Prípravy na prevenciu migrény: čo sú?

Prevencia

Migréna je bolesť hlavy zvláštnej povahy, často zdedená. Väčšinou migréna trpí krásnou polovicou ľudstva. Ako sa vysporiadať s nepríjemnou nepríjemnou bolesťou, čo treba urobiť, aby ste predišli tejto chorobe - o tomto sa môžete dozvedieť z tohto článku.

Čo je migréna?

Intenzívna bolesť hlavy pulzujúceho typu, lokalizovaná v jednej časti hlavy, sa vyskytuje u žien rôzneho veku - to je známa migréna. Bolest sa opakovane opakuje, niekedy je nemožné ich potlačiť. A to všetko od toho, že choroba má neurologickú povahu. Bolesť je lokalizovaná v jednej časti hlavy, ktorá postihuje oblasti chrámov, čela a očí.

Často na pozadí bolestivých pocitov sa objavuje nauzea, niekedy dosahuje zvracanie. Súčasne neexistuje žiadna súvislosť s novotvarmi, mŕtvicami a zraneniami. Príležitostne môže byť bolesť hlavy bilaterálna.

Pravidelnosť záchvatov sa môže pohybovať od niekoľkých prípadov ročne až po pravidelné prejavy niekoľkokrát týždenne.
Migrény nie sú spojené so stresovou bolesťou alebo s arteriálnym tlakom alebo záchvatmi glaukómu. Ide o osobitný druh bolesti hlavy, ktorý v súčasnosti nemá žiadne ospravedlnenie a nie je definovaný v súvislosti so zložitosťou mechanizmu prejavu.

Vedecky dokázané, že migréna je dedičné ochorenie. Ak obaja rodičia trpia chorobou, pravdepodobnosť výskytu ochorenia u detí je 60-90%. V priebehu času dochádza k oslabeniu príznakov migrény a prejavu bolesti.

Bolo experimentálne preukázané, že väčšina pacientov trpiacich migrénou, zodpovednými, cieľavedomými, aktívnymi.

Získajte informácie o príznakoch migrény z tohto videa.

Mechanizmus vývoja migrény

Existuje niekoľko teórií o výskyte tejto choroby.

Najbežnejšie sú tieto teoretické predpoklady vývoja ochorenia:

  • Cievková teória Wolffa - útok nastáva na pozadí náhleho zúženia intrakraniálnych ciev. Vyvíja sa ischémia a aura. V budúcnosti sa nádoby prudko rozširujú, čo vedie k silnej bolesti;
  • Trombocytová teória je adhézia krvných doštičiek, ktoré majú patológiu za určitých podmienok. Serotonín sa vylučuje, cievy mozgu sa zužujú, produkcia histamínu sa zvyšuje. Potom obličky vylučujú histamín a serotonín a cievy sa dramaticky rozširujú. To spôsobuje silnú bolesť;
  • Depresívna teória - je založená na vzniku zvlneného vývoja plíživého depresie, ktorý je spojený so zníženou nervovou aktivitou. Spočiatku sa plavidlá zužujú a potom prudko expandujú.
  • Neurovaskulárna kombinovaná teória je založená na porušení vzťahu medzi trigeminálnym nervom a cievami mozgu. Nervy vylučujú látky, ktoré znižujú tón ciev, čím zvyšujú priepustnosť. To spôsobuje opuch tkanív. Táto teória sa považuje za vedúcu.

Spolu s vyššie uvedenými teóriami mechanizmu vývoja migrény sú:

Až doteraz nie je možné presne opísať mechanizmus vývoja migrény.

Príčiny tejto choroby

Medzi rizikovými faktormi, ktoré môžu vyvolať nástup migrény:

  • Arómy a potravinárske výrobky: glutamát, sladidlá, dusičnany, tyramín, morské plody, čokoláda, marinády, údené produkty, káva a čaj;
  • Životné prostredie a životné podmienky: upratovanie, umývanie, parfuméria a kozmetika, jasné osvetlenie, zmena počasia;
  • Životný štýl, v rozpore s normami: nedostatok spánku, únava, poruchy príjmu potravy, stresové situácie, zneužívanie stravy, meniace sa časové pásma, nočný život, zvýšená telesná aktivita, fajčenie, nadmerné vzrušenie;
  • Lekárske príčiny: úrazy, užívanie určitých liekov, hormonálne poruchy.

Zoznam dôvodov vzniku migrény je rozsiahly, ale každý pacient má svoje vlastné dôvody, niekedy aj niekoľko, ktoré sa navzájom kombinujú. Niekedy nie je príčinou opakovaného výskytu raz identifikovaný faktor.

Prevencia liečby ochorení

Často migréna "hlási" o svojej ofenzíve s niekoľkými opakovanými pocitmi:

  • Blikanie pred očami;
  • Skreslené vnímanie okolitej reality;
  • Nepríjemnosť končatín;
  • Blesky svetla a iskier;
  • Pocity chladu v bruchu.

To všetko je aura. Ak sú takéto varovné signály prítomné, je možné vykonať preventívne opatrenia. Ale častejšie migréna tečie bez aury.

Ak je osoba trpí vysokým krvným tlakom, cukrovkou, srdcové ischémie, keď je emočne nestabilný, sklony k depresiám a náchylné k stresu, je nutné vykonávať preventívnu liečbu rôznych liečiv. Celá táto liečba sa znižuje na obnovenie nervového systému pacienta.

Prevencia prevencie migrénových záchvatov sa znižuje na pravidelné používanie aspirínu, ibuprofénu alebo paracetamolu. Bežné analgetiká nepomôžu.

Ak sa záchvaty často vyskytujú, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý na základe anamnézy a diagnostických opatrení predpíše závažnejšie účinné lieky:

  • Antagonisty serotonínu - pizotifén, cyproheptadín, vazobral, kapetamín, sandomigran;
  • Beta-blokátory - anaprilín;
  • Hormonálne lieky - dexametazón;
  • Antidepresíva - amitriptylín;
  • Antiemetiká - domperidón, metoklopramid;
  • Triptány - Sumatriptan (Amigrenin, Imigran, Trimigren), Zolmitriptan, Zomig, Naramig;
  • Kombinované antispazmodiky / analgetiká - Solpadein, Trigan, Pentalgin, Codeine.

Prípravky na prevenciu migrény sú potrebné v tých prípadoch, keď sú prítomné nasledujúce faktory:

  • Útoky sa opakujú viac ako 2 krát za mesiac.
  • Migrény sa vyskytujú viac ako dvakrát týždenne;
  • Analgetiká nedávajú potrebný účinok;
  • Neurologické vady sa prejavujú;
  • Existujú epileptické záchvaty.

Okrem toho a pomerne často na prevenciu migrénových záchvatov platí psychoterapia, masáž, akupunktúra. Odporúča sa dodržiavať režim dňa a zdravý životný štýl. Mala by byť vylúčená z potravinových výrobkov a jedál, ktoré môžu vyvolať útoky choroby. Ideálny spôsob, ako zabrániť útoku, môže byť užívanie liekov na spanie a spanie. Dĺžka spánku by nemala presiahnuť 6 hodín.

Liečba migrény doma

Aplikácia tradičnej medicíny

Na liečbu migrény sa odporúča kombinácia akcií tradičnej medicíny a medicíny. V každom jednotlivom prípade sú pacienti pomáhaní rôznymi spôsobmi.

Môžete použiť metódy fyzického nárazu:

  • Použitie horčicových omietok na hlavu alebo teľa nohy;
  • Kompresie na čele;
  • Kontrastná sprcha;
  • Kúpele s morskou soľou;
  • Lotion na whisky;
  • Elektrostimulácia nervových zakončení;
  • Vlastné masážne nohy.

Pre priaznivý účinok na cerebrálny obeh môžete použiť infúzie a bylinné liečivé byliny:

  • arnica hora;
  • kvety koryta;
  • vinca malá.

Zmes bravčového sardinky a lila púčiky sa používa ako masť na aplikáciu na whisky. Listy čerstvej kapusty, strúhané zemiaky a citrónové kôry, aplikované na miesta pôvodu bolesti, sú dobre ovplyvnené.

Čaje sú užitočné na základe:

  • teľacia kôra;
  • matka, hloh, valerián a mäta;
  • okvetné lístky ruže, okvetné lístky nechty a maliny.

