobre, plače veľa. Závažná patológia je signalizovaná znakmi:

  • výrazný opuch fontanelu;
  • prudké zníženie reflexov;
  • nepokojné správanie;
  • porušenie pohybu očí;
  • častá regurgitácia;
  • bledosť kože;
  • zášklby končatín;
  • zvýšená ospalosť;
  • odmietanie k jedlu.

U detí do troch rokov

Drobky v tomto veku nemôžu správne povedať, čo cítia po tom, ako sa zranili. Pozorných rodičov by si mali všimnúť príznaky otrasov, aby sa dostali k lekárovi včas. Známky traumy u 3-ročných:

  • náladovosť;
  • problémy so zaspávaním;
  • nestabilita impulzov;
  • odmietanie k jedlu;
  • porušovanie orientácie v priestore;
  • zvýšenie teploty;
  • nevoľnosť;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • opakované zvracanie.

Vo vyššom veku

Predškoláci a staršie deti sa môžu sťažovať na stav po otrase. Pre tento vek je typická strata pamäti v čase incidentu, porušenie vedomia, zmätenosť, omráčenie. Pozoruhodné príznaky patológie:

  • tlak v očiach;
  • studený pot;
  • bledosť;
  • závraty;
  • vracanie;
  • zvonenie v ušiach;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • pomalá reakcia na ostatné;
  • apatia;
  • Porušenie srdce;
  • konštantný pocit nevoľnosti;
  • bolesti hlavy;
  • hypotenzia;
  • slabosť.

Čo robiť pred príchodom lekára

Rodičia by mali po zranení pozorne sledovať stav dieťaťa. Je neprípustné panika, rozruch, frustrácia, vystrašenie, je žiaduce opýtať sa na symptómy, príčiny toho, čo sa stalo. Je potrebné zavolať sanitku, ktorá nie je prípustná:

  • zapojiť sa do samoliečby;
  • triasť malý, aby priniesol do života so stratou vedomia;
  • položte ho na chrbát;
  • nechajte bez dozoru;
  • dať bolesti;
  • nezávisle odísť do nemocnice.

Ak dôjde k strate vedomia alebo k zvracaniu pri mozgovom ochorení dieťaťa, kým lekári neprišli, je potrebné postaviť zraneného na jednu stranu. Kolená by mali byť ohnuté, ruky - byť pod hlavou, dieťa musí zaujať stabilnú pozíciu. Rodičia musia urobiť nasledovné:

  • vyšetriť hlavu na poškodenie;
  • ak je to potrebné, ošetrujte ranu antiseptikom - peroxid vodíka, chlórhexidín;
  • robiť obväz;
  • aplikovať studené miesto poškodenia;
  • aby nezaspal;
  • obmedziť mobilitu;
  • na kontrolu stavu.

Rodičia by mali mať umelé dýchanie, nepriamu masáž srdca, ak existuje potreba resuscitácie pred príchodom ambulancie. Mali by:

  • v prípade, že nedošlo k strate vedomia, položte obeť, pokryte si dekou, hlava by nemala byť pod trupom;
  • na meranie impulzu;
  • skontrolujte dýchanie, palpitáciu;
  • vyšetriť dieťa na zranenia, zlomeniny iných z častí tela;
  • zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo na svedkoch.

diagnostika

Malá osoba, ktorá dostala mozgovú traumu, vyšetruje pediatr, ktorý ho nasmeruje na konzultáciu s pediatrickým traumatológa, chirurgom, neurológom. Na diagnostiku sa vykoná krvný test, vyšetrenie očného fundusu oftalmológa. Na objasnenie stavu sa vykonávajú inštrumentálne štúdie:

  • Neurosonography. Vykonáva sa vo veku do dvoch rokov, pomocou ultrazvuku, odhaľuje krvácanie, modriny, opuch.
  • Ultrazvuk - určuje stav mozgového tkaniva.

V prípade dospelého dieťaťa sa uskutočňujú štúdie na posúdenie závažnosti stavu blahobytu po otrase. Používa sa niekoľko typov kontrol. Lekári menujú:

  • Rádiografia - odhaľuje zlomeniny kostí lebky;
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) - ukazuje prítomnosť novotvarov, hemorágie;
  • elektroencefalografia - určuje oblasti mozgu so zvýšenou aktivitou;
  • lumbálna punkcia - odber vzoriek z mozgovomiechovej tekutiny na vyšetrenie;
  • echoencefalografia - objasňuje stav komorového systému mozgu, prítomnosť posunov, hematóm.

liečba

Aby sa zabránilo komplikáciám, dieťa zranené pred dovŕšením 6 rokov je hospitalizované pod dohľadom lekárov. Po vyšetrení, diagnostike sa vykoná liečba. Ak sa pozorujú odreniny a rany, ošetrenie a obväz sa vykonáva. Liečba otras mozgu zahŕňa:

  • odpočinok v posteli;
  • uplatňovanie miesta poškodenia spôsobeného chladom;
  • psycho-emocionálny odpočinok;
  • Hyperbarická oxygenácia (sýtosť tkaniva kyslíkom).

Úlohou liečebnej liečby je zlepšiť metabolické, energetické procesy v mozgu, zabrániť vzniku opuchy a normalizovať vzťah medzi excitáciou a inhibíciou. Na tento účel lekári používajú lieky:

  • nootropic;
  • kalisodergaszczye;
  • upokojujúce;
  • antialergický;
  • analgetiká;
  • diuretiká;
  • zastavenie vracania;
  • komplexov vitamínov.

