Ventrikuly v regulácii tvorby mozgovomiešnenej tekutiny

Skleróza

Mozog má zložitú štruktúru. Zvážte úlohu komôr v jeho práci, aj keď je extrémne malá, ale hrať jednu z hlavných úloh vitálnych procesov centrálneho nervového systému.

Ventrikuly mozgu sú jednou z hlavných anatomických štruktúr. Komory sú dutiny tvorené mozgovými bublinami, naplnené tekutinou, nachádzajú sa v mozgu. Tekutá látka sa nazýva mozgovomiešna tekutina - vykonáva veľa dôležitých funkcií.

Štyri dutiny a ich umiestnenie

Dorsálne, mozog je pokrytý membránami, sú rozdelené na tvrdé, cievne, mäkké. Pevná látka je priamo pod kosťami lebky. Druhá sa nazýva pavučina. Plášť, susediaci s miechom a mozgom, sa nazýva mäkký. Medzi druhým a tretím obalom je miesto, kde cirkuluje cerebrospinálna tekutina. Vykonáva mnoho dôležitých funkcií. Táto tekutina sa hromadí v takzvaných dutinách, ktoré sa nazývajú - komory. Existujú len štyri z nich, komunikujú navzájom prostredníctvom špeciálnych kanálov. Prvé a druhé komory (bočné) sa nachádzajú v cerebrálnej hemisfére, tretia a štvrtá - v zóne, kde sa nachádza mozgový kmeň.

Aké funkcie sa vykonávajú

Močová tekutina nepretržite cirkuluje v centrálnom kanáli, v priestore komôr, ktorého úloha je životne dôležitá, pretože kvapalné médium (tekutina), ktoré produkujú, je jedným z primárnych faktorov, ktorý slúži ako ochrana centrálneho nervového systému.

Aké sú funkcie miechy:

  • zbavuje metabolity, ktoré sú vylučované mozgovou tkanivou;
  • optimalizuje kvapalné médium;
  • Chráni pred nárazmi;
  • integrácia biologicky dôležitých látok;
  • tvorí hydrostaticky blízko medulky.

Tretia komora a jej osobitná úloha v systéme

Tretia komora je špeciálna, aj keď všetky tvoria jediný systém. Ak sa zistia akékoľvek porušenia práce, nemali by ste sa zdráhať kontaktovať špecialistu, pretože sa môžu vyskytnúť vážne dôsledky. Veľkosť tejto dutiny je 6 mm u dospelých, u detí 5 mm. Hraje obrovskú úlohu v procesoch, ktoré zabezpečujú inhibíciu VNS (autonómny nervový systém), úzko súvisí so vizuálnou funkciou.

Jeho úloha je dôležitá pre centrálny nervový systém. Určité porušenia môžu viesť k veľkým problémom organizmu a následkom postihnutia.

  • chráni centrálny nervový systém;
  • monitoruje metabolizmus;
  • reguluje výrobu likéru;
  • monitoruje normálnu činnosť centrálneho nervového systému.

Správna a dobre koordinovaná práca so systémom likéry je dôležitý zdokonalený proces. Ak dôjde k zlyhaniu, má to vplyv na zdravie dospelých a detí.

Cerebrospinálna tekutina sa vytvára s nejakým druhom porúch, niečo sa pokazí, musíte sledovať normu:

  • Dojčatá - 5 mm;
  • až tri mesiace - nie viac ako 5 mm;
  • dieťa do šiestich rokov - 6 mm;
  • dospelý - nie viac ako 6 mm.

Častým je problém (dysfunkcia odtoku tekutín) u detí do 12 mesiacov. Najčastejšie sa ako komplikácia vyskytuje hydrocefalus. To sa dá vyhnúť ultrazvukom počas tehotenstva, čo umožňuje v počiatočnom štádiu identifikovať určité abnormality. Ak lekár zistí, že dutina je zväčšená, musíte sa navyše vyšetriť a potom pozorovať u lekára. Bohužiaľ, ak sa srdcová komora rozrastie, môže byť potrebná chirurgická intervencia posunovaním na reguláciu odtoku miechy.

V lekárstve je povinné vyšetrenie detí vo veku dvoch mesiacov, aby sa vylúčilo prerušenie práce tretej dutiny.

Porušenia možno vysledovať podľa týchto príznakov:

  • konštantný silný plač;
  • divergencia kraniálnych stehov;
  • zvýšenie hlavy;
  • dieťa neberie dobre prsia;
  • zvýšenie žíl na hlave.

U dospelých sú diagnostikované aj ochorenia spojené s treťou komorou. Môže sa vyskytnúť koloidná cysta, je to benígny nádor, ktorý rastie pomaly, prakticky nie je metastázujúci. To ovplyvňuje ľudí najmä po 20 rokoch.

Samotná cysta nepredstavuje hrozbu pre život, ale ak začne rásť a zasahuje do odtoku tekutého roztoku, môžu sa objaviť príznaky: vracanie, silná bolesť hlavy, kŕče, problémy s videním. Ak cysta dosiahne veľkú veľkosť, ukazuje sa chirurgický zákrok, ktorý obnoví normálnu cirkuláciu miechy. Potom sa všetky funkcie obnovia, nepríjemné príznaky zmiznú.

Patológie a ich znaky

Patológie zahŕňajú tieto ochorenia:

  • asymetria;
  • hydrocefalus;
  • ventrikulomegalie;
  • patologické stavy.

Asymetria komôr. Keď cerebrálna cerebrospinálna tekutina prekročí svoje množstvo, vyskytuje sa asymetria. Môže sa vyskytnúť v dôsledku silných modrín, neuroinfekcie, rôznych nádorov.

hydrocefalus (tvorba tekutiny v komorách u novorodencov). Prekročí svoju normálnu mozgovomiešnenú tekutinu, čo vedie k vážnemu stavu, to znamená hydrocefalusu. Hlava dieťaťa je oveľa normálnejšia. Táto patológia je určená vizuálnym znakom - posunom očí dole. Pri vykonávaní diagnózy sa ukáže, že norma je oveľa vyššia ako index prvej a druhej dutiny. Chlapci sa ochorejú častejšie ako dievčatá.

Hoci táto strata postihuje deti častejšie, hydrocefalus sa vyskytuje aj u dospelých. Kvôli výskytu krvnej zrazeniny, nádoru, môže dôjsť k narušeniu správneho obehu cerebrospinálnej tekutiny. Tam je blokáda kanálov, čo vedie k hydrocephalus, ktorý sa nazýva uzavretý.

Ak dôjde k porušeniu absorpcie tekutín v mieste miechy, v systéme hematopoézy sa objaví otvorený hydrocefalus. Môže sa vyskytnúť v dôsledku traumy alebo zápalu v blízkosti komorovej zóny.

Ak je cerebrospinálna tekutina nadmerne vyprodukovaná (nádory v plexu krvných ciev), vzniká hypersekretor hydrocefalus - pomerne zriedkavá forma hydrocefalusu. Vyskytuje sa v poruchách vaskulárneho plexu.