Tradičná medicína je bohatá na predpisy na liečbu migrénových záchvatov.

Existujú dokonca aj zvláštne odporúčania:

  • Jedenie jablká nalačno posypané soľou;
  • Tampóny navlhčené cibuľovou šťavou a vložené do uší;
  • Použitie čerstvých vtákov na hlavu;
  • Použitie hlavy osika;
  • Viazanie kúskov nakrájanej cibule na chrámy.

Prekvapivo tieto metódy pomáhajú, zmierňujú bolesť, obnovujú silu.

Liečba migrény s homeopatiou

Homeopatické lieky sa už dlho stávajú súčasťou terapeutickej liečby rôznych chorôb. Migrény nie sú výnimkou.

Pri liečbe migrénových bolestí hlavy sa používajú tieto homeopatické lieky:

  • Gelsemium sempervirens - žltý jazmín. Odporúča sa na nervové vyčerpanie, silné bolesti hlavy, záchvaty, neuralgiu trojklanného nervu, hysterii, okcipitálnu neuralgiu;
  • Kalcium karbonikum sú škrupiny ustríc. Pomáha pri nespavosti, bolestiach hlavy, nočných mori;
  • Pulsatilla pratensis alebo lúčna komora - pomoc pri bolestiach hlavy, neuralgii;
  • Čierna cohosh, konať ratsemoza - kistenosny black cohosh, že má terapeutický účinok na migrény spojené s ženských pohlavných orgánov, rovnako ako ischias, neuralgia, neurózy;
  • Belladonna alebo belladonna - univerzálny nástroj na odstránenie bolesti inej povahy;
  • Brión alba je biely. Zaoberá sa meningitídou a jej prejavmi, vrátane migrény;
  • Fosforečnan horečnatý (hydrogénfosforečnan horečnatý) odstraňuje kŕče, neuralgiu, tikov;
  • Digitalis purpura je foxglove fialovej. Môže eliminovať nespavosť, depresiu, zlyhanie srdca;
  • Nuks vomica (zvracanie) zmierňuje kŕče, angiospazmus s migrénou, hypochondriu, bolesť.

Ak používate komplexnú ochranu proti migréne, užívaním liekov predpísaných lekárom, homeopatickými liekmi a ľudovou medicínou, môžete poraziť túto zvláštnu a strašnú chorobu.

Prírodné jedlo, včasná liečba, dodržiavanie odporúčaní a vymenovanie lekára, správny a zdravý životný štýl - to všetko pomôže zvládnuť túto chorobu.

Drogová prevencia migrény

O migrénach

Ľudia, ktorí trpia migrénou (migrénou viac podrobností, pozri náš článok "migréna"), vykonávať pravidelné záchvaty jednostranné pulzujúca stredne ťažkou až ťažkou bolesť hlavy, sprevádzané nevoľnosťou a fotofóbia alebo fonofóbia, alebo všetky tieto dohromady. Takéto záchvaty sa zvyčajne začínajú po 40 rokoch, ale môžu sa vyskytnúť v detstve a dospievaní. Frekvencia záchvatov sa medzi jednotlivými pacientmi výrazne líši. Chronická migréna je diagnostikovaná, keď sa záchvaty vyskytujú viac ako 15 dní v mesiaci.

Stručne pre tých, ktorí sú príliš leniví na to, aby si prečítali celý článok

  • migréna postihuje približne 10% populácie, väčšinou ženy,
  • príčiny migrény nie sú úplne pochopené a liečba ochorenia ešte nie je možná,
  • lieky používané na liečbu migrénových záchvatov môžu spôsobiť vedľajšie účinky,
  • na zníženie dávok liekov používaných pri liečbe záchvatov je vhodná ich protidrogová prevencia,
  • drogová prevencia by sa mala uskutočňovať u pacientov, ktorých kvalita života je významne znížená migrénovými záchvatmi,
  • drogová prevencia pomáha znižovať frekvenciu, trvanie a intenzitu záchvatov,
  • Široká škála liekov sa používa na prevenciu, výber sa vykonáva individuálne
Medzinárodné kritériá pre migrénu bez aury

Najmenej päť záchytov, ktoré spĺňajú kritériá v bodoch A až C

A. Útok bolesti hlavy trvá od 7 do 72 hodín (bez alebo na pozadí liečby),

B. Bolesť hlavy má najmenej dve z uvedených charakteristík:

  • je umiestnená na jednej strane hlavy,
  • má pulzujúci charakter,
  • má strednú alebo vysokú intenzitu,
  • zhoršená normálnou fyzickou aktivitou

C. Pri bolesti nastane aspoň jedna z nasledujúcich situácií:

  • nevoľnosť alebo vracanie,
  • fotofóbia alebo fóbie

D. Neexistuje žiadna súvislosť s inými ochoreniami

V populačných štúdiách sa prevalencia migrény odhaduje na 10%. Choroba postihuje ženy viac ako muži. Dôležitá úloha dedičnosti pri rozvoji migrény je jasne vysledovateľná.

Svetová zdravotnícka organizácia uvádza migrénu na 19. mieste medzi chorobami vedúcimi k postihnutiu.

Nedávno sa metódy liečby a prevencie migrény rýchlo rozvíjajú, ale pokrytie pacientov s primeranou liečbou zostáva nedostatočné.

V akých prípadoch je potrebné zabrániť migréne?

Neexistuje jednoznačný prístup k problému prevencie migrény. Väčšina špecialistov zvažuje predpisovanie protidrogovej prevencie s týmito kritériami:

  • kvalita života, schopnosť vykonávať úradné povinnosti alebo navštevovať školenia sú výrazne znížené,
  • dva alebo viac migrény za mesiac,
  • Útoky migrény sú zle zastavené tým, ktoré sú predpísané na ukončenie liečby,
  • existuje častá, dlhotrvajúca aura, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity

Účelom preventívnej liečby je, aby pacient pochopil, že jeho účinnosť môže byť znížená nesprávnym používaním liekov v prípade záchvatov. Takže analgetiká by sa nemali používať častejšie ako 15 dní v mesiaci a ich kombinácie s inými liekmi na úľavu od útokov - 10 dní v mesiaci.

Aké sú ciele preventívnej liečby migrény?

Hlavným cieľom je znížiť frekvenciu a závažnosť útokov. Je dôležité pochopiť, že migréna je v súčasnosti nevyliečiteľná a je dôležité znížiť jej nežiaduci účinok na život pacienta.

Dôležitým cieľom preventívnej liečby je znížiť nebezpečenstvo, ktoré vedie k aktívnej liečbe migrénových záchvatov (vedľajšie účinky užívaných liekov) a častosť vyhľadávania lekárskej pomoci.

Aké lieky sa používajú na prevenciu migrény?

Beta-blokátory (beta-blokátory)

Účinnosť propranololu a metoprololu v prevencii migrény bola študovaná vo veľkých štúdiách. Zistilo sa, že propranolol je účinný pri krátkodobom používaní, nie sú k dispozícii údaje o dlhodobom používaní. Použitie liekov s dlhodobým účinkom vytvára pohodlie vo forme jedinej dávky počas dňa. Beta-blokátory sú výhodné pre pacientov s vysokým krvným tlakom. Použitie u pacientov s astmou je kontraindikované. Použitie s depresiou treba robiť s opatrnosťou.

Blokátory kalciových kanálov

Niektorí pacienti môžu mať priaznivý účinok užívaním bežných liekov z tejto skupiny, ako sú amlodipín a verapamil. Opatrnosť sa má pozorovať u pacientov, ktorí dostávajú lieky na liečbu hypertenzie, kvôli pravdepodobnosti nadmerného zníženia krvného tlaku.

Ďalšie lieky proti hypertenzii

Ako potenciálny prostriedky brániacimi migréna prípravky boli študované skupiny inhibítorov ACE a blokátory angiotenzínového receptora, aj keď v dôsledku absencie niektorých údajov, tieto lieky sú považované za druhý prostriedok, tretí riadok v liečbe migrény.

V štúdiách sa zistilo, že lizinopril znižuje počet dní migrény. Tak isto je jeho intenzita.

Obe tieto triedy liekov môžu byť alternatívou k užívaniu beta-blokátorov a antagonistov vápnika.

antidepresíva

Tricyklický antidepresívny amitriptylín preukázal svoj pozitívny účinok v niekoľkých randomizovaných štúdiách a považuje sa za lieky prvej línie.