Liečba pokračuje po prepustení z nemocnice, keď hrozila komplikácia. Doma je povinná dvojtýždenná posteľ na lôžko. Predpokladá sa režim liečby:

  • pokračovanie predpísaných liekov;
  • obmedzenie mobility;
  • organizácia pokojného prostredia;
  • vyhýbanie sa expozícií svetlému slnečnému žiareniu;
  • odmietanie sledovať televíziu;
  • ukončenie počítačových hier.

prípravky

Lieky na liečbu otrasov zmierňujú nepríjemné symptómy, obnovujú funkciu mozgu, zlepšujú celkový stav pacienta, pomáhajú eliminovať riziká následkov traumy. Terapeutický režim zahŕňa prípravky:

  • nootropika - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, výživy tkanív (Cavinton, Pantogam);
  • diuretiká - zabrániť vzniku opuchy (Furosemid, Diakarb);
  • utišujúce - zmierňuje excitabilitu (Fenibut, Tenoten dieťa);
  • obsahovať draslík - regulovať tlak, zabrániť únavu (Panangin, Aspartkam).

Na urýchlenie regenerácie sú deti predpísané vitamínové komplexy - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti od príznakov lekári odporúčajú takéto lieky:

  • anestetiká (Sedalgin, Baralgin);
  • proti zvracaniu, nauzeu (Cerucal);
  • antihistaminiká - upokojujúce, s hypnotickým účinkom (Suprastin, Diazolin).

Pantogam je schválený na liečbu detí od okamihu narodenia, je dostupný vo forme sladkého sirupu. Nootropické činidlo sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  • akcia - zlepšuje prácu mozgu, pamäť, má antikonvulzívny, sedatívny účinok;
  • sa aplikuje v dávke do 30 ml denne vo vnútri;
  • priebeh liečby trvá až šesť mesiacov, je určený lekárom individuálne.

Detská verzia lieku Tenoten vo forme tabliet na resorpciu sa predpisuje z troch rokov. Pri použití agenta je dôležité vziať do úvahy:

  • terapeutický účinok - liek znižuje úzkosť, upokojuje, zmierňuje depresiu, podráždenosť; ako výsledok terapie sa zlepšuje zásobovanie mozgových tkanív kyslíkom, aktivuje sa krvný obeh;
  • forma a dávka aplikácie - 1 tableta, trikrát denne po jedle;
  • doba trvania liečby - do troch mesiacov je regulovaná lekárom podľa stavu pacienta.

Predpoveď a dôsledky

Ak sa v prípade kraniocerebrálnej traumy v miernom stave rodičia obrátili včas na lekára, úplný priebeh liečby s použitím liekov vylučuje riziko vzniku dlhodobých následkov. Otras v strednom, ťažkom štádiu môže viesť k vzniku:

  • senilná demencia (demencia);
  • hypertenzné krízy;
  • hrozby potratov v dôsledku zvýšeného krvného tlaku;
  • neurózy s tikmi, obsedantné pohyby;
  • časté závraty;
  • porucha pamäti;
  • halucinácie;
  • nespavosť;
  • kŕče.

Nepodliehajúc včas, trauma, ku ktorej došlo v detstve, môže v neskoršom živote spôsobiť nepríjemné komplikácie. Medzi častými dôsledkami sa uvádzajú:

  • meteorologická závislosť;
  • rozvoj fóbií;
  • nízka koncentrácia pozornosti;
  • post-súbežný syndróm (otras mozgu, pretrvávajúce symptómy);
  • zvýšená emočná excitabilita;
  • vegetovaskulárna dystónia;
  • astenický syndróm (znížená schopnosť pracovať, slabosť);
  • sklon k depresii;
  • citlivosť na vývoj infekcií;
  • poškodenie reči;
  • bolesti hlavy;
  • úzkosť;
  • migréna;
  • epilepsie.

prevencia

Aby ste sa vyhli kraniocerebrálnej traume, musíte dodržiavať bezpečnosť doma, na prechádzkach a učiť to deťom. Je neprijateľné ani na krátky čas nechať deti bez dozoru na vysokých plochách - tabuľky na výmenu, pohovky, vo vozňoch. Prevencia poranenia zahŕňa:

  • neustále monitorovanie rodičov pre malé deti;
  • vytvorenie domových plôch pri schodoch, vyčnievajúce prvky;
  • Vedenie rozhovorov s dieťaťom o pravidlách cesty.

Dieťa, od predškolského veku, by malo vedieť, ako sa správať na prechádzke na verejných miestach. Rodičia by mali:

  • objasniť potrebu sebazáchov;
  • vpustiť opatrnosť;
  • vysvetliť nebezpečenstvo, ktoré je v čakaní na dieťa na ulici;
  • učiť, ako riešiť problémy bez použitia sily;
  • pri používaní traumatických športov používajte prilbu ako prostriedok individuálnej ochrany.

Otras - príznaky a liečba doma

Poranenie mozgu je jednou z ľahkých foriem kraniocerebrálnej traumy, v dôsledku čoho sú poškodené cievy mozgu. Všetky poruchy mozgovej aktivity sú nebezpečné a vyžadujú zvýšenú pozornosť a liečbu.

Otras sa vyskytuje len pri agresívnom mechanickom pôsobení na hlavu - napríklad to môže nastať, keď osoba padne a udrie svoju hlavu na podlahu. Lekári stále nemôže dať presnú definíciu mechanizmu rozvoja príznakov otrasu mozgu, pretože aj počas lekárov neboli vidieť žiadne patologické zmeny v tkanivách a orgánoch kortexu CT.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba otrasov sa neodporúča doma. Po prvé je potrebné požiadať odbornú lekársku inštitúciu a až po spoľahlivej diagnostike zranení a ich závažnosti je možné po konzultácii s lekárom použiť domáce liečebné metódy.

Čo je to?

Otras - poškodenie kostí lebky alebo mäkkého tkaniva, ako sú mozgové tkanivá, krvné cievy, nervy, meningy. Nehoda sa môže stať osobe, v ktorej môže naraziť na tvrdú plochu, čo spôsobuje otras mozgu. V tomto prípade dochádza k poruchám v mozgu, ktoré nevedú k nezvratným dôsledkom.