Sú zvážené tri formy vývoja hydrocefalusu: akútne, subakutné a chronické.

Akútny je charakterizovaný rýchlym vývojom niekoľkých dní, subakútny hydrocefalus sa prejavuje v mesiaci, chronické letargické toky, pravidelne prejavujúce sa symptomaticky.

Táto choroba je tiež rozdelená na interné, externé, všeobecné:

  1. Vnútorné. Vývoj patológie samotných komôr.
  2. Outdoor. Zriedkavá patológia, takmer nediagnostikovaná. V dutinách je tekutina v normálnom objeme, patológia sa pozoruje v subarachnoidnej zóne.
  3. Celková suma. Liqvor prevyšuje jeho objem v komorách, v priestore mozgu.

Symptomatická choroba: nutkanie na zvracanie (zvyčajne bezprostredne po prebudení), rôzne zrakové poruchy, stav apatia. Ak je to stále sprevádzané pretrvávajúcou ospalosťou, potom to znamená dysfunkciu centrálneho nervového systému. Preto sa na prvých znakov odporúča naliehavé odvolanie na odborníkov, dôkladné vyšetrenie, ktoré zahŕňa MRI. Kým choroba nie je začatá, existuje možnosť úplne zbaviť sa tejto choroby.

Ventrikulomegalie. Patologický stav charakterizovaný rozšírením komorovej dutiny je bežnejší u predčasne narodených detí. Existujú somatické, neurologické poruchy.

Patologické stavy, ovplyvňuje cievny plexus. Vyskytujú sa v dôsledku rôznych infekcií (meningitída, tuberkulóza), nádory. Často sa vyskytuje vaskulárna cysta. Oba deti i dospelí sú postihnutí. Cysta sa môže objaviť v dôsledku autoimunitných dysfunkcií v tele.

Keď je činnosť komôr narušená, v osobe sa vyskytujú rôzne poruchy, pretože množstvo dodávaného kyslíka klesá. Mozog prestáva dostávať správne množstvo vitamínov, živín. Zvýši sa intrakraniálny tlak, dochádza k intoxikácii. Často nie je možné vyriešiť problém len s liekmi a musí sa uchýliť k radikálnym metódam až po chirurgický zákrok, takže symptomatológia musí byť sledovaná včas, aby sa predišlo problémom.

Funkcie a vlastnosti vývoja 3 komor mozgu

3, komorou mozgu je dutina podobná dutina, ktorá je obmedzená viditeľnými talamusovými hľuzami umiestnenými v diencefalóne. Vo vnútri má mäkkú škrupinu, ktorá je rozvetvená cievnymi plexusmi a je naplnená mozgomiešňovacou tekutinou.

Fyziologický význam je rozsiahly. Vďaka nemu je pre bielizeň možný prúd alkoholu. A taktiež dochádza k cirkulácii cerebrospinálnej tekutiny.

Funkcie, funkcie a norma

Všetky komory sú integrované do spoločného systému, ale tretí má niektoré funkcie. Ak existujú akékoľvek abnormality v jeho pracovnej kapacite, je potrebné okamžite konzultovať špecialistu, pretože následky môžu byť veľmi nepriaznivé.

Jeho prijateľná veľkosť by nemala byť väčšia ako 5 mm u dojčiat a u dospelých - 6 mm. Iba v ňom však existujú vegetatívne centrá, ktoré poskytujú proces inhibície autonómneho nervového systému, ktorý je spojený so vizuálnou funkciou a je ústredným držiteľom cerebrospinálnej tekutiny.

Jeho patológia má vážne dôsledky v závislosti na komorách iného druhu. Zohráva dôležitú úlohu v živote centrálneho nervového systému, ktorého výkon závisí od ich funkčnosti. Akékoľvek porušenia môžu viesť k zlému zdravotnému stavu, čo často vedie k postihnutiu.

Tretia komora sa podobá na určitý krúžok, ktorý sa nachádza medzi dvoma kopcami a vnútorný povrch obsahuje látku šedej farby s subkortikálnymi centrami. Nižšie je v kontakte so 4 komorami.

Okrem toho rozlišujú určité funkcie:

  • ochrana centrálneho nervového systému;
  • vývoj cerebrospinálnej tekutiny;
  • normalizácia mikroklímy orgánov centrálneho nervového systému;
  • metabolizmus, predchádzanie zbytočnému výskytu mozgu;
  • obeh tekutiny.

Správna pracovná kapacita mozgovomiechovej tekutiny je neprerušovaným a rafinovaným procesom. Je však možné zlyhanie alebo akékoľvek narušenie tvorby mozgovomiechovej tekutiny, čo ovplyvní zdravie detí alebo dospelých. Napriek tomu sa určuje norma, ktorá je pre každý vek odlišná:

  1. Pre dojčatá sú prijateľné hodnoty 3 až 5 mm.
  2. Pre deti do 3 mesiacov by hodnota nemala presiahnuť 5 mm.
  3. Pre dieťa do 6 rokov - 6 mm.
  4. Pre dospelého - nie viac ako 6 mm.

Možné patológie a diagnostika u detí

Často sa vyskytujú problémy s odtokom mozgovomiechovej tekutiny u dojčiat a dojčiat až do veku 12 mesiacov. Hlavnou patológiou je intrakraniálna hypertenzia a akútnejšia forma hydrocefalus.

Počas tehotenstva musí byť rodič podrobený ultrazvukovému vyšetreniu plodu, aby sa zistila prítomnosť kongenitálnych ochorení nervového systému v počiatočných štádiách. Ak vyšetrenie odhalí rozšírenie 3 komôr, potom je potrebné vykonať ďalšie diagnostické opatrenia a starostlivo sledovať vývoj situácie.

Ak sa dutina naďalej rozširuje, potom s príchodom dieťaťa bude potrebná skontrolovaná operácia na normalizáciu odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Okrem toho sa všetky novorodencov vo veku 2 mesiacov posielajú na vyšetrenie neurológom, ktorý určuje zmeny a možnosť komplikácií. Takéto deti vyžadujú špecializované vyšetrenie - neurosonografiu.

Pri miernom rozšírení komôr sú dostatočné pediatrické pozorovania. Ak existujú vážne sťažnosti, mali by ste sa poradiť s neurochirurgom alebo neurológom. Existuje určitá symptomatológia, ktorá poukazuje na prítomnosť porušenia:

  • dieťa vyčerpáva zle;
  • Malá diera lebky je napnutá a vyčnieva nad jej povrch;
  • podkožné žily na hlave sú rozšírené;
  • príznak Gref;
  • ostrý a hlasný krik;
  • vracanie;
  • švy na lebke sa rozchádzajú;
  • hlava sa zväčšuje.

Ak existuje taká symptomatológia, špecialisti predpíšu inú liečbu: predpísané cievne liečivá, masáže a fyzioterapia, ale môže to byť chirurgický zákrok. Po liečebných metódach deti v krátkom čase obnovia zdravie a zároveň nervový systém.