Dávka amitriptylínu na prevenciu migrény je nižšia ako dávka odporúčaná na liečbu depresie a pozitívny účinok migrény je nezávislý od dávky pri depresii. Boli tiež pozitívne účinky iných tricyklických antidepresív, ako je protriptylín a nortriptylín, hoci údaje na zaradenie do klinických pokynov sú stále nedostatočné.

Pri užívaní antidepresív môže byť zápcha a sucho v ústach.

Účinné pri prevencii migrénových záchvatov a selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (venlafaxín). Tieto lieky môžu byť prostriedkom voľby aj u pacientov trpiacich fibromyalgiou.

Antiepileptiká

Podľa údajov vykonaných štúdií sa Valproate a Topiramate považujú za lieky prvej línie na prevenciu migrény. Existuje dôvod domnievať sa, že celá skupina antiepileptických liekov je u pacientov trpiacich migrénou dobre znášaná a môže skrátiť trvanie, frekvenciu a intenzitu záchvatov. Použitie lieku Valproate sa má starostlivo hodnotiť u žien vo fertilnom veku v súvislosti s možnými účinkami na vývoj plodového nervového systému. Pri užívaní lieku môže dôjsť k zvýšeniu hmotnosti, vypadávaniu vlasov a trepaniu. Na druhej strane, užívanie Topiramatu vedie k zníženiu telesnej hmotnosti. Relatívnou kontraindikáciou jej použitia sú obličkové kamene. Topiramát sa považuje za prostriedok voľby u pacientov. Užívanie nadmerného množstva liekov na zastavenie migrénových záchvatov. Lamotrigín môže pomôcť pri prevencii migrény s aurou.

Potravinové doplnky a byliny

Niektoré vitamíny, minerály a bylinné prípravky môžu byť použité u pacientov, ktorí odmietajú pravidelné lieky. Hybridná huba znižuje frekvenciu migrénových záchvatov (podľa niektorých údajov o takmer 50%). Tí, ktorí sa rozhodli pre fytoterapiu, by sa však mali pamätať. Tieto listy rastliny sú karcinogénne a môžu sa používať na ošetrenie iba v spracovanej forme. Frekvencia záchvatov znižuje koenzým Q10, ale neovplyvňuje závažnosť záchvatov a tým neznižuje množstvo liekov prijatých počas útoku. Údaje o účinnosti dievčat na dieťa neboli potvrdené.

Botulotoxín A

V uplynulých rokoch pozornosť lekárov priťahuje použitie botulotoxínu A. Nie sú k dispozícii žiadne presné údaje o účinnosti, ale empirická aplikácia je povolená v mnohých krajinách. Liečivo sa podáva každé tri mesiace ako injekcia v 31 bodoch. Medzi nimi sú čelo, časové svaly, subokcipitálna oblasť, krčné a trapeziové svaly.

Ľudské monoklonálne protilátky

Snáď problém s drogovou prevenciou migrény bude úplne vyriešený s použitím liečiv z triedy monoklonálnych protilátok. Možnosť širokého využitia jedného z týchto liekov, erenumaba (Aymovig [Aimoivg] a kooperatívny vývoj Amgen Novartis) sú už zahrnuté do úradu Food and Drug amerických prostriedkov (FDA). Získať spoľahlivé údaje, ktoré Aymovig podstatne znižuje početnosť a závažnosť záchvatov migrény tým, že inhibuje aktivitu neuropeptid (nervového sistmy hormón), génu pre kalcitonín-kódované.

Na prístup a ďalšie lieky tejto triedy: eptinezumab, galcanesumab a fremanezumab.

Kedy má byť prerušené profylaktické liečenie migrény?

Preventívna liečba sa prerušila u pacientov, ktorých migrény majú naďalej rovnakú frekvenciu, trvanie a intenzitu. Preto je preventívna liečba migrény neúčinná.

V prípadoch účinnej liečby sa rozhodnutie o ukončení liečby uskutoční individuálne.

Prevencia migrény: potreba a metódy

Prevencia migrény zohráva nemenej dôležitú úlohu ako samotná liečba. Ak pacient raz a navždy chce zabudnúť na bolestivé záchvaty bolesti hlavy, mal by starostlivo dodržiavať odporúčania na prevenciu choroby. V opačnom prípade často dochádza k záchvatom môže výrazne znížiť kvalitu jeho života.

Potreba zabrániť migrácii

Migréna je nepríjemný fenomén, ktorý jej majiteľovi spôsobuje vážne nepohodlie. Bolesť môže byť taká silná, že pacient nemôže viesť svoj obvyklý spôsob života: prácu, štúdium, navštevovanie udalostí. Z tohto dôvodu sa musí liečiť migréna av niektorých prípadoch aj prevencia.

Po prvé, preventívne opatrenia sú potrebné pre ľudí, ktorí zažili migrény aspoň raz. V tomto prípade lekár vydáva odporúčania, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť opakovania choroby. Táto profylaxia sa nazýva sekundárna.

Primárny typ je zameraný na zabránenie nástupu migrény u ľudí, ktorí nikdy nevstúpili do záchvatov, ale majú pre ne vyššie riziko. Táto skupina môže zahŕňať:

  • Deti s dedičnou predispozíciou. Napríklad ak obaja rodičia majú pravidelne migrénu, ich dieťa bude pravdepodobne čeliť podobnému problému;
  • Deti, ktoré majú mnoho neurologických porúch, napríklad utrpeli počas intrauterinného vývoja s hypoxiou;
  • Osoby s narušeným hormonálnym zázemím;
  • Osoby, ktoré sú často v stresujúcom stave. Najčastejšie je to kvôli veľkému množstvu práce a vysokej zodpovednosti;
  • Osoby, ktoré často komunikujú so zdrojmi jasného svetla, blikajú, obrazovky monitorov. To môže byť spôsobené aj povahou diela.
  • Adolescenti počas puberty;
  • Osoby s narušeným režimom dňa a trpiace chronickým nedostatkom spánku;
  • Osoby, ktoré netolerujú proces aklimatizácie.

Hlavným cieľom prevencie

Treba tiež starostlivo vybrať prevenciu migrénových záchvatov, ako aj samotné liečenie. Predovšetkým by mali byť preventívne opatrenia zamerané na zisťovanie faktorov, ktoré vyvolávajú chorobu. Iba tým, že ich identifikujú a vylučujú z života pacienta, môžu dúfať na dobrý výsledok vykonaných činností.

Napríklad, ak provokér bolesti hlavy konzumuje potraviny s vysokým obsahom tyramínu, potom liečba nebude mať požadovaný účinok, kým pacientka nezníži svoju spotrebu.

Ak chcete zabrániť migréne, lekár by mal vyvinúť súbor liekov alebo postupov, ktoré môžu poskytnúť:

  • Zníženie frekvencie záchvatov a ich trvania;
  • Uľahčenie charakteru záchvatov;
  • Zvýšiť účinnosť prebiehajúcej liečby.
  • Minimalizácia rizika vážnych následkov a zdravotného postihnutia;
  • Zlepšenie celkového stavu pacienta.

Preto prevencia by sa nemala uskutočňovať jednostranne, predchádzať záchvatom, ale komplexným spôsobom, čím sa všeobecne zlepšuje organizmus.

Najefektívnejšie lieky

Lieky na prevenciu migrény dostatočne rýchlo a efektívne zvládnuť svoju funkciu. Spravidla ich činnosť smeruje nielen k úľave od bolesti, ale aj k takým činom, ako je vazodilatácia, stimulácia krvného obehu, normalizácia spánku a psycho-emocionálny stav. Všetky lieky by sa mali užívať len s vymenovaním lekára.

Vazobral sa vyrába vo forme tabliet a kvapiek

Vazobral

Toto liečivo je kombináciou zložiek, ako je dihydroergokryptín a kofeín. Poskytujú analgetický účinok v dôsledku desenzibilizácie centrálnych receptorov nervového systému. Navyše liečivo, ktoré sa vyrába vo forme tabliet a kvapiek, stimuluje krvný obeh v mozgu.

V čase užívania lieku pacient pozoruje:

  • Rozšírenie schopných nádob;
  • Odstránenie príznakov hypoxie a asténie;
  • Zvýšenie pracovnej kapacity, fyzickej aj duševnej;
  • Stimulácia práce dýchacieho centra.