Ako už bolo spomenuté, môže dôjsť k otrasom pri páde, zasiahnutí hlavy alebo krku, prudké spomalenie pohybu hlavy v takýchto situáciách:

  • v každodennom živote;
  • o výrobe;
  • v detskom kolektíve;
  • pri zamestnaní v športových sekciách;
  • pri dopravných nehodách;
  • v domácich konfliktoch s útokom;
  • vo vojenských konfliktoch;
  • s barotrauma;
  • so zraneniami s rotáciou (otáčaním) hlavy.

Výsledkom poškodenia mozgu je, že mozog zmení svoju polohu na krátky čas a takmer okamžite sa k nemu vráti. Keď to príde do platnosti zotrvačnosti mechanizmu a vlastností, ktorým štruktúry mozgu v lebke - žiadny čas na ostrý pohyb nervových procesov môže pretiahnuť, zostať v kontakte s ostatnými bunkami.

Tlak sa líši v rôznych častiach lebky, krvný prísun a teda aj zásoby nervových buniek môžu byť dočasne narušené. Dôležitým faktom s otrasom je, že všetky zmeny sú reverzibilné. Nie sú žiadne ruptures, hemorrhages, žiadny opuch.

dôkaz

Najcharakteristickejšími príznakmi mozgu sú:

  • zmätenosť, inhibícia;
  • bolesť hlavy, závraty, zvonenie v ušiach;
  • nekoherentná inhibovaná reč;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • porušovanie koordinácie pohybov;
  • diplopia (dvojité videnie);
  • neschopnosť sústrediť pozornosť;
  • svetlo a fóbia;
  • strata pamäte.

Úzkosť má tri stupne závažnosti, od najslabšej prvej až po tretiu. O tom, čo sa najčastejšie vyskytujú symptómy mozgu, pozrime sa ďalej.

Ľahké otrasy mozgu

V prípade mierneho otrasenia u dospelých existujú také príznaky:

  • silná modrina hlavy alebo krku (náraz "vybuchne" z krčných stavcov v hlave);
  • krátkodobé - niekoľko sekúnd - strata vedomia, často sú otrasy a bez straty vedomia;
  • účinok "iskier z očí";
  • závrat, horšie pri otáčaní hlavy a svahov;
  • účinok "starého filmu" pred očami.

Príznaky otras mozgu

Bezprostredne po úraze má pacientka všeobecné mozgové príznaky otras mozgu:

  1. Nevoľnosť a zvracanie reflex v prípade, keď nie je známe, čo sa stalo s osobou a on je v bezvedomí.
  2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas straty vedomia môže byť predĺžený alebo naopak krátky.
  3. Poranenie mozgu je indikované bolesťou hlavy a zhoršenou koordináciou a osoba je tiež závratá.
  4. S otrasom mozgu sú žiaci rôznych tvarov možní.
  5. Človek chce spať alebo je naopak hyperaktívny.
  6. Priame potvrdenie otrasom je kŕče.
  7. Ak sa poškodený zotavil, môže sa objaviť nepríjemný pocit pri jasnom svetle alebo hlasnom zvuku.
  8. Pri rozhovore s osobou môže mať zmätok. Možno si ani nepamätá, čo sa stalo pred nehodou.
  9. Niekedy nie je možné pripojiť reč.

Počas prvých 24 hodín po traume sa môže u človeka pozorovať nasledujúce príznaky mozgu:

  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • porucha spánku;
  • porušovanie orientácie v čase a priestore;
  • bledosť kože;
  • potenie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • slabosť;
  • neschopnosť sústrediť názor;
  • pocit nepohodlia;
  • únava;
  • pocit nedostatku pevnosti v nohách;
  • krvácanie do tváre;
  • hluk v ušiach.

Treba mať na pamäti, že nie vždy pacient nájde všetky príznaky, ktoré sú typické pre mozgové otrasy - všetko závisí od závažnosti poškodenia a celkového stavu ľudského tela. Preto by skúsený odborník mal určiť závažnosť poranenia mozgu.

Čo robiť s otrasom v domácnosti

Pred príchodom lekárov prvej pomoci obeti doma by mala byť imobilizovať a zabezpečiť mu úplný pokoj. Pod hlavou môžete dať niečo mäkké, naniesť na hlavu studený kompres alebo ľad.

Ak osoba, ktorá trpí otrasom, je stále v bezvedomí, takzvaná úspory je výhodnejšie:

  • na pravej strane,
  • hlava vrátená, tvár otočený k zemi,
  • ľavá ruka a noha sú ohnuté v pravom uhle k kolenám a lakťom (treba najprv vylúčiť zlomeniny končatín a chrbtice).

Táto poloha poskytuje voľný priechod vzduchu do pľúc a nerušený tekutiny z prúdiacej von z úst a zabraňuje respiračné zlyhanie vzhľadom k jazyku, prúdi do dýchacích ciest slín, krvi, zvratky. Ak sú krvácajúce rany na hlave, aplikujte obväz.

Na liečbu otrasov je postihnutá osoba hospitalizovaná bez zbytočného odkladu. Ležatá posteľ pre týchto pacientov nie je kratšia ako 12 dní. Počas tejto doby je pacientovi zakázané akékoľvek intelektuálne a psychoemotické zaťaženie (čítanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby atď.).

Triedy gravitácie

Rozdelenie otras mozgu o úroveň závažnosti je relatívne ľubovoľné - hlavným kritériom je časový interval, ktorý obeť vedie v bezvedomí:

  • 1 stupeň - mierne otrasy, pri ktorých strata vedomia trvá až 5 minút alebo chýba. Všeobecný stav osoby je uspokojivý, neurologické symptómy (porušenie pohybov, reč, senzorické orgány) prakticky chýbajú.
  • 2. stupeň - vedomie môže chýbať až 15 minút. Celkový stav je mierny, dochádza k zvracaniu, nevoľnosti a neurologickým príznakom.
  • 3. stupeň - vyjadrené v objeme alebo hĺbke poškodenie tkaniva, vedomie je prítomných viac ako 15 minút (niekedy človek neprichádza do úvahy až 6 hodín po poranení), celkový stav je závažná so závažnou funkciu všetkých orgánov.