Koloidná cysta

Ide o najčastejšie patologické príznaky, ktoré sa vyskytujú u ľudí mladších ako 40 rokov. Koloidná cysta je charakterizovaná výskytom benígneho nádoru, ktorý sa nachádza v dutine komory. V tomto prípade nie je rýchly rast a metastázy.

Často nepredstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie. Komplikácie sa vyskytujú, keď sa cysty zväčšujú, čo zhoršuje odtok CSF. V tomto prípade pacient vyvinie neurologické symptómy spôsobené hypertenziou vo vnútri lebky. To sa vyznačuje:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Zvracanie.
  3. Problémy so zrakom.
  4. Kŕče.

Diagnóza, výber optimálnej liečby závisí od neurochirurga a neurológov. Ak chcete zistiť veľkosť neoplazie, možno s pomocou prieskumu vo veľkých rozmeroch je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Hlavnou metódou vyšetrenia je neurosonografia - ultrazvuk. Táto metóda platí pre novorodencov, pretože majú malý otvor v lebke. Takže vďaka špeciálnemu snímaču dostane lekár informácie o stave orgánov mozgu presne do polohy a veľkosti. Pri rozšírení 3 komôr sú potrebné presnejšie testy a diagnostické metódy - tomografia. V pooperačnom období sa odtok normalizuje a symptómy už nerušia.

Tretia komora mozgu je dôležitým prvkom systému mozgovomiechového moku, ktorého patológia môže byť dôsledkom mnohých komplikácií. Dôvernosť k vlastnému zdraviu a včasné vyšetrenie v lekárskych centrách pomôže zabrániť vzniku ochorenia a vyliečiť pacienta.

Fyziologická úloha a najčastejšie choroby tretej komory mozgu

Ľudský mozog je zložitá a prekvapujúca štruktúra, ktorej všetky tajomstvá, ktoré vedci doteraz nevyriešili. Jedným z najzaujímavejších mechanizmov fungovania nervového systému zostáva proces tvorby a obehu cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálna tekutina), ktorý sa vykonáva pomocou troch komôr mozgu.

3 ventrikuly mozgu: anatómia a fyziológia

Tretia komora mozgu je tenká štrbinovitá dutina, ohraničená vizuálnymi talamusovými tuberkulami a umiestnená v diencefalóne. Vo vnútri tretej komory mozgu je lemovaná mäkkou membránou, rozvetveným cievnym plexom a je naplnená cerebrospinálnou tekutinou.

Fyziologický význam 3 komôr je veľmi veľký. Poskytuje neprerušený tok cerebrospinálnej tekutiny z laterálnych komôr do subarachnoidálneho priestoru na vylúčenie mozgu a miechy. Jednoducho povedané, poskytuje cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny, ktorá je potrebná pre:

  • regulácia intrakraniálneho tlaku;
  • mechanická ochrana mozgu pred zraneniami a zraneniami;
  • transport látok z mozgu do miechy a naopak;
  • ochrana mozgu pred infekciou.

3 ventrikuly mozgu: normálne u detí a dospelých

Normálne fungujúci systém kvapalín je plynulý a plynulý proces. Dokonca aj malé "pretrhnutie" sa vyskytuje v procese tvorby a cirkulácie mozgovomiechovej tekutiny - to nevyhnutne ovplyvní stav dieťaťa alebo dospelého.

Zvlášť dôležité v tomto ohľade sú 3 komory mozgu, ktorých norma je uvedená nižšie:

  1. Novorodenci - 3-5 mm.
  2. Deti 1-3 mesiace - 3-5 mm.
  3. Deti 3 mesiace - 6 rokov - 3-6 mm.
  4. Dospelí - 4-6 mm.

Časté ochorenia tretej komory mozgu

Najčastejšie problém narúšania výtoku cerebrospinálnej tekutiny nastáva u detí - novorodencov a batoliat až do roka. Jednou z najčastejších ochorení v tomto veku je VCG (intrakraniálna hypertenzia) a jeho komplikácia je hydrocefalus.

Počas tehotenstva očkovaná matka podlieha povinnému ultrazvuku plodu, čo umožňuje odhaliť vrodené deformácie centrálneho nervového systému dieťaťa skôr. Ak počas vyšetrenia lekár poznamená, že 3 komory mozgu sú zväčšené, budú potrebné ďalšie diagnostické testy a starostlivý lekársky dohľad.

Ak sa dutina komory 3 plodu rozširuje, v budúcnosti môže takéto dieťa potrebovať operáciu bypassu na obnovenie normálneho odtoku mozgovomiechovej tekutiny.

Všetky deti narodené vo veku dvoch mesiacov (podľa údajov predtým) podliehajú povinnému lekárskemu vyšetreniu neurologa, ktorý môže mať podozrenie na rozšírenie 3 komôr a prítomnosť HFG. Takéto deti sú posielané na špeciálne vyšetrenie mozgových štruktúr - NSG (neurosonogaphy).

Čo je NSG?

Neurosonografia je špeciálnym druhom ultrazvuku mozgu. Môžu sa vykonávať u dojčiat, pretože majú malý fyziologický otvor v lebke - fontanel.

Pomocou špeciálneho senzora doktor dostáva obraz všetkých vnútorných štruktúr mozgu, určuje ich veľkosť a polohu. Ak sa rozšíria 3 komory na NSH, vykonajú sa podrobnejšie testy - počítačové (CT) alebo magnetické rezonančné zobrazenie (MRI), aby sa získal presnejší obraz o ochorení a potvrdila diagnóza.

Aké typy lekárov je potrebné kontaktovať pri diagnostikovaní HFG?

Ak sú 3 komory mozgu dieťaťa mierne rozšírené a nevyskytnú sa žiadne vážne sťažnosti od matky, stačí pravidelne sledovať okresného pediatra. Konzultácia neuropatologa a neurochirurga je potrebná v prítomnosti významného rozšírenia komôr na ultrazvuku alebo príznakov HFG:

  • dieťa sa zhoršilo sanie prsníka;
  • fontanel je napnutý, vyčnieva nad povrch lebky;
  • subkutánne žily pokožky hlavy sú rozšírené;
  • Grefov príznak je biela sklerová náplasť medu do dúhovky a viečka, pri pohľade nadol;
  • hlasný, ostrý krik;
  • vracanie;
  • divergencia švíkov lebky;
  • rýchle zvýšenie veľkosti hlavy.

Lekári definujú ďalšiu taktiku liečby dieťaťa hydrocefalom: konzervatívny znamená vymenovanie cievnych prípravkov, masáže, fyzioterapia; chirurgický - operácia. Po terapii sa deti rýchlo zotavia a aktivita nervového systému sa obnoví.

Kardiovaskulárne komory s kolónou 3

Kardiovaskulárne komory s kolónou 3 - ochorenie spoločné u dospelých 20-40 rokov. Je charakterizovaný výskytom benígne zaoblenej formácie v dutine 3 komôr, ktorá nie je náchylná na rýchly rast a metastázy.