Liečivo sa zvyčajne podáva pacientom, ktorí majú záchvaty migrény, najmenej dvakrát mesačne. Trvanie jedného liečebného cyklu je 3-4 mesiace, počas ktorého pacient užíva liek 2 krát denne počas jedla.

Propoxan je účinný prostriedok na prevenciu migrény.

Proroksan

Jedným zo spôsobov, ako zabrániť migrénovej liečbe, je podanie tabliet Proroxanu. Komponenty lieku sú schopné blokovať určité typy mozgových receptorov, čo vám umožňuje zbaviť sa pocitu bolesti. Navyše liek vykonáva nasledujúce funkcie:

  • Rozširuje krvné cievy a eliminuje ich kŕče;
  • Stimuluje prietok krvi a krvný obeh;
  • Potlačí vzrušivosť niektorých mozgových štruktúr.

Štandardná schéma liečby vyžaduje užívanie až 30 mg lieku 2-3 krát denne. Ale presné dávkovanie, ako aj trvanie kurzu môže predpisovať iba ošetrujúci lekár. Inak môže liek spôsobiť výskyt takýchto vedľajších účinkov, ako je stolica, hypotenzia, arytmia, bradykardia.

Botox pre injekcie

Botox

Botox je známy prípravok botulotoxínu, široko používaný v oblasti kozmetológie. Je založená na prírodnom proteíne, ktorý môže ovplyvniť svaly a nervové zakončenia. Nie všetci vie, ale Botox je tiež vynikajúci nástroj na prevenciu migrénových záchvatov.

Počas procedúry sa pacientovi injekčne podáva látka do oblastí hlavy, kde je lokalizovaná bolesť. Môžu to byť zóny čela, chrámov, krku, krku a dokonca aj nosa. Botox sa dostáva do tela a blokuje nervové zakončenia a sval naopak uvoľňuje. To všetko umožňuje priemerné bolestivé syndrómy v priemere za 3-5 mesiacov.

Vzhľadom k tomu, že botulotoxín je prirodzenou látkou, postupne sa vylučuje z tela. Ak dôjde k ukončeniu účinku lieku a začnú sa znovu objavovať bolesti hlavy, postup môžete zopakovať. Je dôležité, aby tento postup vykonával kvalifikovaný odborník, pretože nesprávne zvolené dávkovanie môže spôsobiť nepríjemné pocity v oblasti injekcií.

Spiegelon je členom skupiny homeopatických liekov

Spigelon

Táto droga je tiež na zozname liekov na prevenciu migrény. Je súčasťou skupiny homeopatických liekov a predstavuje sublingválne tablety na resorpciu. V závislosti od stupňa exacerbácie symptómov je povolená resorpcia do 4 tabliet v intervale 15 minút.

Recepcia Spigelon poskytuje:

  • Anestetický účinok;
  • Odstránenie kŕčov;
  • Normalizácia spánku;
  • Upokojujúci účinok;
  • Odstránenie záchvatov závratov.

Je tiež schopný pôsobiť ako antidepresívum. Liečivo má dobrý analgetický účinok, ale je zakázané dostávať:

  • Deti do 3 rokov;
  • Osoby trpiace netoleranciou laktózy;
  • Jedinci s neznášanlivosťou na zložky lieku.

Prostriedky prevencie nepredávajúce liek

Zvláštnosťou profylaxie bez lieku je minimálny počet vedľajších účinkov. Ale nezanedbajte rady lekára a nevykonávajte tieto postupy sami, pretože vo väčšine prípadov vyžadujú odborné školenie a vedomosti.

masáž

Jednou z účinných metód, ktoré zabraňujú vzniku migrény, je masáž. Zvyčajne sa vykonáva nielen v oblasti hlavy, ale aj v zóne krčka maternice. Ak dodržiavate správnu techniku, môžete očakávať takéto výsledky, ako sú:

  • Stabilizácia tlaku;
  • Normalizácia metabolických procesov;
  • Stimulácia krvného obehu, a teda výživy krvných ciev a mozgových tkanív;
  • Aktivácia regenerácie poškodených buniek a nervových zakončení;
  • Odstránenie bolesti.

Samozrejme, masáž podporuje relaxáciu a to nie je nedôležitý faktor pre ľudí, ktorí trpia častými migrénovými záchvatmi. Vo väčšine prípadov po masážnom kurze pacienti zaznamenajú zlepšenie psycho-emocionálneho stavu a normalizáciu spánku.

V tomto prípade nie je potrebné sa uchýliť k pomoci odborných špecialistov, je celkom možné zvládnuť masážne techniky sami. Všetky pohyby sa vykonávajú hladko a bez veľkého úsilia. Podložky prstov sú masážne zóny:

  • krku;
  • Medzi obočím a nad nimi;
  • V blízkosti vonkajších rohov očí;
  • chrámy;
  • čelo;
  • Na šíji.

Odporúčaná doba pre jeden postup je 20 minút. Základné pohyby: jemné trenie, ľahké poklepávanie, miesenie.

Masáž hlavy zabraňuje migréne

reflexné

Reflexná terapia je známa aj ako akupunktúra. Môže sa použiť aj na prevenciu migrény s aurou. Na rozdiel od masáže nemôže byť reflexná terapia vykonaná samostatne. Postup je vykonávaný kvalifikovaným odborníkom, pretože nesprávna stimulácia bodov môže nielen vyvolať pozitívny výsledok, ale naopak zhoršiť celkový stav pacienta.

Prevencia migrény pomocou reflexie sa vykonáva, ak:

  • Útoky sa vyskytujú najmenej 2 krát mesačne;
  • Lieky nemajú správny účinok alebo majú pre nich kontraindikácie;
  • Na pozadí ochorenia sú komplikácie.

Jeden kurz akupunktúry môže zahŕňať až 12 zasadnutí. Zároveň, aby sa dosiahlo naozaj dobrý účinok, je spravidla potrebné mať aspoň 2-3 kurzy.

Manuálna terapia

Manuálna terapia, ako napríklad akupunktúra, by mala vykonávať len kvalifikovaný odborník. Jeho podstatou je vykonať určité techniky, ktoré na rozdiel od klasickej masáže dokážu ovplyvniť nielen svaly, ale aj kĺby a dokonca aj cievy.

Táto metóda je najvhodnejšia, ak príčinou bolesti hlavy sú problémy v štruktúre krčnej chrbtice, napríklad osteochondróza. Takáto terapia môže zmierniť napätie svalov, obnoviť správnu štruktúru stavcov, stimulovať pohyblivosť kĺbov a odstrániť syndróm bolesti.

psychoterapia

Ak príčinou častých migrénových záchvatov sú patológie, ktoré nie sú fyzikálne, ale psychologickej povahy, potom môže byť riešením problému návšteva terapeuta. Pacientovi budú ponúknuté rôzne typy terapií, ako je auto-tréning. Spočíva v spracovaní vlastného vedomia a seba-hypnózy. Výsledkom takýchto úkonov môže byť úplné odstránenie hemikranu a zlepšenie celkového stavu tela.

Táto metóda je spravidla vhodná pre ľudí žijúcich v megacities alebo súvisiacich s nervóznou prácou.

Čierne ryžové šťavy - populárny liek na prevenciu migrénových záchvatov

Ľudové recepty na prevenciu migrény

Napriek tomu, že účinnosť liekov na prevenciu migrény je vedecky dokázaná, mnohí pacienti dávajú prednosť tomu, aby sa okamžite nepokúsili o pomoc, ale aby riešili problém jemnejším spôsobom. Preto sa používajú rôzne metódy alternatívnej medicíny, ktoré v niektorých prípadoch môžu viesť k dobrému výsledku.

Prevencia migrénskych ľudových liekov môže byť tiež vykonaná ako doplnok k základnej farmakoterapii. Tieto metódy sa redukujú na použitie:

  • Silný čaj alebo káva. Každý vie, že tieto dva nápoje môžu zmierniť bolesti hlavy v dôsledku zvýšeného krvného tlaku a tonizujúceho účinku;
  • Valerian. Jej rozdrvený koreň sa vaje s vriacou vodou, po ktorej si každý deň užíva jednu lyžicu;
  • Melissa. Tráva je varená vo vriacej vode a denne sa odoberá na 3 lyžice;
  • Čierne ríbezle. Štvrtina pohára šťavy tohto bobuľa sa užíva 3 krát denne na prevenciu bolesti hlavy.