Treba mať na pamäti, že každá obeť, ktorá má poranenia hlavy, musí byť vyšetrený lekárom - aj menšie na prvý pohľad, trauma môže vyvinúť vnútrolebečné hematóm, ktorý symptómy pokroku v priebehu času ( "lucidní interval"), a neustále zvyšovať. Pri otrasom mozgu takmer všetky príznaky zmiznú pod vplyvom prebiehajúcej liečby - to si vyžaduje čas.

účinky

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaní lekárov po záchvode mozgu vo väčšine prípadov úplné zotavenie a obnovenie pracovnej kapacity. Niektorí pacienti sa však môžu vyskytnúť určité komplikácie.

  1. Najzávažnejším dôsledkom otrasov verí syndrómu post-otras mozgu, ktorý sa vyvíja po určitú dobu (dni, týždne, mesiace) po poranení hlavy a muž sužovanom celoživotné konštantnú záchvaty intenzívnu bolesť hlavy, závraty, nervozita, nespavosť.
  2. Podráždenosť, psychoemotional nestabilita, zvýšená excitability, agresia, ale rýchle stiahnutie.
  3. Konvulzívny syndróm, ktorý navonok pripomína epilepsiu, zbavuje právo riadiť a prijímať určité povolania.
  4. Vyjadrené vegetatívne vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú skokmi v krvnom tlaku, závratmi a bolesťami hlavy, návaly horúčavy, potenie a rýchla únava.
  5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
  6. Depresívne stavy, neurózy, obavy a fóbie, poruchy spánku.

Včasná kvalita liečby pomôže minimalizovať následky mozgu.

Liečba otras mozgu

Rovnako ako akékoľvek trauma a mozgové ochorenie, otras mozgu by sa malo liečiť pod dohľadom neurologa, traumatológa, chirurga, ktorý sleduje akékoľvek príznaky a vývoj ochorenia. Liečba zahŕňa povinné odpočinok v posteli - 2-3 týždne pre dospelého, 3 až 4 týždne pre dieťa aspoň.

Často sa stáva, že pacient po otrase mozgu je pozorovaná akútna citlivosť na jasné svetlo, hlasné zvuky. Je potrebné ju izolovať od toho, aby nedošlo k zhoršeniu príznakov.

V nemocnici je pacient hlavne sledovať ho, kde dostáva preventívnu a symptomatickú liečbu:

  1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Upokojujúce látky (tinktúry valeriánov a matka, sedatíva - relanium, fenazepam atď.).
  3. So závratmi sa menuje bellaspond, bellataminal, cinnarizine.
  4. Na zmiernenie celkového stresu pomáha kyselina magnézia sírová a diuretiká na prevenciu edému mozgu.
  5. Odporúča sa používať cievne liečivá (trental, cavinton), nootropiká (nootropil, piracetam) a vitamín B skupiny vitamínov.

Okrem symptomatickej liečby je obvykle predpísaná terapia na obnovenie poškodených funkcií mozgu a prevenciu komplikácií. Určenie takejto terapie je možné nie skôr ako 5-7 dní po poranení.

Pacientom sa odporúčajú nootropické (Nootropil, Pyracetam) a vasotropné (Cavinton, Theonikol) lieky. Majú priaznivý účinok na cerebrálny obeh a zlepšujú činnosť mozgu. Ich príjem je zobrazený v priebehu niekoľkých mesiacov po prepustení z nemocnice.

rehabilitácia

Celá doba rehabilitácie, ktorá trvá v závislosti od závažnosti stavov od 2 do 5 týždňov, musí obeť dodržiavať všetky odporúčania lekára a prísne dodržiavať odpočinok v posteli. Tiež fyzické a psychické stresy sú kategoricky zakázané. Počas roka je potrebné sledovať neurologa, aby sa predišlo komplikáciám.

Nezabudnite, že aj potom, čo utrpel otras mozgu v miernej forme môže spôsobiť celý rad komplikácií, ako je syndróm posttraumatického stresu, a epilepsie, zneužívanie alkoholu u ľudí. Aby ste sa vyhli týmto problémom, mali by ste počas lekára navštíviť lekára.

Otras: znaky u detí a dospelých, čo robiť, dôsledky

TBI zo všetkých typov zranení je možno najčastejšie, najmä v detstve, keď ešte nie sú definované "dospelé" rozdiely a hlava pri páde tiahne telo a trpí najprv. Akýkoľvek úder do hlavy je vnímaný ako vážne zranenie, aj keď na prvý pohľad je všetko v poriadku. Keď sa blíži k padlému dieťaťu, ľudia okamžite začnú hľadať príznaky otrasenia u dieťaťa, aby v prípade potreby rýchlo zavolali sanitku.

Otras môže byť získaný a pristáť na zadku, preto CCT veľmi často sprevádza ďalšie zranenia tela (hrudník, holenná kosť, panva) a menej často sú izolované. Tu je len otázka, ktorý orgán musí byť zachránený na prvom mieste? Hlava je však vždy dôležitá, preto:

Dokonca aj nepatrné otrasy vyžadujú starostlivé vyšetrenie v nemocnici, aby sa určila skutočná zdravotná škoda a zabránilo sa možným následkom.