Samotná koloidná cysta nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Problémy začínajú, ak dosiahnu veľkú veľkosť a zabraňujú odtoku alkoholu. V tomto prípade pacient vyvinie neurologické príznaky spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom:

  • ostrý bolesť hlavy;
  • vracanie;
  • zhoršenie zraku;
  • kŕče.

Diagnózu, liečbu koloidnej cysty tretej komory spoločne zaobchádza neuropatológ a neurochirurg. Pri vyjadrených veľkostiach vzdelávania definovaných na KT alebo MRT sa vymenúva chirurgická liečba cysty. Po operácii sa rýchlo obnoví normálny prúd cerebrospinálnej tekutiny a všetky príznaky ochorenia zmiznú.

Zhrnutie

Tretia komora je teda dôležitým prvkom systému mozgovomiechovej tekutiny, ktorej ochorenia môžu viesť k vážnym následkom. Pozorný prístup k zdraviu a včasná liečba lekárom pomôže rýchlo a navždy zvládnuť túto chorobu.

Štandardná šablóna pre opis normácie mozgu;

Meranie indexov komôr.

Komorový index: B / V x 100 - kde D je vzdialenosť od najvzdialenejšieho od kostí lebečnej klenby okraja tela bočnej komory; B je maximálna vzdialenosť medzi vnútornými doskami kostí lebky.

NORM veková skupina do 50 rokov - 18,4-22,1;

> 50 rokov - 22,6-26,0.

Index predných rohov: A / B x 100 - kde A - vzdialenosť medzi bočnými úsekmi predných húf bočných komôr; B je maximálna vzdialenosť medzi vnútornými doskami kostí lebky.

NORM Veková skupina mladšia ako 60 rokov - 24,0-26,3;

61 - 80 rokov - 28,2-29,4.

Index IV. Komory: Д В x 100 - kde Д - maximálna šírka 4. komory; B je maximálny priemer RFI.

NORM pre všetky vekové kategórie - 11,3-13,0.

Šírka tretej komory:

Šikmá predná veľkosť predných rohov bočných komôr normálne

Subarachnoidálne konvektívne priestory a brázdy sa nerozširujú.

Mandle cerebellum sa nachádzajú na úrovni veľkého okcipitálneho foramenu.

záver: MRI údaje o prítomnosti abnormálnych organických zmien v mozgu sa neodhalili. Variant: MRI údaje o prítomnosti zmien fokálneho a difúzneho charakteru v mozgovej látke nie sú odhalené.

Čo by ste mali venovať pozornosť:

1. Kôra mozgových hemisfér: šírka; distribúcia / neprítomnosť sivej látky etopia; charakteristika zvýšenia MP / demyelinizačného edému, krvácanie / alebo zníženie / kalcifikácia, krvný sklon; absencia patologických tekutinových útvarov pozdĺž konvekčného povrchu a medzi skrúteninami.

2. Biela hmota: homogénnosť, povaha MR signálu / odhadovaná myelinizácia podľa veku, homogénna intenzita signálu, najmä periventrikulárne zóny /; normálny pomer kôry k šírke.

3. Ventrikuly mozgu: tvar; rozmery zodpovedajúce veku / neprítomnosti jednostranného alebo obmedzeného rozšírenia /; symetria; žiadne známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku / vyhladzovania brázd, zúženia alebo rozšírenia komôr.

4. Bazálne jadrá, vnútorné a vonkajšie kapsuly, talamus: anatómia, rozmery, obrysy, intenzita MR signálu.

5. Nevoľné telo: anatómia; tvaru; veľkosť; absencia obmedzených oblastí zužovania a rozširovania; absencia ohnisiek demyelinizácie; chýbajú ďalšie formácie.

6. Kmeň mozgu: tvar, intenzita signálu MR, jednotnosť, absencia anomálií, kraniálne nervy / prítomnosť, umiestnenie, hrúbka, symetria.

7. Cerebrospinálna tekutina: anatómia / hemisférická symetria /, kôra / šírka, závažnosť prasklín /, biela hmotnosť / jednotnosť MP signálu.

8. Intrakraniálne cievy: anatómia; šírky; absencia patologických rozšírení; chýbajúcich cievnych malformácií.

9. Konvexné praskliny mozgovej a cerebellum: tvar; počet brázd, šírka brázd, absencia priehlbín a deformácií brázd; absencia organických konštrikcií a rozšírení; chýbajúce deformácie subarachnoidných cisterien (u dospelých je šírka subarachnoidálnych medzilahlých priestorov až 0,5 cm).

10. Pozdĺžna štrbina mozgu: umiestnenie pozdĺž strednej čiary; Absencia posunov; srpovitý kosáčik / šírka, odhadnite intenzitu MR signálu, prietok v sine.

Norma veľkosti komory mozgu

Komory mozgu sú dutiny vyplnené cerebrospinálnou tekutinou. Pohybuje sa v mozgu a mieche a chráni ich pred poškodením.

Existujú 4 komory, medzi ktorými sú: dve bočné, 3 komory mozgu a 4. Z vnútra sú lemované membránou nazývanou ependyma.

vzájomný vzťah

Komory sa tvoria počas embryonálneho dozrievania (I. trimester tehotenstva), založené na centrálnom kanáliku nervovej trubice embrya. Súčasne sa trubica najprv transformuje na mozgový mechúr, potom do komorového systému.

Jeho prvky sú navzájom prepojené a štvrtá komora mozgu nájde rozšírenie miechy, jej centrálneho kanála. Pravá a ľavá, nazývaná bočné komory, sú skryté corpus callosum a sú skryté v mozgových hemisféroch.

Vyznačujú sa najväčšími rozmermi, ľavý je považovaný za prvý a pravý je druhý. Na každom z nich sa vyskytujú výrastky. Stredný mozog je miesto lokalizácie tretej komory, ktorá sa nachádza medzi talamusmi.

Horná oblasť medulla oblongata je umiestnenie štyroch komôr mozgu, ktoré sú vo forme diamantu. Mnohí odborníci opisujú jeho obrysy ako stan so strechou a dnom. Ten je charakterizovaný tvarom kosoštvorca, a preto nesie názov diamantovej fossy. Táto dutina má výstup do subarachnoidného priestoru.

Komunikácia 3 komory s laterálnou komorou sa uskutočňuje cez medzikomorový, inak monropický otvor. Pri prechode cez tento úzky ovál preniká cerebrospinálna tekutina do tretej komory. Na druhej strane má výstup na dlhú a úzku štvrtinu.

V každej komore je vaskulárny plexus, ktorého úlohou je vývoj mozgovomiechovej tekutiny. Modifikované ependymocyty reagujú na produkciu. Veľké bočné komory sú charakterizované nerovnomerným rozložením cievnych plexusov, ktoré sú lokalizované v zóne žalúdočných stien. V 3 a 4 dutinách - v oblasti ich horných častí.