V skutočnosti je zoznam populárnych metód profylaxie migrény rozsiahly dosť, ale treba si uvedomiť, že účinok nie je zaručené nich, a pokiaľ sa vyskytujú častejšie útočia, a existuje riziko komplikácií, je absolútne nevyhnutné pripojiť drogu.

Lieky na prevenciu migrény

Takže dnes mám posledný (dúfam) článok o migrénoch a tentoraz sa pozrieme na to, ako zabrániť novým záchvatom. V predchádzajúcej sérii: ako pochopiť, že máte migrény, potom uvoľniť migrény.

Ak začnete všímať, že útoky majú viac ako 2 krát za mesiac, sú tvrdé a vy úplne stratiť, keď ich príležitosť robiť niečo, alebo môžete len tak ležať a trpia - je na čase vykonať preventívne útoky. Opäť vám odporúčam požiadať o vymenovanie liečby lekárovi, najlepšie - špeciálnemu lekárovi, ktorý je zodpovedný za bolesti hlavy - cefalotológ. Ak tomu tak nie je, zvyčajný, ale len neuroológ, ktorý je dobrý a vie, ako pracovať s migrénami.

Musím povedať, že sa bežne predpisované lieky na kardiovaskulárne choroby nepomáhajú v prevencii - a to je veľmi milý neurológovia dorogushchy vazobral a aspoň dorogushchy, ale nemá dôkazy základné cortexin a všelijaké piracetamu s cinnarizine. Ak máte tieto lieky predpísané - pozrite sa na iného lekára, toto s prevenciou migrény nie je slovom vôbec známe.

Takže všetky lieky, ktoré môžu znížiť frekvenciu vašich záchvatov a zlepšiť účinok dehydratátorov, sú rozdelené do troch skupín v závislosti od štúdie o ich účinnosti. Treba poznamenať, že v medzinárodnej praxi to všetko už dávno bolo skúmané a písomné zväzky o tom, čo by malo zvážiť efektívnu liečbu a čo nie. No, ako vždy, trochu neskoro, ale v našej krajine sú takéto štúdie.

Prvá línia prípravkov na prevenciu migrény

Tieto finančné prostriedky získali počas výskumu najvyššie hodnotenie, to znamená, že vám pravdepodobne pomôžu s vysokou pravdepodobnosťou.

Beta-blokátory. Jedná sa o lieky používané na liečbu hypertenzie a všetkých druhov ochorení srdca. Okrem toho majú tiež schopnosť pôsobiť ako preventívne činidlá pri migréne. Sú najlepšou voľbou, ak máte vysoký alebo normálny tlak, a nie veľmi dobré, ak hypotonický - vstať z postele nemôže. Tiež tieto lieky nevyhovujú ľuďom s depresiou, pretože ich môžu zhoršiť. Najefektívnejším liekom v tejto skupine sú metoprolol a propranolol (anaprilín). Prvý som už opil, jeho tolerancia nie je zlá, ale moc mi nepomohol. Takže teraz beriem anaprilin, trpím horšie (tlak a pulz sa snažia klesnúť takmer na nulu), ale výsledok bol od prvého dňa - 10-dňová bolesť hlavy, keď jeden útok šiel do iného, ​​prešiel. To je úplne moje dojmy z anaprilínu.

antikonvulzíva. Nebojte sa, ale sú to lieky na epilepsiu. Áno, ovplyvňujú aj migrény a mnohí ich chvália. Avšak v recenziách sa často zistí, že z nich je rozpad a neustále chcú spať. Ale pravdepodobne pri dlhom prijatí tieto pobochki prejdú alebo sa stanú. Ak sedíte doma a nefungujete, môžete túto možnosť radšej uprednostňovať - ​​dobre, spať viac ako je potrebné, týždeň, a potom sa pozriete, zvyknete si na to. Obzvlášť dobré antikonvulzíva sú vhodné pre tých, ktorí trpia nestabilnou náladou. Nejúčinnejšími liekmi v tejto skupine sú kyselina valproová a topiramát.

triptány. Áno, tie isté drogy, ktoré zmierňujú útok, môžu zabrániť tomu. Bohužiaľ je najúčinnejšia len jedna droga: fluorotriptán a nemá registráciu v Rusku. Áno, a jeho účinok sa ukázal len pre jeden typ migrény - menštruačné. Začína to trvať niekoľko dní pred začiatkom menštruácie a piť veľmi krátky priebeh.

Druhá línia prípravkov na prevenciu migrény

S týmito liekmi je všetko trochu zložitejšie - štúdie ukázali, že pre niektoré sú účinné, pre niektoré nie. Ale existuje už širší výber liekov.

Beta-blokátory. A tu sú tiež prítomní. Najefektívnejšie sú atenolol a nadolol.

antidepresíva. A tu je nová skupina drog. Áno, antidepresíva tiež dobre zabraňujú migréne, ak je väčšinou spojená so stresom. V tomto prípade nesmiete byť sklamaní. Používajú sa v nižších dávkach ako pri depresii. Zvyšujúce účinnosť liekov - amitriptylín (lacná, ale mnohí to silne zotaviť a ísť ako ospalé muchy) a venfalaksin (pomerne drahé, ale s najväčšou pravdepodobnosťou nebude ospalý, a nemusíte dostať lepší).

triptány. Používajú sa iba na menštruačné migrény, ako aj na frevatriptan - krátke kurzy pred menštruáciou. Použil naratriptan a zolmitriptan.

NSAID. Už sme sa s nimi stretli v článku o odstránení záchvatu migrény - to je naproxen a ketoprofen. Nie je vhodný pre tých, ktorí majú choroby žalúdka a čriev a pôsobia hlavne na menštruačné migrény.

Tretia línia prípravkov na prevenciu migrény

Tu sú prostriedky, pre ktoré je ešte menej výskumu než na druhej línii. Je možné, že niektorí z nich vám pomôžu, najmä ak ste už niečo vyskúšali a bod 1 a 2 a nepomohlo vám. Tu máme prípravy na nové skupiny.

Inhibítory ACE. Najefektívnejší je lizinopril, ale užíva sa aj pri zvýšenom krvnom tlaku. Ale znova, ak ste hypotonický, potom sa tieto lieky musia vyhnúť.

Potom sú tu veľmi hrozné názvy.

Antagonisty receptora angiotenzínu a alfa-adrenomimetiká. Kandesartan, klonidín a guanfacín. Nie veľmi známe mená, dokonca aj pre mňa. Rovnaké liečenie hypertenzie a súčasne môže pôsobiť ako prostriedok na prevenciu migrény.

antikonvulzíva. Existuje iba jedno liečivo - karbamazepín (finlepsín). Je tak ospalý, že dokonca polovica vás môže vniesť do snu na päť hodín. Vôbec vôbec nefunguje, takže je potrebné skontrolovať všetko. Pre mňa tu karbamazepín vôbec nechodil.

Beta-blokátory. Nakoniec, posledná skupina drog. Ako vidíte, beta-blokátory sú prítomné vo všetkých troch skupinách, ale nie všetky sú dostatočne účinné. Najmenej študované v prevencii migrény zahŕňajú nebivolol a pindolol.

Fue, to je všetko. Tento zoznam nie je návodom na akciu, ale priamou indikáciou, aby sa dostal k lekárovi a spolu s ním na výber liekov. Okrem toho sú to možné kombinácie - najčastejšie beta-blokátor a antidepresívum. Napríklad teraz užívam anaprilin a amitriptylín. Táto kombinácia je účinná, ak potrebujete rýchly účinok, potom môžete zrušiť amitriptylín. Ešte som však nedosiahol ani najnižšiu účinnú dávku anaprilínu, pretože tlak a pulz sú výrazne znížené, takže antidepresívum nebude čoskoro zrušené.

Maximálne, čo môžete urobiť, je požiadať neurológov o uvedených liekoch. Ak súhlasí s tým, že ťa pridelím niečo z nich - pre Boha. Ale jednoducho to neurobíte sami. Nielen, že sa množstvo liekov predáva len na lekársky predpis, ale sami nemôžete brať do úvahy vedľajšie účinky alebo kontraindikácie a potom si dať srdce alebo žalúdok. Vo všeobecnosti - so samoliečbou!