Otras - jedna z ich foriem

Zvyčajne ľudia pod otrasom mozgu naznačujú akúkoľvek kraniocerebrálnu traumu a to samozrejme nemožno vyčítať, pretože všetky tieto TBI sú kompetenciou lekárov. V lekárskych kruhoch otras mozgu sa nazýva ľahký stupeň kraniocerebrálnej traumy, pri ktorých nie sú fokálne neurologické príznaky typické, neexistujú žiadne známky poškodenia ciev a funkčné poruchy, ktoré nasledovali po traume, sú reverzibilné. Avšak s ohľadom na záujem čitateľov nielen túto formu patológie, budeme sa snažiť zastaviť a vysvetliť podstatu zranenia hlavy, ktorá je populárno považovaná za pretrepávania ako každý interpretuje tento termín vo svojom vlastnom spôsobom, a často zamieňaný s pojmom poranenia mozgu alebo k vzniku vnútrolebečný hematóm na kompresie.

Skúsenosti ukazujú, že každý z nás sa môže nachádzať v situácii, keď je veľmi dôležité určiť stupeň škody, pretože to často závisí nielen od života človeka, ale aj od jeho kvality v budúcnosti. Príznaky otrasov sú skromné ​​a veľmi rôznorodé, závisia od sily nárazu alebo sily hlavy tejto osoby.

Týmto spôsobom, otras mozgu je výsledkom pretrepania mäkkej látky a jej vplyvu na pevný lebka, v ktorom sa nachádza. Pri pohybe mozgu na kosti lebky sú bunky (ich procesy) natiahnuté a zažívajú určité nepríjemné pocity, ktoré ovplyvňujú ich funkčné schopnosti, ktoré sa časom strácajú.

Lekári ešte nedosiahli konsenzus o tom, čo sa v skutočnosti stane v hlave v čase nárazu, takže existuje niekoľko verzií možných udalostí, ktoré vyradia prácu centrálneho nervového systému z bežnej rutiny:

  • Neuróny strácajú kontakt so sebou.
  • Poruchy nervového tkaniva v mozgu sa vyskytujú na molekulárnej úrovni.
  • Ostré kŕče ciev mikrocirkulačného lôžka brzdia kŕmenie mozgu.
  • Nevyvážená interakcia medzi kôrou a inými štruktúrami mozgu.
  • Zmena chemického zloženia cerebrospinálnej tekutiny.
  • Krátkodobé zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dôsledku fyzikálno-chemických porúch a narušenia koloidnej rovnováhy.
  • Prerušenie pohybu cerebrospinálnej tekutiny, ktorá pri roztrhnutí opustí dutinu komôr mozgu a je poslaná do interventrikulárnych priestorov.

Ktorá z týchto hypotéz je pravdivá, pravdepodobne nie pre nás, aby sme mohli posúdiť, ale to, čo je dôležité, je, že všetci sa zhromažďujú v jednej veci - s SMS existujú reverzibilné funkčné poruchy, ale mozgové štruktúry netrpia, v nich nie sú zaznamenané žiadne morfologické zmeny. Pravdivosť tohto tvrdenia potvrdzujú údaje z počítačovej tomografie, ktorá je zvyčajne predpísaná pri poranení hlavy.

Nebezpečenstvo môže byť zachytené na každom kroku

U dospelých sa často vyskytuje mozgová príhoda v súvislosti s alkoholickou intoxikáciou: stratila svoju rovnováhu, potom sa aktívne zapojila do boja, dostala sa do nehody. Alkohol v takýchto prípadoch sa stáva faktorom, ktorý zhoršuje stav pacienta a sťažuje diagnostiku včas, pretože zakrýva klinické príznaky základnej patológie. Je ťažké pochopiť: inhibícia a iné prejavy sú dôsledkom intoxikácie alebo indikujú vývoj príznakov otrasov. Existujú však aj iné možnosti, keď dospelý, dosť stratený človek dostane zranenie pri dopravnej nehode, na ceste, v práci z dôvodov, ktoré sú mimo jeho kontroly.

poranenia hlavy často prenasledovaní deti v hrách a dospievajúcich kvôli nepozornosti (kritizovať knihu alebo kufrík na hlave, iné zábavné veci) alebo precenenie príležitostí v rekreačných aktivít, chceš ukázať dospelým odvážnu, jazda na "železné kone", alebo skákanie na strechách a plotov.

Medzitým chcem pripomenúť, že otras mozgu môže byť bez rany. Náhle brzdenie vozidla alebo pokus o udržanie rovnováhy v zimnom ľade niekedy končí aj dobre známym diagnostikom.

Každý vie, že nie je nezvyčajné, aby ľudia dostali TBI a zranili iné časti tela medzi tými, ktorí "šport je život". Šach nezosiluje atletickú postavu a nepridáva fyzickú silu, ale "človek sa usiluje o dokonalosť", takže hľadá nové druhy športových cvičení a požičia ich od zahraničných rovesníkov. V čom sa môže naliať.

Príznaky otras mozgu u dieťaťa, ktoré už vie, ako hovoriť a pozná jeho "ja", sa prakticky nelíšia od dieťaťa. a tu Rozpoznanie symptómov otrasenia u dojčiat je veľmi ťažké aj pre zdravotníckeho pracovníka, ak nie je pediatrický neurológ, preto ak máte podozrenie na patológiu, rodičia by sa nemali snažiť prevziať zodpovednosť a robiť diagnózu na vlastnú päsť. Dieťa by sa malo okamžite preukázať lekárovi, ktorý dokáže odlíšiť normálne správanie dieťaťa od správania chorého dieťaťa.

Ako rozpoznať otras mozgu u malých detí?

Všeobecne platí, že otras mozgu u dojčiat - vzácny jav, všetci sú tak mäkký a pružný, že riziko otrasu mozgu je pomerne malý, a ako sa hovorí: "Dieťa spadne - Boh slama šírenie." Avšak, relaxačné stále nie je príliš nutné, rodičia by mali byť neustále v strehu a vedieť, základné príznaky otrasenia u dieťaťa:

  1. Častá regurgitácia, odmietanie k jedlu, ktoré však môžu byť spôsobené inými príčinami (črevná kolika, zmena počasia, ARVI).
  2. Zvýšená vzrušivosť, úzkosť alebo naopak letargia a ospalosť tiež nehovorí veľa.
  3. Krútenie svalov končatín.
  4. Neprirodzená bledosť alebo začervenanie tváre.