V zložení modifikovaných ependymocytov - mitochondrií, lyzozómov a vezikúl syntetický aparát.

Pohyb kvapaliny tekutiny začína v laterálnych komorách, po preniknutí do tretej komory ľudského mozgu a potom do štvrtej komory. Ďalším stupňom je penetrácia do miechy (centrálny kanál), ako aj do subarachnoidálneho priestoru.

V miechovom kanáli je zanedbateľné množstvo cerebrospinálnej tekutiny. V subarachnoidnom priestore prechádza anachrodnou granuláciou a vstupuje do žíl. Tieto granulácie, rovnako ako jednosmerné ventily, pomáhajú kvapaline tekutiny vstúpiť do obehového systému za predpokladu, že tlak prvého je vyšší v porovnaní s tlakom venóznej krvi. Ak vyššie hodnoty vykazujú žilovú krv, potom granulácia anachroidov neumožňuje prenikanie tekutiny do subarachnoidálneho priestoru.

funkcie

Ventrikuly mozgu vyvíjajú a cirkulujú cerebrospinálnu tekutinu. Pôsobí ako tlmič nárazov, ktorý chráni mozog pred poškodením, zmäkčuje následky rôznych poranení miechy a mozgu. Posledne uvedené majú suspendovaný stav a neprišli do kontaktu s kostným tkanivom. Pri neprítomnosti tekutiny, pohybu a ešte viac by to malo za následok traumy bielej a sivej hmoty. Vďaka fyziologicky udržanému zloženiu a tlaku nápoja je možné toto poškodenie eliminovať.

O zložení a konzistencii sa kvapalina v komorách podobá lymfe (viskózna kvapalina, ktorá nemá farbu). Je bohatá na vitamíny, organické a anorganické zlúčeniny, hormóny, obsahuje soli bielkovín, chlóru a glukózy. Zmena zloženia, výskyt nečistôt v mozgovomiechovej tekutine alebo hnisu znamená vážny zápalový proces. Zvyčajne takéto odchýlky v zložení a objeme sú neprijateľné, sú "automaticky" podporované telom.

Funkciou likéru je transport hormónov do tkanív a orgánov a odstránenie metabolických produktov, toxických, narkotických látok z mozgu. Nervový systém "pláva" v mozgovomiechovej tekutine, dostáva z neho kyslík a živiny, nemôže to robiť sám. Vďaka mozgovomiechovej tekutine je krv rozdelená na živiny, je možné prenášať hormonálne systémy do tela. Pravidelný obeh zaisťuje odstránenie toxínov z tkanív.

Napokon, mozgomie mozgu pôsobí ako médium, v ktorom mozog pláva. To vysvetľuje, že človek necíti nepohodlie z dostatočne veľkého, v priemere 1400 gramov, hmotnosti mozgu. V opačnom prípade by mozgová báza mala značnú záťaž.

Norma cerebrospinálnej tekutiny

Vývoj cerebrospinálnej tekutiny, ako už bolo spomenuté, sa uskutočňuje komorovými vaskulárnymi plexusmi. Obvykle sa produkuje 0,35 ml / min alebo 20 ml / h. Denný objem rozvinutej cerebrospinálnej tekutiny u dospelých je až 500 ml. Každých 5-7 hodín, inými slovami, až 4-5 krát denne sa vykonáva absolútna zmena mozgovomiechovej tekutiny. Približne 60 minút sa vyžaduje, aby sa presunul z komôr do subarachnoidného priestoru a kanála miechy.

150 mm alebo o niečo viac - to je norma cirkulujúceho roztoku. Ale tento ukazovateľ, rovnako ako zloženie, tlak niekedy zvyšuje. Podobná odchýlka sa nazýva hydrocefalus, inak - kvapka mozgu.

Nadbytočná kvapalná tekutina sa môže akumulovať v rôznych mozgových štruktúrach:

  • subarachnoidný priestor a komory (časté hydrocefalus);
  • iba komory (hydrocefalus vnútorný);
  • iba subarachnoidný priestor (vonkajší hydrocefalus).

Symptomatický príznak hydrocefalusu je spôsobený jeho vzhľadom. Bežné príznaky choroby sú silná bolesť hlavy (zdá sa, že "bliká", najmä po spánku), nevoľnosť, znížená zraková ostrosť.

Priraďte získaný a vrodený hydrocefalus. V druhom prípade plod deformuje jeho lebku (veľká hlava, čelná časť, oči posunuté pod superciliary oblúk, fontanely sa nezatvárajú). Takéto podmienky často vedú k úmrtiu plodu v prenatálnom stave alebo hneď po narodení. Ak sa novorodenec podarí zachrániť svoj život, bude mať veľa operácií.

Liečba hydrocefalu sa uskutočňuje tak metódami terapie (v počiatočných štádiách ochorenia), ako aj chirurgickými (extra liek sa vylučuje perforáciou v komore steny).

Šírka tretej komory mozgu

Šírka tretej komory - v norme je 4,5 - 6 mm.

Veľkosť veľkosti tretej komory je značne ovplyvnená kombináciou faktorov zapojených do regulácie a distribúcie výmeny vody v tele. Existuje 5 faktorov, ktoré určujú pohyb tekutín v tele medzi rôznymi priestormi:

  1. Osmotický tlak spojený s rozdielom v koncentrácii látok rozpustených v kvapalinách oddelených polopriepustnou membránou.
  2. Faktorom pôsobiacim na pohyb tekutín je hydrostatický tlak, ktorý vzniká v lúmeni ciev pod vplyvom sily kontrakcií srdca. Rovnováha medzi hydrostatickým, hydrodynamickým a onkotickým tlakom určuje pohyb kvapalín z ciev do tkanív a naopak.
  3. Priepustnosť stien buniek, ciev a iných membrán. Je spojená s určitými biochemickými procesmi.
  4. Aktívny biologický mechanizmus transportu iónov. Aktívne prenosové systémy vykonávajú pohyb látok proti gradientu ich koncentrácie s výdavkami na energiu makroergických fosfátov.
  5. Aktívne regulačné mechanizmy, ktoré určujú stupeň straty vody a sodíka v uzlových bodoch, ktoré sú miestami kontaktu vnútorného prostredia s vonkajším prostredím tela. Po prvé, ide o renálny mechanizmus regulácie a antidiuretický hormón hypofýzy, ako aj aldosterón.

Ventrikuly mozgu. Rozšírenie komôr mozgu

Komorové komory mozgu sú považované za anatomicky dôležitú štruktúru. Sú prezentované v podobe zvláštnych dutín obložených ependymom a navzájom komunikujúcich. Počas vývoja nervovej trubice dochádza k vzniku mozgových blistrov, ktoré sa následne transformujú do komorového systému.