Vlastnosti prevencie migrény: lieky na prevenciu a liečbu záchvatov hlavy

Migréna je bežná choroba, častejšie postihuje ženy. Na prevenciu migrénových záchvatov sa používajú lieky a lieky: Verapamil, flunazirín. Sú to antagonisty vápnika, ktoré prispievajú k zúženiu krvných ciev. Ak je záchvat akútny, Anaprilin je predpísaný.

Na blokovanie serotonínových receptorov používajú Cyproheptadine a Pisotifen. Amitriptylín sa užíva v nízkych dávkach, začína sa dávkou 10 mg na noc, dávka sa zvyšuje na 70 mg. Ak je migréna u žien v predmenštruačnom období, potom sa užíva kyselina mefenamová alebo diuretiká.

Čo je to táto choroba?

Toto je bolesť hlavy so zvýšenou intenzitou. Polovica hlavy spôsobuje bolesť, časové, očné a čelné oblasti často trpia. Človek je chorý, slzy, jasné svetlo a hlasné zvuky sú negatívnou reakciou. Choroba je dedičná - ak rodičia sú náchylní na migrény, dieťa bude choré o 60-90%.

Mechanizmus vývoja choroby nie je úplne pochopený, sociálne aktívni ľudia sú častejšie chorí.

Zložitosť liečby

Liečba choroby je individuálna, ťažkosť je v tom, že jeden nástroj pomáha človeku a druhá osoba nie. Používanie tradičných liekov má za následok zvyknutie organizmu. Lieky zastavujú záchvaty, ale telo už nereaguje na ich účinky.

Liečba liekmi, ktoré zmierňujú príznaky, je účinná. Ale pri ďalšom útoku tie isté prostriedky už nemajú žiadny vplyv. Opäť by sme sa mali vrátiť k skutočnosti, že choroba nie je úplne pochopená.

Možné dôsledky

Dôsledky choroby spôsobujú vznik a vývoj nebezpečných ochorení. Migréna má závažné následky - demencia, problémy s rečou.

Vyvinie sa epilepsia, až 30% pacientov trpí migrénou a epileptickými záchvatmi súčasne. Zvýšené riziko poškodenia mozgu, anomálie bielej hmoty. Neurologické ochorenie zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu. Ženy vyvíjajú krvné zrazeniny.

  • osoba stráca svoju prácu;
  • stav migrény;
  • hemicranium v ​​chronickej forme;
  • pretrvávajúca aura (bez infarktu).

Bolestivé syndrómy trápia 2-3 dni, tradičné liekové prostriedky nemôžu zastaviť syndróm bolesti, bolestivé pocity sa zvyšujú. Lokalizovaná bolesť pokrýva celú hlavu, charakter praskne. Počas útoku sa mozog napučia, pretože sa predlžuje hypoxia.

Preventívne opatrenia

Na prevenciu chorôb sa dodržiavajú tieto pravidlá:

  1. Zlikvidujte tmavú čokoládu a prísadu do potravín sodnú soľ glutamátu. Biele čokoládové bolesti hlavy nevyvolávajú, milovníci sladkých môžu smelo jesť. Odmietnuť z čínskej kuchyne, existuje veľa konzervačných látok a prísad. Odmietnuť polotovary, polievky rýchlej prípravy, vývarové kocky. Všetko, čo obsahuje prírodné doplnky, je škodlivé. Migrény vyvolávajú mäkkýše, citrusové plody, syry. Holandský syr a tvaroh sú neškodné.

Dlhodobý majetok

Takže zvážte lieky na prevenciu migrény.

  1. Beta-blokátory. Blokovanie účinku adrenalínu, zaťaženie srdca je uľahčené. Majú priamy účinok na tepny. Beta-blokátory prispievajú k zníženiu bolesti hlavy:
    • Propánopol.
    • Nadololom.
    • Timopol.
  • pacienti s astmou;
  • emfyzém;
  • bronchitída v chronickej forme;
  • ľudia s pomalým srdcom.
  • poruchy spánku;
  • problémy so stoličkami;
  • znížená vytrvalosť;
  • nevoľnosť;
  • depresívne stavy;
  • problémy pamäti a potencie.
  • Blokátory kalciových kanálov. Zablokujte penetráciu vápnika do tkanív svalov srdca a tepien. Zníženie kontrakcií srdcového svalu, pokles krvného tlaku.

    Verapail má vedľajšie účinky:

    Iné spôsoby

    Na prevenciu migrény sa používajú antikonvulzíva. Kyselina valproová a topimarát. Antiserotonínové lieky pomáhajú, zužujú krvné cievy, majú vedľajšie účinky: bolesť chrbta, okolo pľúc tvoria jazvy, bolesť na hrudi a dýchavičnosť.

    antidepresíva

    Dox a imipropín zabraňujú bolesti hlavy zmenou norepinefrínu a serotonínu.

    1. rýchla srdcová frekvencia;
    2. vízia je zakalená;
    3. problémy s močením;
    4. v ústnej dutine je suchá;
    5. problémy so stoličkami;
    6. osoba dostane tuk;
    7. pokles krvného tlaku.

    Kontraindikované antidepresíva ľudia s tendenciou k záchvatom a zväčšenou prostatou. Tlak v oku stúpa.

    Antiepileptické látky

    Benzalon a Wimpat majú sedatívny účinok, inhibujú aktiváciu neurónov, aktivujú inhibičné nervové bunky.

    Kontraindikované u tehotných žien.

    Butoxín A obsahuje butinínový toxín - jed, ak predávkovanie. Blokuje nervové impulzy, efekt je viditeľný po 2 týždňoch.

    Potravinové doplnky a byliny

    Sacharín je nahradený stevia - sladkou trávou bez vedľajších účinkov. Od umelých sladidiel k odmietnutiu. Levanduľ upokojuje podráždené nervy. Tryptofán sa pridáva do potravín (je to veľa v Turecku). Intenzita ochorenia je zmiernená bielym čipom, znižuje zápal, stabilizuje prívod krvi do mozgu.

    záver

    Vyhnúť sa provokatérom je nemožné, existuje veľa. Ak očakávate nástup útoku vopred, môžete rýchlo podniknúť kroky. Ak sa ľavá ruka začne mravenčiť a pred očami je čierna aura, útok je blízko. Musíme sedieť v mäkkom kresle, otvoriť všetky okná a intenzívne masírovať hlavu prstami. V prípade komplikácií neodkladajte návštevu lekára.

    Tablety s migrénou: zoznam a charakteristiky

    Migréna je ochorenie nervového systému charakterizované silnou bolesťou hlavy. Bolesť hlavy je taká výrazná, že núti človeka, aby zastavil všetky činnosti, skryť sa od vonkajšieho sveta. Bolesť hlavy s migrénou môže trvať hodiny a dni bez prerušenia, čo spôsobuje, že pacient trpí nesnesiteľne. Vyhnite sa bolestiam hlavy s migrénami, pomocou rôznych liekov. O tom, aké lieky existujú na liečbu migrény, ich charakteristiky a aplikačné vlastnosti, sa môžete z tohto článku dozvedieť.

    Ako sa objavuje migréna?

    Migréna, okrem bolesti hlavy, je sprevádzaná pocitom nevoľnosti, zhoršujúcou sa zvracaním, neznášanlivosťou silných zvukov a jasným svetlom. Zvyčajne je bolesť hlavy lokalizovaná v jednej polovici hlavy, ale môže byť aj bilaterálna.

    Existujú dva typy migrény: s a bez aury. Aura je predzvesťou bolesti hlavy, je to vždy rovnaké u jedného pacienta. Je to predzvesť akýchkoľvek neurologických príznakov: Vizuálny (záblesky pred očami bleskami, krátkodobé strate zraku), zmyslové (brnenie, mravčenie, necitlivosť v určitých oblastiach), motor (slabosť v končatinách) a ďalšie. Keď sa migréna s aurou po nejakej dobe (po 5 - 60 minútach) po poslednej dávke objaví typicky po bolesti hlavy, tak títo pacienti vedia presne, kedy majú bolesť. Ak má pacient čas na podanie pilulky z bolesti hlavy ihneď po nástupe aury, potom sa môže vyhnúť výskytu nepríjemných symptómov. Vo spravodlivosti stojí za to povedať, že toto pravidlo vždy nefunguje 100%. Šance na prevenciu bolesti sú však vysoké.