Zvlášť je potrebné venovať pozornosť výskytu nezvyčajných príznakov, ak dieťa zasiahlo hlavu predtým. Častejšie sa to deje s deťmi, ktoré sa naučili vrátiť sa, sedieť a plaziť, ale ešte nezískali pocit nebezpečenstva. Pre toto oko a oko, áno, je potrebné oko, ale príznaky otrasov sú už väčšie ako príznaky otrasov, napríklad:

  • Dieťa zasiahlo, odmlčalo sa a potom začalo plakať (pravdepodobne stratil vedomie na niekoľko sekúnd).
  • V takýchto "veľkých" deťoch je ľahšie rozlíšiť vracanie od regurgitácie a spozorovať poruchy spánku, ako sa čas hry a bdelosť rozšíril.

Slovo, deti, ktoré sa vynorili z novorodenca, môžu nejako "súhlasiť" a pochopiť príčinu ich úzkosti.

Bohužiaľ, existujú prípady, keď je prístup k lekárovi, oneskorené alebo dokonca zrušené, plynie čas a všetko sa zdá normálne, ale škoda na zdraví spôsobené zdanlivo drobnými nárazmi môžu byť značné a dôsledky nie sú príliš ukľudňujúci:

  1. Intenzívne bolesti hlavy po otrasom, ku ktorému došlo pred mnohými rokmi, môžu trápiť celý život.
  2. Vegeta-vaskulárne poruchy.
  3. Porucha myšlienkových procesov, slabé zvládnutie školských osnov.
  4. Konvulzívny syndróm.

Klinický obraz mierneho stupňa kraniocerebrálnej traumy

Príznaky TBI nie sú vždy prítomné a poskytujú živý klinický obraz. Vo všeobecnosti príznaky otrasenia závisia od závažnosti ochorenia a prejavujú sa:

  • Ospalosť, zmätenosť, hluchota, nedostatok pozornosti.
  • Možná (ale nie povinná) strata vedomia trvajúca niekoľko sekúnd až hodín a dní. A podľa západných odborníkov, trvanie kómy by nemalo presiahnuť 6 hodín, až potom môžete očakávať priaznivú prognózu. Inak je zrejmé, že bez poškodenia mozgového tkaniva sa to nestalo, je to však ďalšia diagnóza a ďalšie dôsledky.
  • Nauzea, ktorá je často sprevádzaná vracaním.
  • Závrat, bolesti hlavy, hluk v ušiach, zhoršená koordinácia pohybov.
  • Bledá pokožka tváre, nahradená hyperémia ("hra vasomotorov").
  • Brady alebo tachykardia.
  • Bolesť v očiach, najmä s pohybom očných bulbov, nepríjemné pocity v časových oblastiach.
  • Amnézia (strata pamäti), keď človek nemôže spomenúť na udalosti pred nárazom, na ktorých sila závisí dĺžka obdobia stráveného pamäťou. Toto označenie nie je veľmi časté, navyše niekedy vyžaduje dlhodobé zotavenie.

Vzhľadom k tomu, že táto diagnóza ako otras mozgu, samo o sebe je prvý a najjednoduchší úroveň vážne patológie, spojený spoločným názvom "poranenie hlavy", moderné klasifikácia nie je stanovené rozdelenie tohto formulára v závažnosti oddelene. Avšak, my môžeme súhlasiť, že nie všetky rany a modriny vyskytujú rovnako, takže tam sú niektoré druhy, ktoré umožňujú identifikovať a prevod (alebo skôr, ústne), stupeň poškodenia, ako je niekedy používaný lekármi a pacientmi pomerne často:

  1. Ľahké otrasy bez straty vedomia a amnézie, príznaky ťažkostí v hlave (retardácia, nevoľnosť, silná bolesť hlavy) zvyčajne prebiehajú za štvrtinu hodiny.
  2. Na 2. stupni strata vedomia, v zásade chýba, ale hluchota, strata pamäti a iné príznaky.
  3. V závažnej miere Otras môže byť charakterizovaný stratou pamäte a stratou vedomia v kombinácii s celým súborom objektívnych klinických prejavov patológie, pretože sťažnosti pacienta môžu byť prezentované iba na návrat do reálneho života (obnovenie vedomia).

Škody na zdraví spôsobené TBI môžu byť významné a záleží na druhu traumy, ktorú osoba dostala: ľahké otrasy u dospelých s včasnou prvou pomocou a primeranou ďalšou liečbou môžu prejsť a zabudnúť. Vyzerá to len tak. Útoky bolesti hlavy po otrasom sú bežné a vysvetliteľné, ale pacient sám zriedka spojuje tieto udalosti medzi sebou a verí, že príliš veľa času uplynulo. Čo sa týka modriny mozgu, potom v závislosti od závažnosti môže ponechať najzávažnejšie dôsledky.

Aké dôsledky možno očakávať od CCT?