úlohy

Hlavnou funkciou, ktorú vykonávajú komory mozgu, je produkcia a cirkulácia mozgovomiechovej tekutiny. Poskytuje ochranu hlavných častí nervového systému pred rôznymi poškodeniami mechanického charakteru, udržiavajúc vnútrokraniálny tlak na normálnej úrovni. Cerebrospinálna tekutina sa podieľa na dodávaní živín do neurónov z cirkulujúcej krvi.

štruktúra

Všetky komory mozgu majú špeciálne cievne plexy. Vyrábajú mozgovomieškovú tekutinu. Komory mozgu sú navzájom prepojené subarachnoidálnym priestorom. Z tohto dôvodu sa tekutina presúva. Prvý z bočných, preniká do 3 komôr mozgu, a potom do štvrtej. V konečnom štádiu obehu dochádza k odtoku tekutiny do venóznych dutín pomocou granulácií v arachnoidnej membráne. Všetky časti komorového systému sú navzájom spojené kanálmi a otvormi.

Bočné časti systému sú umiestnené vo veľkých hemisférách. Každá bočná komora mozgu má komunikáciu s dutinou tretej cez špeciálnu dieru Monroe. V centre je tretie oddelenie. Jeho steny tvoria hypotalamus a talamus. Tretia a štvrtá komory sú navzájom spojené dlhým kanálom. Nazýva sa to Silvia Passage. Prostredníctvom nej cirkuluje cerebrospinálna tekutina medzi miechou a mozgom.

Bočné oddelenia

Podmienečne sa nazývajú prvé a druhé. Každá bočná komora mozgu obsahuje tri rohy a centrálne miesto. Ten sa nachádza v parietálnom laloku. Predný roh je v čelnom, dolnom rohu v temporálnej a zadnej v okcipitálnej oblasti. Vo svojom obvode je vaskulárny plexus, ktorý je rozložený veľmi nerovnomerne. Napríklad v zadných a predných rohoch chýba. Cievny plexus začína okamžite v centrálnej zóne a postupne klesá do dolnej časti hrudnej kosti. V tejto oblasti dosahuje veľkosť plexu maximálnu hodnotu. Za týmto účelom sa táto oblasť nazýva guľa. Asymetria bočných komôr mozgu je spôsobená porušením strómy cievok. Tiež často dochádza k zmenám degeneratívnej povahy. Také patológie sa ľahko detegujú na konvenčných rádiografoch a majú osobitný diagnostický význam.

Tretia dutina systému

Táto komora je umiestnená v diencefalóne. Spojuje bočné oddelenia s štvrtým. Rovnako ako v iných komorách, v treťom sú vaskulárne plexusy. Sú rozložené pozdĺž strechy. Komorová komora je naplnená mozgovomiešnenou tekutinou. V tomto oddelení je dôležitá hypotalamická drážka. Anatomicky je to hranica medzi vidieckym vrcholom a suburbánnou oblasťou. Tretia a štvrtá komory mozgu sú spojené s akvaduktom Sylvian. Tento prvok sa považuje za jednu z dôležitých zložiek stredného mozgu.

Štvrtá dutina

Toto oddelenie sa nachádza medzi mostom, cerebellum a medulla oblongata. Dutina pripomína pyramídu vo forme. Spodok komory sa nazýva kosoštvorcová fossa. To je spôsobené tým, že je anatomicky vybrania vzhľadovo pripomínajúci diamant. Je obložená sivou hmotou s veľkým počtom tuberkul a depresií. Strecha dutiny tvoria dolné a horné plachty mozgu. Zdá sa, že visí nad dierou. Relatívne autonómny je vaskulárny plexus. Zahŕňa dva bočné a mediálne segmenty. Plexus choroideus je pripevnený k bočnej povrchy spodnej dutiny, prebiehajúce na jeho bočných inverzie. Priechodné otvory Magendie stredová a bočné symetrické otvory komorovým systémom Lyushka spojených s subarachnoidálneho a subarachnoidálneho priestoru.

Zmeny v štruktúre

Rozšírenie komôr mozgu ovplyvňuje činnosť nervového systému negatívne. Posúďte ich stav pomocou diagnostických metód. Takže napríklad v procese počítačovej tomografie sú komory mozgu zväčšené alebo nie. Pre diagnostické účely sa používa aj magnetická rezonancia. Asymetria bočných komôr mozgu alebo iných porúch môže byť vyvolaná rôznymi príčinami. Medzi najpopulárnejšie provokujúce faktory volajú zvýšená tvorba mozgovomiechovej tekutiny. Tento jav sprevádza zápal v cievnom plexu alebo papilóme. Asymetria komôr mozgu alebo zmena veľkosti dutín môže byť dôsledkom porušenia odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Stane sa to vtedy, keď sa otvory Lyushky a Magendi stanú nepriechodnými v dôsledku výskytu zápalu v membránach - meningitída. Dôvodom obštrukcie môžu byť metabolické reakcie na pozadí žilovej trombózy alebo subarachnoidálneho krvácania. Často sa prejavuje asymetria komôr mozgu, keď sú v lebečnej dutine objemové novotvary. Môže to byť absces, hematóm, cysta alebo nádor.

Všeobecný mechanizmus vývoja porúch dutín

V prvej etape je ťažké odtekanie mozgovej tekutiny do subarachnoidného priestoru z komôr. Toto vyvoláva expanziu dutín. Súčasne sa komprimuje okolité tkanivo. V súvislosti s primárnou blokádou odtoku tekutín vzniká množstvo komplikácií. Jedným z najdôležitejších je vznik hydrocefalusu. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, ktoré sa náhle objavia, nevoľnosť a v niektorých prípadoch aj vracanie. Vyskytujú sa aj porušenia autonómnych funkcií. Tieto príznaky sú spôsobené zvýšeným tlakom vo vnútri komôr akútnej povahy, čo je charakteristické pre určité patológie systému vedúceho tekutinu.

Mozgová tekutina

Miecha, podobne ako hlava, je vo vnútri kostrových prvkov v pozastavenom stave. Oba sa umyjú alkoholom zo všetkých strán. Cerebrospinálna tekutina sa vytvára vo vaskulárnych plexoch všetkých komôr. Cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny je spôsobená spojmi medzi dutinami v subarachnoidnom priestore. U detí prechádza aj cez centrálny spinálny kanál (u dospelých prerába v niektorých oblastiach).

Terminológia použitá v popise CT mozgu v normálnych a patologických podmienkach

Pozrime sa na základné pojmy a koncepty, ktoré používajú roentgenológovia pri dekódovaní počítačovej tomografie mozgu (v norme, v kontraste a prirodzených štúdiách). Najväčšiu pozornosť venujeme anatomickým výrazom s príslušnými vysvetleniami na obrázkoch.

Obrazy - giperdensivnye miesta v mozgu, príklady rôznych hustotou intrakraniálnych objektov - zastúpené v ľavom veľkom parenchýme výrony (hemoragickej mŕtvice na CT) s dislokáciou a stlačenie na ľavom boku a tretí komory. Hustota tohto hematómu je +60 jednotiek podľa Hounsfielda. Vpravo - hustejšie formácie (kalcifikácia-Falx meningiom) hustotu asi 300 Hounsfield jednotiek.