    Frekvencia záchvatov hlavy s migrénou je odlišná. Niektoré z nich sa objavujú len párkrát za rok a iné sa obávajú takmer denne. V každom prípade je potrebné zbaviť sa neslýchanej bolesti. Aby ste to urobili, využite liek.

    Všetky existujúce lieky na liečbu migrény sú bežne rozdelené do dvoch skupín: užívané na zastavenie útoku a použité na prevenciu ich výskytu. V prvej skupine liekov potrebujú všetci pacienti migrénu. Profylaktické lieky sa uvádzajú len u pacientov, ktorí majú záchvaty častejšie 2-3 krát mesačne a sú dosť ťažké.

    Pri liečbe migrény sú niektoré vlastnosti:

    • lieky, ktoré účinne odstraňujú bolesti hlavy u niektorých pacientov, sú v ostatných prípadoch bezmocní (a vôbec to nie je správnosť predpisovania lekára);
    • liek, ktorý uvoľnil príznaky skôr, môže stratiť účinnosť po chvíli;
    • ak pacient má niekoľko rôznych typov migrény (napríklad záchvaty s aurou a bez aury), potom lieky na odstránenie bolesti hlavy môžu potrebovať iné.

    Tieto vlastnosti spôsobujú ťažkosti pri výbere účinných prostriedkov na liečbu migrény, takže ošetrujúci lekár čelí náročnej úlohe: čo najskôr vybrať účinnú drogu s minimálnym počtom "chýb".

    Lieky na migrénu rýchleho účinku

    K tejto skupine liekov patria finančné prostriedky, ktoré sa používajú na zastavenie útokov bolesti hlavy. To znamená, že lieky, ktoré sa používajú už po bolesti alebo počas nástupu aury. Účinné a rýchle sa považuje za nápravu, ktorá zmierňuje bolesť hlavy (alebo znižuje jej závažnosť) maximálne 2 hodiny.

    Zoznam prípravkov z migrény rýchleho účinku vyzerá takto:

    • analgetiká (vrátane kombinovaných) a nesteroidných protizápalových liekov;
    • námeľové prípravky;
    • triptány.

    Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky

    Ide o skupinu liekov, s ktorou sa má začať liečba migrény. Sú symptomatické a pomáhajú zmierniť bolesť hlavy. Najefektívnejší tejto skupiny sú: askofen-P Solpadeine, Sedalgin-Neo Pentalgin, ibuprofén (Nurofen, Faspik), naproxén (Bonifen), diklofenak (Voltaren, Rapten Rapid).

    Askofen-P je kombináciou paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a kofeínu. Vyrába sa v granulách na prípravu roztoku, kapsúl a tabliet. Odporúčaná dávka je 1-2 tablety (kapsuly) naraz. Paracetamol a potencovať kyselina acetylsalicylová (zvýšiť) účinok na sebe majú analgetický a protizápalový účinok, a kofeín prispieva k normalizácii mozgových ciev tónu (tj., Ovplyvňuje jedným z hlavných mechanizmov migrény). Liek je kontraindikovaný u žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov v akútnom štádiu, bronchiálna astma, tehotenstvo a dojčenie, poruchy zrážania krvi, obličiek a pečene nedostatočnosťou, výrazné zvýšenie krvného tlaku.

    Solpadeine pozostáva z kodeínu, kofeínu a paracetamolu. Vyrába sa vo forme bežných a vo vode rozpustných tabliet (čo urýchľuje vstrebávanie a tým i nástup účinku). Kodeín je silný anestetikum (označuje liečivé omamné látky) a potencuje pôsobenie paracetamolu. Na zníženie bolesti hlavy je potrebné užívať maximálne 1 tabletu po 2 tabletách súčasne. Liečivo je zakázané používať v tehotenstve a laktácii, glaukóm (ochorenie so zvýšeným vnútroočným tlakom), ochorenia krvi (anémia, trombocytopénia), hypertenzia.

    Sedalgin-Neo obsahuje vo svojom zložení kodeín, kofeín, analgén (sodná soľ metamizolu), paracetamol, fenobarbital. Kodeín a fenobarbital samotný majú analgetický účinok a súčasne zvyšujú účinky paracetamolu a analgínu. Kontraindikované za rovnakých podmienok ako Ascoffen-P. Užívajte jednu tabletu s migrenóznym záchvatom. Maximálna jednorazová dávka je 2 tablety.

    Pentalgin obsahuje paracetamol, naproxén, kofeín, drotaverín hydrochlorid, feniramin maleát, tj látky s analgetickým, protizápalovým účinkom, normalizačné cievny tonus a poskytuje ľahký Cedar (upokojujúci) účinok. Vyrába sa v tabletách, užíva sa 1 tableta vo vnútri s bolesťou hlavy. Pentalgin nemožno použiť s ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu, krvácanie v ktoromkoľvek mieste, tehotenstvo a laktácia, závažná hypertenzia, astma, poruchy srdcového rytmu, závažným ochorením pečene a obličiek.

    ibuprofen v dávke 400-800 mg je pomerne účinná pri migrénových záchvatoch. Vyrába sa v poťahovaných tabletách, šumivých rozpustných tabliet v kombinácii s kodeínom (Nurofen Plus). V kombinácii so soľou L-arginínu (Faspik) poskytuje rýchlejší analgetický účinok. Ibuprofen sa nedá použiť na ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu, krvácanie, v počiatočnom pooperačnom období, závažné problémy s pečeňou a obličkami, počas tehotenstva a laktácie.

    naproxén obsahuje len jednu účinnú látku, má však dobrý analgetický účinok. Keď sa migréna odporúča používať 2 tablety jedenkrát. Kontraindikácie sú rovnaké ako u ibuprofenu.

    diclofenac patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Dávkové formy sa syntetizovali tak, aby poskytli rýchlejší nástup analgetického účinku v porovnaní s bežnými tabletami Diclofenac (napr. Rapent Rapid). Maximálna denná dávka nie je väčšia ako 200 mg. Neodporúča sa na hemofíliu a iné poruchy koagulačného systému, tehotenstva a laktácie, erozívne a ulceratívne procesy v čreve.

    Všetky tieto lieky sa označujú ako tzv. "Prvá pomoc" pri migréne. Napriek zdanlivej podobnosti analgetík a nesteroidných protizápalových liekov je pomerne časté, že jeden liek je účinný na úľavu od útoku a druhý nie je. Toto je čiastočne dôvodom pre takú širokú paletu takýchto prostriedkov. Stojí za zmienku, že zneužívanie takýchto liekov (čo znamená pravidelné, takmer denné užívanie) môže viesť k vzniku iného typu bolesti hlavy - abusus, ktoré sa ťažko liečia. Limit používania analgetík je 15 dní v mesiaci.

    Pacienti, ktorí nie sú vhodnými analgetikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo majú kontraindikácie pri ich používaní, odporučili použitie inej skupiny liekov - námeľových prípravkov.

    Ergotné prípravky

    Táto skupina liekov poskytuje tonizujúci účinok na cievy mozgu, má aktivitu antiserotonínu, čo je dôvodom analgetického účinku migrény. Tieto lieky sú účinné len pri migrénovej bolesti hlavy a sú úplne zbytočné pri iných typoch bolesti hlavy.

    Na prípravky obsahujúce iba alkaloidy námeľného múka niesť ergotamín a Dihydroergotamín (Clavigrenin). Môžu sa použiť orálne vo forme kvapiek (alebo pod jazykom), subkutánne, intramuskulárne a intravenózne.

    Kombinované formy týchto liekov v kombinácii s kofeínom (Cofetamín, Cofergette, Nomigren) vo forme tabliet, ako aj vo forme nosných sprejov (Digidergot). Dávkovači forma je veľmi pohodlné a efektívne vo forme nosového spreja, pretože to umožňuje, aby sa rýchlo absorbuje účinnú látku s nosovej sliznice a neprispieva k posilneniu nevoľnosti a zvracanie v záchvate (ktoré môžu byť s použitím tabliet). Maximálna dávka pre útok je 4 injekcie. Pri použití týchto liekov je potrebné, aby prestali fajčiť, nie vyprovokovať kŕč periférnych ciev a poruchami krvného obehu.

    ergotu drogy nie sú použité u pacientov s ischemickou chorobou srdca a anginy pectoris, nekontrolovanou hypertenziou, závažnou poruchou funkcie pečene, tehotenstvo a dojčenie, okluzívny cievnych ochorení.