Prečo pri zbere anamnézy na stanovenie akejkoľvek diagnózy, ktorá nesúvisí s mozgom, doktor nikdy nezabudne zistiť prítomnosť kraniocerebrálnej traumy v minulosti? A to všetko preto, že IMT v akejkoľvek forme a stupni závažnosti často dáva ďalekosiahle dôsledky:

  • Precitlivenosť na alkoholické nápoje alebo patogény infekčných chorôb, ktoré zasa môžu viesť k duševným poruchám, napríklad k rozvoju psychózy na pozadí chrípky alebo intoxikácie alkoholom.
  • Vyjadrené vegetatívne vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú skokmi v krvnom tlaku, závratmi a bolesťami hlavy, návaly horúčavy, potenie a rýchla únava.
  • Podráždenosť, psycho-emočná labilita, podráždenosť, agresivita, ale ľahko upokojil rýchly (jeden chápe, ale nemôže robiť nič, a tak sa ospravedlňuje za svoje činy, a potom je zaviazať znova).
  • Konvulzívny syndróm, ktorý navonok pripomína epilepsiu, zbavuje právo riadiť a prijímať určité povolania (vo výške, v blízkosti vody, v blízkosti ohňa atď.).
  • Depresívne stavy, neurózy, obavy a fóbie, poruchy spánku.
  • Najčastejší a najvážnejší dôsledok otrasov sa uvažuje postkomunitný syndróm, ktorá sa po TBI vyvíja po určitej dobe (dni, týždne, mesiace) a utrpí mu celý život s konštantnými záchvatmi intenzívnej bolesti hlavy, závratmi, nervozitou, nespavosťou. Pacienti často strácajú schopnosť vykonávať aj jednoduchú prácu a dostávajú skupinu postihnutí. Najstrašnejšia vec je však to, že bežné analgetiká, psychoterapia, fyzioterapeutické postupy a liečba sanatória sú v tomto prípade neúčinné a predpisovanie omamných látok ohrozuje vznik závislosti.

Dôsledky akejkoľvek formy CCT, a to aj najjednoduchšie, môžu byť veľmi závažné, takže vedieť, čo robiť s otrasom, byť schopné poskytnúť prvú pomoc by bolo zbytočné pre každého človeka.

Položte, sledujte a čakajte

Je nepravdepodobné, že obeť bola v stave inhibícia môžete rýchlo nájsť a zhodnotiť situáciu na vlastnú päsť. Je potrebné poznamenať, že prvé príznaky poranenie hlavy v prípade otrasu mozgu, a v prípade poškodenia mozgu alebo krvácanie môže byť totožné, takže prvá pomoc na vzniknutú situáciu je pozorovať správanie pacienta, ktorý je potrebné dať, pretože nadmerná aktivita môže viesť k ďalšiemu zraneniu.

Čo robiť s otrasom? Ak to chcete urobiť, musíte mať istotu, že toto je otras mozgu, nie iná, ťažšia forma TBT, a preto pri najmenšom príznakoch kraniocerebrálnej traumy (klinike je popísané vyššie), osoba by mala byť preukázaná lekárovi. Ak sa nehoda stala doma, pacient neztratil vedomie, stav sa nezmenil o pol hodinu a bol vyhodnotený ako úplne uspokojivý, potom by ste sa mali poradiť s neurológom vo vašom mieste bydliska. Bohužiaľ, často pacienti všetci idú "na brzdy" a nikam nechodia, a potom sa pýtajú, odkiaľ pochádzajú nerozumné bolesti hlavy? Po otrase, samozrejme, ktorá nebola diagnostikovaná včas.
Strata vedomia alebo nedostatok vedomia, nauzea a vracanie, zhoršenie stavu, ktoré pôvodne nespôsobovali veľké obavy - alarmujúce príznaky vyžadujúce okamžitý lekársky zásah. Takíto pacienti musia byť hospitalizovaný, ale nesnažte sa nosiť chorých na vlastnú päsť, pokiaľ to nie je nevyhnutné (nedostatok komunikácie, odľahlých oblastí). Medzitým, čo sa rozhodli pre nezávislú preprave, ak neexistuje iná možnosť, musíme mať na pamäti, že obeť, iných orgánov (chrbtica, napríklad), môže dôjsť k poškodeniu naviac k hlave tak, aby všetky akcie by mali byť tak jemné, ale rýchlo.

Nemali by ste pacientovi ponúknuť liek na jeho (alebo ešte horšie) rozhodnutie, ak je vedomý. Stačí len zabaliť pacienta, poskytnúť prvú pomoc, zavolať "sanitku" a čakať na jej príchod.

Činnosti incidentu s náhodným svedkom a snaha o nejakú pomoc by mali vyzerať takto:

  1. Opatrne postavte vodorovnú pozíciu, ale ak je človek v bezvedomí, potom nie je možné vylúčiť zranenie hlavy, takže pacient by mal prejsť na pravú stranu, ohýbať ruku a nohu na ľavej strane.
  2. Uvoľnite obojok, uvoľnite kravatu, zvyčajne odstráňte zbytočné príslušenstvo a nechajte obeť voľne dýchať.
  3. Vložte zima na rozbité miesto, liečte rany, obväzky, zastavte krv.
  4. Postupujte podľa impulzov (frekvencia, plnenie, napätie) a krvný tlak, ak existuje takáto príležitosť.
  5. V prípade zastavenia dýchania pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii (umelé dýchanie, nepriama masáž srdca).

Bohužiaľ, život je plný prekvapení, občas veľmi nepríjemný a situácie, v ktorých sa niekedy stretnú otrasy, môžu byť tak odlišné....

Diagnóza a liečba - úloha nemocnice

Zvyčajne neurológ bude mať podozrenie na TBI ľahkého stupňa, to znamená otras mozgu, dokonca pre 2-3 znaky.

Avšak na správne liečenie pacienta je potrebné stanoviť presnú diagnózu vykonaním série štúdií:

  • Kraniografia (prehľad R-grafu lebky) na vylúčenie zlomenín kostí lebky;
  • Vyšetrovanie krvných ciev fundusu (konzultácia s oftalmológom);
  • Lumbálna (spinálna) punkcia na štúdium zloženia mozgovomiechovej tekutiny;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačová tomografia (CT);
  • Elektroencefalografia (EEG);
  • Dopplerografia hlavových ciev (UZDG, ultrazvuk).