Diferenciácia šedej a bielej hmoty

- Normálne šedá a biela hmota má rôznu hustotu (líši sa doslova o 8-10 jednotiek Hounsfieldovej stupnice); šedá hmota je o niečo viac hyperdense v porovnaní s bielou hmotou. Keď sa objaví cerebrálny edém, porovná sa hustota šedej a bielej hmoty a narúša sa diferenciácia.

Porovnanie obrazov (CT mozgu) je normálne (vľavo) a zdvih (vpravo): ak je vľavo skenovanie jasne odlíšené šedou (označený čiernymi hviezdami) a biela (označené s bielymi hviezdami) látky, potom na pravej strane je taký obraz nemožno vystopovať - ​​mŕtvice na CT vyzerá ako homogénny hypodenzní časti s poruchou diferenciácie šedej a bielej hmoty. Obrázky 1 a 2 označené vnútorného a vonkajšieho puzdra, číslice 3, 4 a 5 - respektíve thalame, šošvkovitý jadra a plášťa.

Na obrázkoch (CT z mozgu) existuje iný špecifický CT-znak mŕtvice - syndróm hyperaktívnej CMA (strednej cerebrálnej artérie). Na obrázku vľavo je zobrazená ako "vetvička" s vysokou hustotou na pozadí výrazného mozgového edému (cytotoxická povaha). Na pravej strane je ten istý pacient, koronálna rekonštrukcia.

Diferenciácia bazálnych jadier

- Normálne axiálne úseky mozgu môžu rozoznať bazálne (subkortikálne) jadro: škrupina, lentikulárne jadro a bledú guľu. Zvyčajne majú jasné hranice, dobre zobrazené na pozadí vnútornej a vonkajšej kapsuly mozgu. Neprítomnosť ich vizualizácie alebo hladkosti kontúry je CT-znakom mŕtvice v tejto zóne.

Dislokácie a herniácie - mozog je v uzavretom objeme lebky, a akýkoľvek sypký proces vnútri môže viesť k vážnym dislokáciou. Takto izolovaný laterálna rozmiestnenie syndróm - odsadenie stredovej štruktúry mozgu vpravo alebo vľavo vzhľadom k stredovej línii, zaklinenie čelného laloku a Falx cerebri, temporomandibulární tentorial nárazové - odsadenie časti spánkového laloku pod cval mozočku mozočku-tentorial zaklineniu - reverzné spôsobom, aký je popísaný vyššie - posun cerebelárne nad trysku, cerebelárne mandle zaklineniu do veľkej diery tylový kosti (je potrebné odlíšiť od Chiari anomálie), ako aj mimo mozog dopadom (pokiaľ existujú ostrap otvoru).

Na pravom skeneri (výpočtová tomografia mozgu) je príkladom laterálnej dislokácie stredných štruktúr mozgu (vľavo) v dôsledku prítomnosti pravostranného subakútneho subdurálneho hematómu. Posun je 7,5 mm. Na ľavom skene - príklad akútneho subdurálneho hematómu s výrazným syndrómom laterálnej dislokácie napravo - posunutie asi 20 mm. Subdurálny hematóm je označený červenými hviezdičkami.

Šírka subarachnoidálnych priestorov s kvapalinou

- Normálne subarachnoidálne cerebrospinálne priestory sú vizualizované vo forme tenkých hypodenzných "prúžkov" pozdĺž okraja mozgových hemisfér, rovnako ako v mozgových drážkach. Majú hustotu likéru (+ 4... + 8 jednotiek Hounsfield). Ak je hustota vyššia (+ 45... + 55 jednotiek), znamená to subarachnoidné krvácanie. Ak sú subarachnoidálne priestory asymetricky zúžené, môže to byť známka mozgového edému (v dôsledku mŕtvice, traumy), ak sa rovnomerne rozširuje - znamenie atrofie mozgu.

Bežná šírka sylvínskych štrbín (označených šípkami).

Šírka a konfigurácia bočných komôr

- bočné komory vyzerajú ako "rohy", naplnené hustotou alkoholu + 4... + 8 jednotiek Hounsfield. Každá bočná komora má predné (čelné), zadné (okcipitálne) a (bočné) časové "rohy". Normálne sú komory symetrické, majú rovnakú šírku (priemer nie je väčší ako 10-12 mm v strede bitúporálnej línie). Komory sú navzájom oddelené priehľadnou priehradkou 1-2 mm širokou (niekedy môžete vidieť cysty priehľadného priehlavku nazývaného "piata komora mozgu").

Na obrázkoch - normálne konfigurácia bočných komôr a tretej komory. Na ďalekom ľavom skene červená šípka označuje predný roh bočnej komory, modrý roh - zadný roh, zelená šípka označuje telo bočnej komory. Na obrázku v strede červená komora označuje tretiu komoru (s normálnym CT). Na pravej strane je tretia komora označená hviezdičkou, bočné komory sú šípkami; je tiež zistený uhol medzi bočnými komorami (ventrikulárny uhol) - v norme je viac ako 110 stupňov, pri nižších hodnotách je to znak okluzívneho hydrocefalusu.

Šírka a konfigurácia tretej komory

- šírka tretej komory je približne 8,10 mm v norme, jej zúženie môže hovoriť o edému mozgu (napríklad kvôli infarktu talamu), o prítomnosti objemových útvarov v blízkosti komôr. Rozšírenie tretej komory je znakom hydrocefalusu - buď atrofického alebo okluzívneho (v tomto prípade má 3. komora opuchnutý, "balónovitý" vzhľad).

V mozgu CT - známky hydrocefalu v dramatickej expanzii postranných komôr, tretia komora (komory opuchnuté, "ballonoobrazny" pohľadu, uhol medzi bočnými komorami akútnych a činí len 85 stupňov).

Šírka a konfigurácia štvrtej komory

Šírka a konfigurácia štvrtej komory - OK 4. komora má tvar "podkovy" (na axiálnych rezov), dva rohy s rovnakou šírkou (3,4 mm), bilaterálne spoločné veľkosti cca 12 až 14 mm. Jeho reštrikčné je dôsledkom mŕtvice (s lokalizáciou v hlavni alebo mozočku), obklopujú rovnaké umiestnenie formácie, intracerebrálne hematóm. Rozšírenie 4. komory spomínaného occlusion CSF výtokové na krku (znamenie obštrukčná hydrocefalus), alebo je dôsledkom atrofické zmeny v mozgu ako celku.

Na skenoch v axiálnych a koronálnych rovinách - normálnej konfigurácii štvrtej komory mozgu.