    V niektorých prípadoch sa tabletované formy námeľových prípravkov používajú nielen na zastavenie útokov bolesti hlavy, ale aj na zabránenie ich výskytu. V tomto prípade sa používajú niekoľko týždňov.

    Triptány z migrény

    Tieto lieky existujú už viac ako jedno storočie, hoci najrozšírenejšie sa používali iba v posledných desaťročiach. Nazývajú sa triptány, pretože sú to chemické deriváty 5-hydroxytryptamínu.

    Mechanizmus účinku triptanov je založený na:

    • ich schopnosť spojiť sa s receptormi cievnej steny a spôsobiť zúženie mozgových ciev;
    • schopnosť blokovať výskyt bolesti na úrovni receptorov trigeminálneho nervu, poskytujúc inerváciu hlavy a tváre;
    • schopnosť ovplyvňovať iné príznaky migrény, okrem bolesti hlavy (to znamená, že sú účinné pri súbežnej nevoľnosti, vracaní, svetle a fóbii).

    Takéto polymorfné pôsobenie triptánov tiež spôsobuje ich široké použitie v prípade migrény.

    Triptány sú dostupné v rôznych dávkových formách: tablety, čapíky (čapíky), nosné spreje. Sviečky (Trimigren) a spreje (Imigran) sú vhodnejšie na použitie s ťažkou nevoľnosťou a vracaním.

    Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Elektriptan), Noramig (Naratriptan). A hoci všetci majú rovnaký mechanizmus účinku, v každom konkrétnom prípade môže byť účinný iba jeden.

    Triptány, okrem zachytenia záchvatov migrény, môžu byť tiež použité na zabránenie ich výskytu (hoci v Rusku neboli k dispozícii spoľahlivé štúdie). V takom prípade určite formulár tablety niekoľko týždňov.

    Kontraindikácie používania triptanov sú vo veku 18 rokov a staršie ako 65 rokov, ťažké kardiovaskulárne ochorenie (infarkt myokardu, mŕtvica), vysoký krvný tlak, intolerancia na triptány.

    S čím začať liečiť migrénu?

    Existujú všeobecné zásady pre liečbu migrénových záchvatov, ktoré sa vo väčšine prípadov zdôvodňujú:

    • Začiatočná liečba používa analgetikum alebo ich kombináciu (vrátane nesteroidných protizápalových liekov);
    • ak by použitie analgetík nevyvolalo účinok (za 45 minút), mal by sa odobrať tryptán;
    • ak bol tryptán neúčinný, potom v ďalšom útoku je potrebné použiť "iný tripatit", to znamená liek inej firmy alebo inú účinnú látku;
    • ak počas 3 migrénových záchvatov sa analgetikum ukázalo ako neúčinné, potom pre všetky následné je nevyhnutné ihneď užívať triptan;
    • v prípade, že bolesť nie je typická (teda pacient nemôže určiť, - migréna alebo iný druh bolesti hlavy), potom by ste mali mať nesteroidné protizápalové lieky.

    Prostriedky na prevenciu migrénových záchvatov

    Tieto lieky sa používajú iba v prípadoch častých (viac ako 2-3 krát mesačne) a ťažkých migrénových záchvatov (neschopnosť vykonávať svoju prácu a zapojiť sa do každodenných činností, opakované zvracanie, trvanie záchvatu dlhšie ako 8-12 hodín).

    Rozhodnutie o používaní takýchto liečiv by malo byť prijaté len zodpovedným lekárom!

    S preventívnym účelom je možné použiť:

    • ß-adrenoblokátory (Anaprilin, Obsidan);
    • antidepresíva (najefektívnejšie a najbezpečnejšie sú prípravky novej generácie Simbalta, Velafax, Ixel);
    • antikonvulzíva (Valproate a Topiramate, Gabagamma);
    • blokátory kalciového kanála (Nifedipine);
    • radu ďalších liekov (Sandomigran, metizergid, niektoré nesteroidné protizápalové lieky).

    Všeobecnou zásadou používania všetkých týchto prostriedkov je dostatočná dĺžka trvania. V niektorých prípadoch dochádza k poklesu záchvatov migrény po prvom mesiaci užívania drogy, v iných prípadoch môže trvať šesť mesiacov. Z tohto dôvodu by mal výber uskutočniť ošetrujúci lekár pri zohľadnení existujúcich ochorení tohto pacienta a tiež pri zohľadnení iných liekov, ktoré pacient používa nepretržite (napríklad na liečbu hypertenzie).

    Nové lieky na liečbu migrény

    V súčasnosti bola vyvinutá transdermálna náplasť obsahujúca Sumatriptan (nazývaná Zelrix). Tento typ problému je ešte pohodlnejšie, než nosový sprej, ale okrem toho má stále schopnosť udržať dlhodobý terapeutické koncentrácie liečiva v krvi, obchádzať zažívacieho traktu. Preto použitie tryptánu vo forme náplasti môže znížiť výskyt vedľajších účinkov a zlepšiť znášanlivosť liečiva. To je dobrá alternatíva k bežným dávkovacím formám vo forme tabliet.

    Okrem náplastí bol vyvinutý injekčný roztok bez ihly so sumatriptanom, ktorý umožňuje 6 mg Sumatriptanu podávať pod kožu, ale bez injekcie. Liečivo sa dostáva pod kožu malým zariadením, ktoré injektuje plynný dusík a lieky cez malú dieru pokožky na stotiny sekundy. Táto dávková forma je potrebná pre tých pacientov, ktorým nepomáhajú tabletové formy triptanov a ktorí nie sú schopní zastaviť migrény pomocou injekcií.

    Taktiež sa vyvíja špeciálna dávková forma dihydroergotamínu, ktorá sa bude podávať inhaláciou cez ústa, ale účinnosť sa bude rovnať intravenóznej injekcii. To pacientovi umožní zastaviť ťažký migrény počas pobytu doma alebo v práci, namiesto čakania na hospitalizáciu v nemocnici.

    V štádiu klinických štúdií je tiež aerosólová forma prochlorperazínu. Liečivo vstupuje do dolných častí dýchacieho systému pomocou špeciálneho inhalátora (podobného nástroju používanému na liečbu bronchiálnej astmy), kde sa vstrebáva do obehového systému. Účinok je tiež porovnateľný s intravenóznym použitím. Dokázalo sa, že táto látka eliminuje nielen bolesť hlavy, ale aj nevoľnosť a vracanie, ale len intravenózne. Vzhľadom na to, že aerosólová forma je porovnateľná s injekčnou injekciou, ako to hovoria výskumníci, znamená to možnosť použitia doma.

    V súčasnosti prebiehajú štúdie o účinnosti a bezpečnosti použitia novej série liečiv na liečbu migrénových blokátorov receptorov CGRP. Ide o také lieky ako Telcohepant (v tabletách), Olcegepant (na intravenózne injekcie). Mechanizmus ich účinku je založený na schopnosti zastaviť bolesť migrénami bez zúženia ciev bez ovplyvnenia iných systémov tela a preto nevytvára vedľajšie účinky. To znamená možnosť jeho použitia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

    Doteraz boli publikované výsledky jednej klinickej štúdie, čo naznačuje rovnakú účinnosť Telcohepantu a Zolmitriptanu pri liečbe migrénových záchvatov, avšak pri užívaní Telcohepantu je podstatne menej vedľajších účinkov. Je možné, že tento liek sa čoskoro stane hodnou alternatívou k tryptánom pri liečbe migrény.

    Pre úspešné liečenie migrény existuje v súčasnosti veľký počet liekov. Ich arzenál sa neustále doplňuje novými dávkovacími formami alebo dokonca novými liekmi. Výber činidla na liečbu migrénového záchvatu v každom konkrétnom prípade nie je ľahká úloha, ktorá si vyžaduje zváženie veľkého množstva faktorov. Riešenie tohto problému je možné len za pomoci skúseného a kompetentného lekára.

    "Lekársky prehľad", rozhovor prof. Tabeyeva G. R. "Triptány - špecifická liečba migrény":