V nemocnici je pacient hlavne sledovať ho, kde dostáva preventívnu a symptomatickú liečbu:

  1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Upokojujúce látky (tinktúry valeriánov a matka, sedatíva - relanium, fenazepam atď.).
  3. So závratmi sa menuje bellaspond, bellataminal, cinnarizine.
  4. Na zmiernenie celkového stresu pomáha kyselina magnézia sírová a diuretiká na prevenciu edému mozgu.
  5. Odporúča sa používať cievne liečivá (trental, cavinton), nootropiká (nootropil, piracetam) a vitamín B skupiny vitamínov.

V nemocnici obeť, ak všetko ide dobre a stojí len otras mozgu, strávi asi týždeň, ale to neznamená, že všetky problémy sú uzavreté a môže sa považovať za úplne zdravého. Ďalší rok sa bude pozorovať u neurológov, navštíviť kliniku každý štvrťrok a dostávať liečbu, ktorá vymenuje lekára.

Týmto spôsobom, liečiť otras múdro sami, užívať nejaký liek sa neodporúča, najmä preto, že pacienti, reagujúci na všetky vonkajšie vplyvy (ľudské hlasy, svetlo atď.), sú ešte podráždení, strácajú schopnosť správne posúdiť svoj stav. Sú negatívni v súvislosti s hospitalizáciou a veria, že sami vedia, ako najlepšie zvládnuť neočakávaný problém. Toto by mali brať do úvahy príbuzní alebo ľudia, ktorí sa stali náhodou.

Kontúzia mozgu a ďalšie poranenie hlavy

Na začiatku tohto článku bolo uvedené, že nie všetky TBI sú otras mozgu, ale všetky otrasy sú traumatické poškodenie mozgu. Ako to treba chápať? Ľudia často pripisujú pojmu "mozgové otrasy" všetky zranenia vrátane modrín, kompresie mozgu, intrakraniálneho hematómu. Kraniocerebrálna trauma je kolektívny pojem. Keď CCT okrem otrasu mozgu, štruktúra mozgu môže dôjsť k poškodeniu, hlavových nervov, cesta, ktorou sa pohybuje tekutiny a krvných ciev, ktoré prinášajú mozgovomiechového krv so živinami a kyslíkom.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že nebezpečným pre obeť môže byť nielen samotná mozgová príhoda, keď je mozog poškodený na mieste aplikácie, ale aj protivlákanie pochádzajúce z kolísania cerebrospinálnej tekutiny alebo z vplyvu na proces dura mater. Tak môžu byť ovplyvnené nielen veľké hemisféry, ale aj kmeň, v ktorom sú ovplyvnené centrá zodpovedné za činnosť mnohých dôležitých orgánov a systémov, a procesy výmeny budú narušené. Ak chcete čitateľovi pomôcť správne posúdiť situáciu a navigovať v takýchto diagnózach, v prípade potreby sa budeme krátko pokúsiť pozrieť na iné CCT:

  • Modrina v mozgu, ktoré na rozdiel od otrasov okrem všeobecných mozgových symptómov dávajú lokálne a fokálne symptómy v závislosti od miesta zranenia. mozog pomliaždenie má 3 stupne intenzity, trpel miernou až stredne ťažkou zaslané oddelenia neurochirurgické a 3. stupňa sa hospitalizovaných v nemocniciach, ktoré majú JIP intenzívnu starostlivosť a neurochirurgii.
  • Kompresia mozgu, sa spravidla vyskytuje na pozadí vážneho stupňa poškodenia GM a je zvyčajne dôsledkom tvorby intrakraniálneho hematómu. To sa prejavuje psychomotorickou agitáciou, nárastom mozgových príznakov, rozvojom konvulzívneho syndrómu.
  • Intrakraniálny hematóm vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok v oddelení neurochirurgie. Môže sa prejaviť istý čas po zranení, prečo zjavná pohoda na prvý pohľad po CCT v skutočnosti neumožňuje mier. Je to tento príznak nazývaný jasná medzera, sú považované za dôležité a zákerné príznaky hematómu a jeho podhodnotenie je plné vývoja život ohrozujúcich dôsledkov pre život obete.

Samozrejme, terapeutický prístup k takýmto stavom sa výrazne odlišuje od liečenia mozgu otrasom:

Obeť vyžaduje nielen tiesňové hospitalizácie, ale aj okamžité začatie činnosti, vrátane chirurgického zákroku, ak diagnostikovaná vnútrolebečné hematóm, ktorý je schopný "podvádzať" a ďalšie, a lekár prišiel do ambulancie posádky.

často Zavádzajúce zavádza okamžité obdobie po zranení (človek prišiel k sebe a tvrdí, že jeho zdravotný stav je normálny). Ide o to, že post-traumatický hematóm intrakraniálna spočiatku môže dôjsť bez mozgu utrpenia, a to najmä v prípade, že zdroj krvácania - žilovej (krvácanie z prehľadného intervalu ciev trvá po dobu jednej minúty). Intenzívny nárast symptómov respiračných a cievnych porúch, vývoj duševných porúch, sZníženie srdcovej frekvencie na pozadí zvýšeného krvného tlaku zvyšuje podozrenie v prospech intrakraniálneho hematómu, preto by pacient v žiadnom prípade nemal zostať bez hospitalizácie.

typické oblasti krvácania a tvorby hematómov v dôsledku poranenia hlavy alebo hemoragických mŕtvic

Kraniocerebrálne trauma - fenomén v našich životoch často, pretože existuje toľko nebezpečenstva. Často sa to obmedzuje na mierne - otras mozgu, ktoré však neumožňuje vám uvoľniť. Vždy by ste mali mať na pamäti možnosť skrytých zranení a vývoj vážnych komplikácií. Neznalosť a podcenenie všetkých ľsťou TBI môže byť tragická chyba, prerušenie niečí život, a tak vo všetkých prípadoch poranenia hlavy pacient by nemal byť ponechaný bez pozornosti a starostlivosti, aj keď to je bezpečné povedať, že to je v poriadku.