Periventrikulárna leukoreóza

- stav prejavujúci sa výskytom hypodentálnych "okrajov" okolo predných, zadných rohov, ako aj telies bočných komôr. V anglickej literárnej literatúre, v hrubej miere, sa periventrikulárna leukoreóza nazýva "uši Mickey Mouse". Tento stav môže byť príznakom zvýšeného tlaku vo vnútri komôr ("hypertenzné viečka") a môže byť spôsobený aj zmenami gliózy. V každom prípade - periventrikulárny leykoareoz - znak rizika ischemickej mozgovej príhody.

"Hypertenzné čiapky" okolo predného a pravého zadného rohu laterálnych komôr.

Vertebrálne artérie (PA)

- arteriálne cievy tvoriace zadné časti kruhu Willis. Spárované, zvyčajne majú šírku (lúmen) 4 - 6 mm, zlúčené, tvoria základnú tepnu. Pri popisovaní CT mozgu je potrebné venovať pozornosť uniformite šírky lúmenu vertebrálnych artérií (jeho ostrý nárast v obmedzenom priestore je znakom aneuryzmy). Okrem toho môže existovať stav, akým je napríklad zvlnenie - patologická lisovacia artéria typom slučky, a tiež kinkovanie - kĺbová artéria pod uhlom.

Na obrázkoch - CT angiografia ciev v kruhu Willis - šípky (vľavo) označujú vertebrálne tepny (extra- a intrakraniálna časť), na ľavej strane - mozočkových tepien. Hviezdička "*" označuje základnú (hlavnú) tepnu mozgu.

Bazilarová tepna (BA)

- arteriálna kufra krátke (2-3 cm dlhé), ktorá dáva (rozdvojenie zónu) posterior cerebrálnej artérie (PCA). V zriedkavých prípadoch môže byť kmeň astmy dvojnásobný - potom sa hovorí o fenestrácii cievy. Môžu tiež nastať výduť bazilárnu artérie a stavov, ako je megabazilyaris (dramatické rozšírenie priesvitu ciev po celom) a dolihoektaziya bazilárnej tepny - rozšírenie, predĺženie nádoby v spojení s jej patologický vinutostí (zvinutím typ, skrútenie alebo oboje).

Na snímkach - bazilárna artéria (označená hviezdičkou), jej bifurkácia, rozdelenie do zadných cerebrálnych artérií (CT angiografia, obrázok vľavo). Na pravom skeneri - červené šípky označujú stredné mozgové tepny, šípky modrej farby - predné mozgové tepny.

Vnútorná karotidová artéria, intrakraniálna časť (BCA)

- časť vnútornej krčnej tepny vo vnútri karotického kanála temporálnej kosti je široká a komplikovaná nádoba, ktorá poskytuje 80% (alebo viac) toku krvi v mozgu. Normálne by mali byť vnútorné krčné tepny na oboch stranách kontrastné, majú rovnakú šírku. Ako príklad patológie môže byť citovaná aneuryzma vnútornej krčnej tepny.

Stredná cerebrálna artéria (CMA)

- je pokračovaním vnútornej krčnej tepny je rozdelená do niekoľkých segmentov (pre presnejšie lokalizáciu trombu alebo embolem spôsobené mŕtvicou) - M1, M2, M3, M4. Segment M1 označuje časť plavidla zo svojej základne pred vstupom do sylvianskej brázdy. Segment M2 - časť carotis interna, rozkladajúce sa v brázde pred oddelením Sylvius na vnútornej a vonkajšej časti. Segment M3 je tiež umiestnený v brázde Silvia - až do vývodu z plavidiel z neho. Segment M4 označuje najvzdialenejšie časti strednej mozgovej tepny.

Predná mozgová artéria (PMA)

- spárovaný, podieľa sa na krvnom zásobení čelných a parietálnych lalokov (ich mediálne rozdelenia). Štruktúra izolovaného ACA prekommunikantny oddelí - na prednej komunikujúce tepny, a postkommunikantny oddelené (po predné komunikujúci tepny). Napríklad zablokovanie prekomunikantnom oddelenie je priaznivejší, a nemusí vždy viesť k mŕtvici, zatiaľ čo trombóza (embólia) vo postkommunikantnom oddelení takmer vždy vedie k mŕtvici v ACA panvici.

Spojovacie tepny

- Nádoby, ktoré tvoria kruh Willis, na ktorý prívod krvi v prípade poruchy krvného toku obvyklým spôsobom. Prideliť predné komunikujúce tepny (PSA) - nepárová, ktorý spája predné mozgové tepny a zadné komunikujúce tepny (SAR) - párované spájajúca zadné a stredné mozgovej tepny. Tak napríklad trombóza zadnej mozgovej tepny na vypúšťanie zadného komunikácie, nie je pravdepodobné, že k rozvoju mozgovej mŕtvice v bazéne ZMA na, zatiaľ čo trombóza distálnej komunikujúce tepny pravdepodobnosť mŕtvice je veľmi vysoká.

Bazén krvi

- oblasť mozgu, ktorá je zásobovaná krvou špecifickou artériou (PMA, SMA, ZMA). Je dôležité poznať zásobovanie krvi na určenie zóny, v ktorej došlo k mŕtvici. Nižšie sú uvedené príklady poolov krvi do mozgových tepien (od cesty kaudálnej k lebečnej strane).

Miechový kmeň a bazálne časti cerebellum, cerebelárny červ je dodávaný s prednou spodnou cerebelárnou artériou (PNMA) a zadnou inferiornou cerebelárnou artériou (ZnMA). Niekedy sa ZnMA označuje aj ako ACPI (a.cerebelli posterior inferior) a PNMa ako ACAI (a.cerebelli anterior inferior).

Cerebellum (obidve jeho hemisféry) na prezentovanej úrovni je dodávané s hornou cerebelárnou artériou (BMA), a. Cerebelli superior (ACS).

Ockcipitálny lalok mozgu, kmeň (Varolíov most), talamus tvoria zásobu krvi zadnej cerebrálnej artérie (ZMA), a. Cerebri posterior (ASP). Časový lalok je stredná cerebrálna artéria (MCA), krvný zásobník, médium ACE. Mediálne časti čelného laloku na tejto úrovni sú dodávané prednou mozgovou artériou (PMA), a.cerebri anterior (ACA).


Parietálnej prekrvené frakcií strednej mozgovej tepny (MCA), mediálnym mozgovom laloku frontálneho laloku, - predné mozgové tepny (ACA), malú časť tylového laloku pri danej úrovni - zadný mozgovej tepny.

Najkraniálnejšie (horné) bočné úseky parietálneho laloku sú krv tečúce s vetvami MCA, mediálne časti parietálneho a čelného laloku sú vetvy PMA.

Štruktúra kostí lebky

- hodnotená na známky poranenia kostí ( "čerstvé" a "staré" sady zlomenín a lebky), rovnako ako známky degradácie (napríklad veľa nádorov môže metastázovať do kosti, napríklad karcinóm renálnych buniek). Deti tiež posúdia stav fontanelu (veľkosť).

Druhé stanovisko lekárskych odborníkov

Pošlite svoje výskumné údaje a získajte kvalifikovanú pomoc od našich špecialistov!